519-医灯续焰-第42部分
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无寒，如热无热，口苦，小便赤。诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者。身形
如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈。若溺时头不痛，淅然者，四十日愈。
若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四、五日而出，或病二
十日，或一月后见者，各随证治之。
x百合知母汤x 百合病，发汗后者，主此方。
百合（七枚擘） 知母（三两切）
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出。去其水，更以泉水二升，煎取一升，去
滓。别以泉水二升，煎知母取一升去滓。后合和煎取一升五合，分温再服。
x滑石代赭汤x 百合病，下后者，主此方。
百合（七枚擘） 滑石（三两碎，绵裹） 代赭石（如弹丸大一枚，碎绵裹）
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出。去其水，更以泉水二升，煎取一升，去
滓。别以泉水二升，煎滑石、代赭取一升，去滓。后合重煎，取一升五合，分温再服。
x百合鸡子汤x 百合病，吐后者，主此方。
百合（七枚擘） 鸡子黄（一枚）
上先水洗百合，渍一宿，当沫出。去其水，更以泉水二升，煎取一升。去滓，内鸡子黄搅匀，煎五分温服。
x百合地黄汤x 百合病，不经吐下发汗，病形如初者，主此方。
百合（七枚擘） 生地黄汁（一升）
上以水洗百合，浸一宿，当白沫出。去其水，更以泉水二升，煎取一升。去滓，
内地黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病勿更服，大盒饭如漆。
狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于
阴为狐。不用饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部，则声喝（一作嗄），甘草泻心汤主之。
x甘草泻心汤x
甘草（四两） 黄芩 人参 干姜（各三两） 黄连（一两） 大枣（十二枚） 半夏（半升）
蚀于下部，则咽干，苦参汤主之。
x蚀于肛者，雄黄熏之x
雄黄
上一味为末，筒瓦二片合之烧，向肛熏之。
《脉经》云∶病患或从呼吸，上蚀其咽，或从下焦蚀其肛阴。蚀上为惑，蚀下为狐。狐惑病者，猪苓散主之。
病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三、四日，目赤如鸠眼。七、
八日，目四 黑。若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。
x赤小豆当归散x
当归（十两） 赤小豆（三升，浸令芽出，曝干）
上二味，杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
x金匮甘麦大枣汤x 治妇人喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，名曰脏躁。
甘草（三两） 小麦（一升） 大枣（十枚）
上三味，以水六升，煮三升。温分三服。亦补脾气。
明淫、恍惚动悸、错妄失神。
x金匮桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤x 治惊狂不安，阳气散失，或因灸熨火邪而阳气浮越，致成上证。
桂枝（三两，去皮） 甘草（二两，炙） 生姜（三两） 牡蛎（五两熬） 龙骨（四两） 大枣
（十二枚） 蜀漆（三两，
洗去腥）
上为末。以水一斗二升，先煮蜀漆减二升，内诸药，煮取三升。去滓，温服一升。
x东垣朱砂安神丸x（见第十九）
卷十九（补遗）
属性：古有四诊，谓望、闻、问、切也。经以神、圣、工、巧配之。正文八十一，第
其言非以脉求证，则问证合脉，仅从事于工巧，而望、闻之法，十无一二。岂以后
学庸劣，皆不足与语神圣之道乎？今汇辑补入。至若触类引申，又不止此数条已也。惟同志者属意焉。
卷十九（补遗）望诊
脏腑部分
属性：《灵枢》五色篇曰∶五脏六腑，各有部分。能别部分，万举万当。自额而下阙庭
