561-明医指掌-第4部分
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耳鸣及聋，呕涌溢，食不下，目昧不明，暴注 ，暴病暴死，皆属于火。少阳相火之热，乃心包络、三焦之
气也。诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。阳明燥金，乃肺与大肠之气也。诸病上下所出水液澄澈清冷， 瘕
疝，坚痞，腹满急痛，下痢清白，食已不饥，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。乃肾与膀胱之气也。
亢则害，承乃制者，寒极则生热，热极则生寒，木极而似金，火极而似水，土极而似木，金极而似火，水
极而似土也。
五虚者，脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入也。粥浆入胃，泻止则生。
五实者，脉盛，皮热，腹胀，前后不通，瞀闷也。大、小便通利而得汗者生。
五胜者，风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄。
五恶者，心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥。
六脱者，脱气，脱血，脱津，脱液，脱精，脱神也。
五劳者，久视伤血，劳于心也。久卧伤气，劳于肺也。久坐伤肉，劳于脾也。久立伤骨，劳于肾也。久行
伤筋，劳于肝也。心劳神损，肺劳气损，脾劳食损，肝劳血损，肾劳精损。
六极者，尽力谋虑，劳伤乎肝，应乎筋极。曲运神机，劳伤乎心，应乎脉极。意外过思，劳伤乎脾，应乎
肉极。预事而忧，劳伤乎肺，应乎气极。矜持志节，劳伤乎肾，应乎骨极。此五劳应乎五极者也。然精极者，
五脏六腑之气衰，形体皆极，眼视无明，齿焦发落，体重耳聋，行履不正，邪气逆于六腑，厥于五脏，故成精极。
五脏受病者，忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则伤肺，恚怒气逆则伤肝，饮食劳倦则伤脾，坐湿入水则伤肾也。
五损者，一损损于皮毛，皮聚而毛落。二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏六腑。三损损于肌肉，肌
肉消瘦，饮食不能为肌肤。四损损于筋，筋缓不能自收持。五损损于骨，骨痿不能起于床。从上下者，骨痿不
能起于床者死。从下上者，皮聚而毛落者死。然损其肺者，益其气。损其心者，调其荣卫。损其脾者，调其饮
食，适其寒温。损其肝者，缓其中。损其肾者，益其精也。
四时发病者，春伤于风，夏必飧泄。夏伤于暑，秋必 疟。秋伤于湿，冬必咳嗽。冬伤于寒，春必温病。
凡病之始起也，可刺而已。其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之。形不足者，温之以气。精不
