妇科-女科百问-第7部分
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桑寄生 当归(酒浸) 川续断(酒浸) 茯神(去木) 芎 香附 阿胶(蛤粉炒) 白术(各
一两) 人参 甘草(炙各半两)
上 咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎七分。热服不拘时。
卷下
第五十六问胎在腹中时时撞动不安
属性:答曰。怀则以身根据也。娠则以时动也。若腹中不时撞动者。谓之胎动也。多因劳役气力。触
冒冷热。饮食不适。居处失宜。轻者止转动不安。重者便致损坠。若母有疾。以疾动胎者。
治母则胎安。若胎不固。动致母病者。治胎则母瘥。若胎不牢固。其胎必致损也。
保安散。治妊娠胎气不安。心腹疼痛胎动。安胎。
当归(一两半) 人参(一两) 阿胶(半两蛤粉炒成珠) 甘草(半两炙)
上 咀。每服三钱。水盏半。葱白一茎拍破。煎八分。去滓温服。食前。未定再服。
安胎饮。治妊娠偶因所触。或从高堕下。致胎动不安。腰中疼痛。服此药后。觉胎动处热。
即胎已安。
缩砂(不拘多少慢火炒令热透后去皮取仁用)
上为细末每服三钱。热酒调下。不饮酒者煎盐艾汤调下。食前。严氏第一问。妊娠两三月。
胎动不安者何也。曰。男女阴阳会通。血气调匀。乃成其孕。设若下血腹痛。盖繇子宫久虚
。致令胎堕。其危甚于正产。若妊娠曾受此苦。可预服杜仲丸。
杜仲(去皮锉姜汁浸炒去丝) 川续断(酒浸各三两)
上为细末。枣肉丸。桐子大。每服七十丸。空心米饮下。一日三服。
卷下
第五十七问何谓子满
属性:答曰。妊娠之人。经血拥闭以养其胎。或掩水气。血水相搏以致体肿。皆繇脾胃虚弱。脏腑
之间宿有停水之所掩也。谓之子满。若水停不去。浸渍于胎。则令胎坏。诊其脉浮。腹满兼
喘者。其胎必坠也。
泽泻散。治妊娠气壅。身体腹胁浮肿。喘息促急。大小便秘涩。
泽泻 桑白皮 枳壳(麸炒黄) 槟榔 赤茯苓 木通(各一两)
上 咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎八分。去滓温服。食前。稍利为度效。
木通散。治妊娠身体浮肿。心腹胀满。小水不通。
木通(一两) 诃梨勒皮 木香(各三分) 香 (一两一本茹) 枳壳(半两面炒) 槟榔(半两)
桑根皮(一两用白) 赤茯苓(三分) 鸡苏(茎叶一两)
上 咀。每服四钱。水盏半。姜五片煎六分。去滓温服。食前。
商陆赤小豆汤
赤小豆 干商陆(各等分)
上 咀。每服一两。水一盏。煎七分。去滓温服。
严氏第五问。论胎冷腹胀虚痛。两胁虚鸣。脐下冷痛欲泄。小便频数。大便虚滑者。何也。
曰。胎气既全。子形成质。或食瓜果甘甜。饮冷不时之物。当风取凉。受不时之气则令胎冷
。子身不能安处。皮毛疼痛。筋骨拘急。手足挛拳。致使母有危证。急宜服安胎和气散。
诃子(煨) 白术(各一两) 陈皮 良姜(炒) 木香(煨) 白芍药 陈米(炒) 甘草(炙各半
两)
上 咀。每四钱。水盏半。姜五片。煎七分。去滓温服。不拘时。忌生冷。
卷下
第五十八问妊娠三月曾经堕胎至其月日复坠
属性:答曰。阳施阴化。则有胎也。若血气和调。胎气乃成。若血气虚损。子藏为风冷所乘。致亏
营卫。不能荫养其胎。故数堕也。假令妊娠三月。当手心主包络经养之。不善摄生伤经。则
胎堕。后虽再有妊。至其月日。仍前犯之。所以复堕也。又有因坠堕惊恐。或吐血下血者。
皆能损胎。若妊娠常腰疼者。喜堕胎也。盖腰为肾府。女子以系胎也。
地榆散。治妊娠损动胎胞。下血不止。
地榆(三钱) 干姜(三分) 当归(三钱) 龙骨(三钱) 芎 (三钱) 艾叶(半两) 阿胶(三
钱) 蒲黄(半两) 熟地(一两) 黄牛骨腮(一两烧灰) 乌 骨(二钱烧灰) 白术(半两)
上为细末。每服二钱。以粥饮调下。不拘时。
卷柏丸。治妊娠数堕胎。皆因血气虚损。子脏受风冷。致令胎不坚固。故频有伤。
卷柏 钟乳粉 鹿角胶(捣碎炒令黄燥) 紫石英(火 研细水飞过) 阳起石(火 研细) 桑