上，属咽喉之部分也。自阙中循鼻而下鼻端，属五脏之部分也。自内 挟鼻而下至
承浆，属六腑之部分也。自颧而下颊，属肩背手之部分也。自牙车以下颐，属股膝
胫足之部分也。
又曰∶五脏次于中央，六腑挟其两侧，首面上于阙庭，王宫在于下极者是也。
卷十九（补遗）望诊
五官
属性：《灵枢》五阅五使篇曰∶鼻者，肺之官也。目者，肝之官也。口唇者，脾之官也。
舌者，心之官也。耳者，肾之官也。故肺病者，喘息鼻张。肝病者， 青。脾病者，
唇黄。心病者，舌卷短、颧赤。肾病者，颧与颜黑。
卷十九（补遗）望诊
诊病新久
属性：《素问》脉要精微论曰∶征其脉小，色不夺者，新病也。征其脉不夺，其色夺者，
此久病也。征其脉与五色俱夺者，此久病也。征其脉与五色俱不夺者，新病也。
五色篇曰∶明堂者，鼻也。阙者，眉间也。庭者，颜也。蕃者，颊侧也。蔽者，
耳门也。其间欲方大。去之十步，皆见于外。如是者，寿必中百岁。
明堂骨高以起，平以直。五脏次于中央，六腑挟其两侧，首面上于阙庭，
王宫在于下极。五脏安于胸中，真色以致，病色不见。明堂润泽以清，五官恶得无辨乎？
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庭者，首面也。阙上者，咽喉也。阙中者，肺也。下极者，心也。直下者，肝也。肝左者，胆也。下者，脾
也。方上者，胃也。中央者，大肠也。挟大肠者，肾也。当肾者，脐也。面王以上者，小肠也。面王以下者。膀
胱子处也。男子色在于面王，为小腹痛，下为卵痛，其圜直为茎痛。在女子为膀胱子处之病，散为痛，抟为聚。
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颧者，肩也。颧后者，臂也。臂下者，手也。目内 上者，膺乳也。挟绳而上者，背也。循牙车以上者，
股也。中央者，膝也。膝以下者，胫也。当胫以下者，足也。巨分者，股里也。巨屈者，膝膑也。此五脏六腑
肢节之部也。
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卷十九（补遗）望诊
统论色
属性：《素问》脉要精微论曰∶能合色脉，可以万全。五色者，气之华也。赤欲如帛裹朱，不欲如赭。白欲如鹅羽，
不欲如盐。青欲如苍璧之泽，不欲如蓝。黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。
黑欲如重漆色，不欲如地苍。《素问》五脏生成篇曰∶青如翠羽者生，赤如鸡冠者
生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生。此五色之见生也。青如草滋者
死，黄如枳实者死，黑如 者死，赤如 血者死，白如枯骨者死。此五色之见死
也。又云∶生于心，如以缟裹朱。生于肺，如以缟裹红。生于肝，如以缟裹绀。生
于脾，如以缟裹栝蒌实。生于肾，如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。
夫气由脏发，色随气华。如青、黄、赤、白、黑者，色也。如帛裹朱、如鹅羽、
如苍璧之泽、如罗裹雄黄、如重漆色。又云∶如翠羽、如鸡冠，如蟹腹，如豕膏，
如乌羽。或有鲜明外露，或有光润内含者，气也。气至而后色彰，故曰欲、曰生。
若赤如赭、白如盐、青如蓝、黄如土色、黑如地苍，甚则青如草滋、黄如枳实、黑
如、赤如 血、白如枯骨，或晦黯不泽，或悴槁不荣。败色虽呈，气于何有，故
曰不欲，且曰死。由此观之，则色与气，固不可须臾离也。然而外露者不如内含。
内含则气藏，外露则气泄。亦犹脉之弦、钩、毛、石，欲其微，不欲其甚。下文所
云如以缟裹者，正取五色之微见，方是五脏之外荣。否则过于彰露，与弦、钩、毛、
石之独见而无胃气，名曰真藏者，何以异乎？
卷十九（补遗）望诊
面
属性：《难经》十三难曰∶五脏有五色，皆见于面，亦当与寸口，尺内相应。假令色
青，其脉当弦而急。色赤，其脉浮大而散。色黄，其脉中缓而大。色白，其脉浮涩
而短。色黑，其脉沉濡而滑。脉数，尺之皮肤亦数。脉急，尺之皮肤亦急。脉缓，
尺之皮肤亦缓。脉涩，尺之皮肤亦涩。脉滑，尺之皮肤亦滑。假令色青，其脉浮涩
而短，若大而缓，为相胜。（色青为肝。脉得浮涩而短，为肺脉，为金克木；大而缓为脾脉，
为木克土，是谓相胜。）浮大而散，若小而滑，为相生也。（浮大而散为心脉，为木生火；小而滑
为肾脉，为水生木，是谓相生。）
玉机真藏论曰∶凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之，无后