足者，补之以味。在表者，汗而发之。在里者，下而夺之。高者，因而越之。剽悍者，按而收之。脏寒虚脱者，
治以灸炳。脉病，挛痹
者，治以针刺。血实，蓄结肿热者，治以砭石。气滞，痿厥寒热者，治以导引。经络不通，病生于不仁者，治
以醪醴。血气凝涩，病生于筋脉者，治以熨药。然又必先岁气，无伐天和，能合色、脉，可以万全。化而裁之
存乎变，神而明之存乎人，此先圣作之于前，诸贤述之于后，诚入门之阶梯，乃医家之总领也。
卷一
药性歌
属性：（凡二百四十首 添加）
人参味甘，大补元气，止渴生津，调荣养胃。（肺热并阴虚火动者禁用。）黄 性温，敛汗固表，托里生
肌，气虚莫少。（得防风其功愈大。）白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，消痰化痞。（凡用，须土炒之。）茯
苓味淡，渗湿利窍，白补脾元，赤通水道。（阴虚者勿用。）甘草味甘，调和诸药，炙则温中，生则泻火。
（解百药毒，中满者勿用。）当归性温，使血归经，扶虚益损，逐瘀生新。（头，止血，上行；身，养血，中
守；尾，破血，下流；全，活血，不走。）川芎味辛，诸风可逐，逐瘀调经，清利头目。（不宜单服、久服，
令人暴亡。）白芍酸寒，养阴益肝，收敛耗散，虚痢可安。（初痢、积痢勿用。）赤芍酸寒，能泻能散，破血
通经，赤睛功擅。生地黄寒，能清湿热，骨蒸可痊，滋阴补血。熟地黄温，滋肾补血，益髓填精，乌髭黑发。
（上二味，俱勿犯铁。）麦门冬温，祛烦解渴，润肺清心，消除肺热。天门冬寒，止嗽消痰，肺痈肺痿，解渴
除烦。黄连味苦，泻心除痞，清热明目，浓肠止痢。（生用泻心清热；酒炒浓肠胃；姜制止呕吐。）黄芩苦寒，
枯泻肺火，子清大肠，湿热皆可。（中枯而飘者，泻上焦之火；条实而坚者，退下部之热。）黄柏味苦，滋阴
抑火，湿热烦蒸，用之俱妥。栀子苦寒，解郁除烦，吐红鼻衄，肺火能蠲。（丹溪云∶栀子解热郁，行结气，
其性屈曲下行，从小便泄去。）连翘苦寒，解诸经毒，上至顶颠，下行腿足。石膏大寒，能清胃火，发渴头疼，
解肌立妥。滑石沉寒，解渴除烦，清暑利窍，转危就安。知母味苦，泻火滋肾，有汗骨蒸，虚劳可定。贝母微
寒，宁嗽消痰，肺痈肺痿，开郁除烦。大黄苦寒，消瘀破血，快膈通肠，开行结热。（酒炒上
达；生用下行。）芒硝苦寒，实热积聚，蠲痰润燥，疏通便闭。（即朴硝，因再煎炼，倾入盆内，结成芒硝也。）
柴胡味苦，泻肝治疟，寒热往来，解肌要药。前胡微寒，止嗽消痰，寒热头痛，痞闷能安。升麻微寒，清胃止
衄，升提下陷，齿痛可逐。桔梗性平，宽舒胸胁，载药上浮，诸药舟辑。（其功又能止咽喉肿痛。）紫苏味辛，
风寒发表，梗利周身，气滞最好。麻黄味辛，解表出汗，身热头疼，风寒发散。（止汗用其根节。）葛根味甘，
发表解肌，身身热目痛，口渴可医。（善能解酒毒。）薄荷味辛，清利头目，祛风化痰，骨蒸可服。防风甘温，
诸风头晕，骨节痹疼，筋挛口噤。荆芥味辛，头目可清，诸风在表，服此通灵。细辛辛温，少阴头痛，利窍通
关，风湿皆用。羌活微温，祛风除湿，身痛头疼，舒筋活骨。独活甘平，头项难舒，两足湿痹，诸风能除。白