螵蛸(炒) 熟地 禹余粮(烧醋淬七次各一两) 杜仲 芎 当归(锉炒) 桂心 牛膝 桑
寄生 五味子 蛇床子 牡丹皮(各三分)玄及
上为细末。炼蜜丸桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。
严氏第二问。胎动腹痛者。何也。曰。胎动腹痛。其理盖缘饮食冷热动风毒物。或因再交。
摇动骨节。伤犯胞胎。其候多呕。气不调匀。或服热药太过。血气相干。急服顺气药安胎。
不然变成漏胎。则难疗矣。
如圣汤。
鲤鱼皮 当归 熟地 阿胶 白芍叶 川芎 续断(酒浸) 甘草(炙各等分)
上 咀。每服四钱。水盏半。入苎根少许。姜五片。煎七分。去滓空心服。
卷下
第五十九问大小二便秘结不通
属性:答曰。阳虚不能运阴。故气无阴以清其阳。则阳独治而为热。阴虚不能运阳。故气无阳以和
其阴。则阴独治而为厥。是以二气和。则气道平。二便顺。则气道通。今二便秘结。明阴气
之独治也。夫人有腑脏气实而生热者。随其停积之处而成病也。若热结大肠。则大便不通。
热结小肠。则小便不通。若大小便俱为热所结。故烦满而二便结闭。热盛则肠胃气逆。冷则
变为呕也。
槟榔散。治产后大小便秘。心腹胀满气促。
槟榔(一两) 车前子(三分) 冬瓜子(三分) 川大黄(一两微炒) 木通(一两) 桂心(半两)
甘草(炙半两) 当归(炒半两) 滑石(一两) 川朴硝(一两烫甚者入硝)
上 咀。每服三钱。水盏半。煎半盏。去滓温服。不拘时。
木通散。治产后大小便秘涩。
木通 大麻仁 葵子(一本冬瓜子) 滑石 槟榔(各一两) 枳实(半两麸炒) 甘草(炙半两)
严氏第四问。妊娠面赤口苦舌干。心烦腹胀者何。曰。盖缘恣情饮酒。因食桃梨羊肉鸡面鱼
腥膻毒物等。致令百节酸疼。大小便结秘。可服归凉节命散。
川芎 苎根 白芍药 麦门冬(去心) 当归 白术(各一两) 糯米(半合) 甘草(炙半两)
上 咀。每服四钱。水盏半。煎九分。去滓温服。不拘时。
大腹皮散。治妊娠大小便不通。
枳壳 大腹皮 甘草(炙各一两) 赤茯苓(去皮三钱)
上为细末。每服二钱。浓煎葱白汤调下。不拘时服。
冬葵子散。治妊娠小便不利。身恶重寒。起则眩晕。及水肿。
冬葵(三钱) 赤茯苓(二钱)
上为细末。每服三钱。米饮调下不拘时。若利则歇。服不通。恐是转胞。加发灰少许神效。
曾有妊妇腹胀。小便不利。吐逆。诸医杂进温脾胃。宽气去胀等药。服之反吐。药食不纳。
转加胀满揍心。验之胎死腹中。又服诸下胎药不能解。举家惊惶。因得鲤鱼汤论曰。脚肿俗
呼为皱脚。亦有通身肿满。心胸急胀。名曰胎水。遂去妊妇心前衣服看之。胸肚不分。急以
鲤鱼汤四五服。大小便皆下恶水。肿消胀去。方得分娩死胎。可谓生之幸也。此证盖缘怀身
腹大。妊妇不自知觉。人人皆以为身娠如此。终不以为胎水病。医人何以得知。故书此论。
病家当自觉察。
鲤鱼汤
当归 白芍药(去皮各四钱) 白术(半两)
上 咀。每服四钱。用鲤鱼一尾。不拘大小。破洗去鳞肠。白水煮熟去鱼。每服鱼汁一盏半
。姜五片。橘皮少许。煎一盏。空心服。如胎水去未尽绝。再服。
卷下
第六十问妊娠伤寒与常人治法同异
属性:答曰。四时有不正之气。如春夏亦有寒温时。秋冬亦有暄暑时。是故一岁之中。病无长幼。
率相似者。此则时行之气。俗谓之天行。若春温暖而清气折之。则责邪在肝。夏应暑而寒气
折之。则责邪在心。秋应凉而反大热折之。则责邪在肺。冬应寒而反大温折之。则责邪在肾
。仲景云。冬温之毒。与伤寒大异。盖伤寒者。因冒寒而作也。其候发热恶寒。头疼腰脊痛
。其脉浮紧。无汗者可发汗。宜服麻黄汤。脉浮缓而有汗者。可解肌。宜服桂枝汤。切详麻
黄桂枝皆能堕胎。以此言之。则妊娠伤寒。常人之治法大不相侔也。
十全散。即败毒散。又名人参羌活散。治伤寒瘟疫。
人参 白茯苓 羌活 独活 甘草(炙) 川芎 枳壳 柴胡 白术 桔梗(各等分)
上 咀。每服三钱。水盏半。姜五片。薄荷七叶。煎七分。热服。如头疼发热连二服。汗出
即愈。