其时。形气相得，谓之可治。色泽以浮，谓之易已。脉从四时，谓之可治。脉弱以
滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治。色夭不泽，谓之难治。
脉实以坚，谓之益甚。脉逆四时，为不可治。必察四难而明告之。
五脏生成篇曰∶色味当五脏。白当肺，辛。赤当心，苦。青当肝，酸。黄当脾，
甘。黑当肾，咸。故白当皮、赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。
《灵枢》五色篇曰∶五脏六腑之肢节，各有部分。有部分，用阴和阳，用阳和阴。
当明部分，万举万当。（和阴阳之盛衰，衰多益寡。和而平之，万举万当矣。）能别左右，是谓大道。
男女易位，故曰阴阳。审察泽夭，谓之良工。（左右乃阴阳之道路。而男女从逆不同，故位亦异。位定
然后能察其润泽枯夭也。）沉浊为内，浮泽为外。（内为脏，外为腑，以沉浮别之。然在色上看，非心
会不能得。）黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润为脓，赤甚者为血，痛甚为挛，寒甚为
皮不仁。五色各见其部。察其浮沉，以知浅深。察其泽夭，以观成败。察其散抟，
以知远近。视色上下，以知病处。（浮则病浅，沉则病深。泽则成全，夭则败亡。散解者新近，抟聚者
久远。上则在上，下则在下，皆以色形知病也。）积神于心，以知往今。故相气不微，不知是非。属意勿
去，乃知新故。（视色之道，必积神属意，乃知已往来今及新病故疾。）色明不粗，沉夭为甚，不明不
泽，其病不甚。（明泽不粗显，而但见沉夭，病必甚也。若无沉夭，虽不明泽，病亦不甚。）其色散，
驹驹然未有聚，其病散而气痛，聚未成也。（驹，小马也。奔逸不定，言其色散无定所。气虽聚，痛
未成形也。）肾乘心，心先病，肾为应，色皆如是。（脏必自虚，而后贼邪乘之。所见之色，自是
胜我者。五脏皆然。）男子色见于面王，为小腹痛，下为卵痛。其圜直为茎痛。高为本，下为首，狐疝
阴之属也。（卵茎、狐 ，乃膀胱、小肠、子处之病也。其部位在于面王上下，故色见于彼。圜直象茎，
故以色见之高下，分茎病之本末。俗以鼻之大小，验前阴之巨细，有以哉。）女子在于面王，为膀胱子处之病。
散为痛，抟为聚。方圆左右，各如其色形。其随而下至胝为淫。有润如膏状，为暴食不洁。（
女子部分亦同，而病亦在下。但所见皆冲、任、带脉如淫带、淋浊、瘕聚之类。或有因暴食，湿热下
流而成前证者。若色抟则聚而结，色散者但痛而已。）左为左，右为右。其色有邪，聚散而不端，面色所
指者也。（病见于色，左右不爽，故随其色之所指，察聚散而知邪之抟与痛也。）色者，青、黑、赤、
白、黄，皆端满，有别乡。别乡赤者，其色赤大如榆荚。在面王，为不日。（五色之正端满合时日者，是为无邪。
有别乡者，犹言正色之外，别部又见一色也。如赤见于面王，则非其部。不当见而见，又非其时矣。）其色上
锐，首空上向，下锐下向，在左右如法。（色之侵乘，必视其尖锐处为乘之首。上锐上乘，下锐下乘，左右
皆如其法。）以五色命脏。青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合
皮，脾合肉，肾合骨也。（别五色而知五脏，因五脏而知五合。再察在何部，而分生克吉凶，病固无遁情矣。）
面上白点，腹中虫积。
面青白黄色不常，及面上如蟹爪路，一黄一白者，食积。两颧时赤，虚火上炎。
病患面无血色，无寒热，脉沉弦者，衄也。
病患见黄色光泽者，为有胃气，不死。干黄者凶。
赤色出两颧，大如拇指，病虽小愈，必卒死。
黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死。
冬月面惨，伤寒。紫浊，时病。色白而肥，气虚多痰。黑而瘦，阴虚火旺。
卷十九（补遗）望诊
目
属性：《灵枢》论疾诊尺篇曰∶目赤色者，病在心。白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。
黄色不可名者，病在胸中。
白睛黄淡，脾伤泄痢。黄而浊，兼面如熏，湿盛黄胆。黄如橘子明者，热多。
黄中兼青紫，脉芤，是瘀血，胸中两胁必有块。
眼黑而颊赤者，热痰也。眼胞上下如烟煤者，痰也。眼黑而行走艰难，呻吟者，
入骨痰也。其证遍体骨节酸痛。眼黑，面带土色，四肢痿痹，屈伸不便者，风痰也。
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