芷辛温，阳明头痛，女子崩中，百发百中。 本气温，除痛颠顶，寒湿可祛，风邪可屏。香附味苦，快气开
郁，止痛调经，更消宿食。（为妇人之仙药，勿犯铁。）乌药辛温，心腹胀痛，气滞不舒，方中议用。枳实味
苦，除痞消食，破积化痰，冲墙倒壁。枳壳微温，宽肠快气，胸膈不舒，方中可议。青皮苦寒，安脾下食，气
滞能攻，平肝削积。陈皮甘温，顺气宽膈，和胃全施，消痰去白。（陈皮治高，愈高愈效；青皮治低，愈低愈
良。）苍术甘温，健脾燥湿，发汗宽中，更祛瘴疫。浓朴苦温，消胀泄满，宿食痰积，其功不缓。南星性热，
大治风痰，破伤自强，风搐皆安。半夏味辛，健脾燥湿，痰厥头疼，吐呕堪入。藿香辛温，霍乱暑湿，发散风
寒，仍除呕逆。槟榔味苦，杀虫破积，后重里急，性如铁石。腹皮微温，下气宽膨，安和脾胃，浮肿为君。上
二味，稍虚者禁用。香薷味辛，大清暑热，下水消烦，功效甚捷。扁豆微凉，转筋吐泻，补脾和中，酒毒可借。
猪苓味淡，利水通淋，消肿除湿，用
之如神。泽泻寒苦，消肿利水，除湿通淋，泻阴中火。（肾虚之人，不宜多服。）木通性寒，最能导滞，利窍
通经，小肠热闭。车前气寒，溺涩眼赤，小便能通，大便能实。地骨皮寒，解肌退热，有汗骨蒸，强阴凉血。
木瓜味酸，脚肿风湿，霍乱转筋，足膝无力。威灵苦温，腰膝冷痛，肢节顽麻，风湿通用。牡丹皮苦，破血通
经，血分有热，无汗骨蒸。玄参苦寒，泻无根火，消肿清咽，骨蒸亦可。沙参味苦，大清肺热，咳血吐脓，用
之效捷。丹参味苦，破积调经，生新祛瘀，补骨续筋。苦参味苦，痈肿疮疥，下血肠风，眉脱赤癞。龙胆苦寒，
退热平肝，目疾暴发，用之顿安。五加皮寒，祛除风湿，肢节烦疼，壮筋强骨。防己气寒，风湿脚痛，热积膀
胱，汤中可用。地榆性平，治女人崩，下血诸证，赖以安宁。（血痢有积者勿用。）茯神补心，善镇惊悸，恍
惚健忘，兼除怒恚。远志气温，能宁心志，久服聪明，令人多记。酸枣味酸，敛汗祛烦，不眠用炒，生用多眠。
菖蒲性温，开心通窍，去痹除风，出声至妙。柏子仁甘，补心益气，敛汗扶阳，润肠通闭。益智辛温，安神益
气，遗溺遗精，呕逆皆治。甘松气香，善除恶气，浴体香肌，心腹痛已。小茴性温，能除疝气，腹痛腰疼，调
中暖胃。大茴味辛，疝气香港脚，肿痛膀胱，止呕开胃。干姜味苦，表解风寒，炮之逐冷，虚热尤堪。附子辛热，
走而不守，阴毒寒邪，回阳功有。川乌大热，搜风入骨，湿痹寒疼，破积之物。木香微温，散滞和胃，诸气能
调，行肝泻肺。沉香降气，能补命门，祛邪暖胃，保守元真。丁香辛热，能除寒呕，心腹冷疼，温胃功有。砂
仁性温，通经破滞，止痛安胎，健脾养胃。莲肉味甘，健脾理胃，止泻涩精，清心养气。肉桂辛热，善通血脉，
腹痛虚寒，温补可得。桂枝小梗，横行手臂，和胃舒筋，治手足痹。吴茱萸热，能调疝气，脐
腹寒疼，厥阴之剂。延胡索温，心腹卒疼，通经活血，消瘀之君。薏苡仁甘，专除湿痹，筋脉拘挛，调脾助胃。
白豆蔻温，脾胃虚冷，泻痢不休，功可立等。草豆蔻温，寒邪犯胃，呕吐恶心，用之即愈。诃子味苦，涩肠