阿胶散。治妊娠妇伤寒安胎。
阿胶 桑寄生 吴白术 人参(各等分)
上为细末。每服二钱。煎糯米饮调下。不拘时。
罩胎散
卷荷叶(一两焙干) 蚌粉花
上为细末。每服二钱。入蜜少许。新汲水调下。食前服。
严氏第十问。妊娠妇外感风寒。浑身壮热。眼晕头眩者何。曰。盖因风寒客于皮肤。伤于营
卫。或洗项背。或当风取凉。致令头目昏痛。憎寒发热。甚致心胸烦闷。大抵产前二命。所
以不可轻易妄投汤剂。感冒之初。止宜进芎苏饮以发散表邪。其病自愈。
芎苏饮。
川芎 紫苏叶 白芍药 白术 麦门冬 陈皮 干姜(各一两) 甘草(炙半两)
上 咀。每服四钱。水盏半。姜三片。葱白一寸。煎八分。温服不拘时。
卷下
第六十一问妊娠伤寒瘥后复发热
属性:答曰。伤寒瘥后发热者何。此名劳食复也。内经云。多食则复,食肉则复。缘病瘥后。气尚
虚。津液未复。因劳动生热。气既还复入经络。名曰劳复。仲景云。伤寒。瘥后更发热者。
小柴胡汤主之。脉浮者。以汗解。脉沉者。以下解。又伤寒瘥后劳复者。枳实栀子汤主之。
千金方劳复起死。人参麦门冬汤。又有食复者。大病新瘥。脾胃尚弱。谷气未复。(谷王宇
泰本作谷)强食过多。停积不化。因尔发热。名曰食复。仲景于枳实栀子汤证云。若有宿食
。内加大黄如博棋子大五六枚。服之愈。
枳实栀子汤
枳实(一枚去穣麸炒) 栀子(三枚半肥者) 豉(一两半)
上以清浆水二盏半。煎九分。下豉再煎五六沸。去滓温服。覆令汗出。
若有宿食。加内大黄如博棋子大五六枚服之。日煎服之。
卷下
第六十二问时气温病皆能损胎
属性:答曰。阴阳大论云。春气温和。夏气暑热。秋气清凉。冬气凛冽。此则四时正气之序也。冬
时严寒。万类深藏。君子固密。则不伤于寒。若伤于寒者。凡名伤寒耳。其一岁之中。长幼
之病多相似者。故名时行之气也。其伤于四时之气。皆能为病。以伤寒为毒者。以其最盛杀
厉之气。中而即病者。名曰伤寒不即病。寒毒藏于肌肤。至春变而为温病。至夏变而为暑病
。暑病者。热极重于温也。详此三证。皆因寒气而受邪。寒极生热。热气熏煮其胎。故损也
。
罩胎散(见六十问中)
人参羌活汤。治妊娠感冒。发热头疼。身体痛。
白茯苓 羌活 独活 前胡 芎 枳壳(炒) 桔梗 人参(各一两) 甘草(炙半两) 干葛
陈皮(各一两)
上为细末。每服三钱。水一盏。姜五片。枣一枚。煎七分。去滓温服。
黄龙汤。治妊娠瘟疾。寒热头痛。嘿嘿不欲饮食。胁下痛。呕逆痰气。及产后伤风。热入胞
宫。寒热如疟。
柴胡 黄芩 甘草 人参(各一两)
上锉如麻豆大。每服五钱。水盏半。煎八分。去滓温服。不拘时。
治妊娠患时疾。
黄芩尖者。出锥郁金。
上为细末。每服一钱。板蓝根地黄水调下。汗出效。未愈。再服即愈。
治妊娠患时疾。
鸡子(坠井底泥上隔宿取出吞之必无虞矣)
卷下
第六十三问妊娠寒热或因暑气有不因伤暑而得之
属性:答曰。疟者。寒热之疾。皆繇风寒入中也。夫风为阳邪。阳化气而为热。寒为阴邪。阴化气
而为寒。阴阳上下交争。虚实邪正更作。或阴并于阳。则阴实而阳虚。若阳并于阴。则阳
实而阴虚。或先伤于寒而后伤于风。其为候也。则先寒而后热。或先伤于风而后伤于寒。其
为证也。则先热而后寒。休作有时。与伤寒颇异者。故名为疟也。经曰。夏伤于暑。秋必病
疟者。此因暑气之所伤也。若妊娠寒热者。皆繇血气虚损。风邪乘之。致阴阳关隔。寒热
互见也。经云。阳微
恶寒。阴弱发热。若此之类。皆繇虚之所致。此不因暑气之作也。若热极不已。则伤胎。
大安散。治脾寒如疟。发热无时。
草豆蔻(七个和皮细切) 浓朴(半两) 乌梅(十个去核仁) 甘草 人参(各一分) 大枣(十
枚) 肥姜(一分连皮) 陈皮(七个全者洗净切) 良姜(一分)
下共锉拌匀。分作五裹。先以盐水蘸纸湿。裹煨香熟。第一服一裹。水一碗。煎一碗。温服
。第二服用二裹。并煎滓。以水二碗。煎一碗。温服。第三服用三裹。并煎滓。以水三碗。
煎一碗。作两服。并空心食前温服。妊娠患疟热者可服。
常山 竹叶(各半两) 人参 石膏(各一两研) 糯米(一百粒)
上为 咀。每