止痢，痰嗽喘急，降火敛肺。草果味辛，消食除胀，截疟逐痰，解瘟辟胀。常山苦寒，截疟蠲痰，解伤寒热，
水胀能宽。良姜性热，下气温中，转筋霍乱，酒食能攻。山楂味甘，磨消肉食，结气能行，削除坚积。神曲味
甘，消食开胃，破结逐痰，调中下气。麦芽甘温，能消宿食，心腹膨胀，散滞消积。苏子味辛，呕痰降气，止
咳定喘，更润心肺。白芥子辛，专化胁痰，皮里膜外，痞块能安。甘遂苦寒，破积消痰，面浮蛊胀，利水能安。
大戟甘寒，逐水利便，肿胀症坚，其功瞑眩。芫花寒苦，能消胀蛊，利水泻湿，止咳痰吐。商陆辛甘，赤白各
异，赤者消肿，白利水气。海藻咸寒，消瘿散 ，咸以软坚，肿块痰核。牵牛苦寒，积水能攻，诸虫 癖，可
奏神功。葶苈苦辛，利水消肿，痰咳 瘕，肺家喘壅。瞿麦辛寒，专除淋病，且能堕胎，通经立应。三棱味苦，
破血消癖，气滞作疼，用之始的。蓬术温苦，止痛消瘀， 瘕 癖，通经最宜。五灵脂苦，血瘀心疼，通经活
血，用之极灵。干漆辛温，通经破瘕，追积杀虫，验如奔马。蒲黄味甘，逐瘀调崩，止血用炒，破血用生。苏
木甘咸，能行积血，产后月经，兼医扑跌。桃仁甘寒，能润大肠，通经破瘀，血瘕堪尝。红花辛温，能消瘀结，
多则通经，少则养血。姜黄味辛，消瘀破血，心腹 疼，通经最捷。郁金味苦，破血生肌，血淋溺血，郁结皆
舒。金银花甘，疗痈无对，未成则散，已成则溃。漏芦性寒，祛恶疮毒，补血排脓，生肌长肉。蒺藜味苦，疗
疮瘙痒，白癜头疮，翳除目朗。白芨味苦，功专收敛，肿毒疮疡，外科最善。
蛇床辛苦，下气温中，恶疮疥癞，逐瘀祛风。天麻味辛，能医头眩，小儿惊痫，拘挛瘫痪。白附辛温，治面百
病，一切痰涎，中风诸证。全蝎味辛，却风痰毒，口眼 斜，惊痫抽搐。蝉蜕味甘，消风定惊，杀疳除热，退
翳侵睛。僵蚕味咸，诸风惊痫，湿痰喉痹，灭疮瘢痕。木鳖苦寒，能追疮毒，乳痈腰疼，消肿明目。蜂房咸苦，
惊痫螈 ，牙疼肿毒，瘰 肠痈。白花蛇毒，瘫痪 斜，大风疥癞，诸毒尤佳。槐花味苦，痔漏肠风，大肠热
痢，更杀蛔虫。鼠粘味辛，能消疮毒，瘾疹风热，咽疼可逐。茵陈味苦，退疸除黄，渗湿利水，清热为凉。蔓
荆子苦，头痛能医，拘挛湿痹，泪眼堪除。马兜铃苦，能熏痔漏，定喘消痰，肺热久嗽。百合味甘，功专补肺，
喘嗽虚劳，其效立致。秦艽性平，除湿荣筋，肢节风痛，下血骨蒸。紫菀苦辛，痰嗽喘气，肺痿吐脓，寒热并
济。款冬花甘，理肺消痰，肺痈喘嗽，补劣除烦。金沸草寒，消痰止嗽，明目祛风，奇功立奏。桑白皮甘，止
嗽定喘，泻肺火邪，其功不浅。杏仁温苦，风痰喘嗽，大肠气闭，用之可救。乌梅酸温，收敛肺气，止渴生津，
和脾开胃。天花粉寒，清肺清痰，排脓消肿，止渴祛烦。蜜蒙花寒，功可明目，障翳青盲，服之效速。菊花甘
寒，除热祛风，头眩眼赤，收泪殊功。木贼草甘，明目退翳，开瞽复明，必用之剂。决明子甘，能除肝热，目
疼收泪，仍止鼻血。犀角酸寒，化毒辟邪，清心止血，消肿毒蛇。羚羊角寒，明目清肝，却惊解毒，神智能安。
龟甲味甘，滋阴补肾，逐瘀续筋，更医颅囟。鳖甲酸平，劳嗽骨蒸，散瘀祛痞，补肾滋阴。海螵蛸咸，破血除
症，生肌长肉，溃烂�
