516-临症验舌法-第3部分

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人参（五分）　黄　（二钱炙）　当归（二钱）　川芎（二钱）　半夏（二钱）　肉桂（五分）　甘草（五分）　
按∶上方主治心虚血少，神气不宁，怔忡惊悸等症。　
凡舌见赤色干燥而属小肠阴虚火旺者，滋水清肝饮去柴胡，加生地、木通主之。　

下卷方略
滋水清肝饮去柴胡加生地木通方
属性：熟地（四两）　山药（二钱）　萸肉（二钱）　丹皮（钱半）　
茯苓（钱半）　泽泻（钱半）　枣仁（一钱）　白芍（二钱）　山栀（钱半）　当归（二钱）　生地（三钱）　
木通（钱半）　
按∶上原方主治肾水不足，肝火上炎，以致吞酸吐酸，胁痛头眩，口苦咽干，大便艰涩，小水短赤等　
症。盖取地黄丸之探原而不隔于中；取生地黄汤之降火而不犯于下，真从来所未及也。　
凡舌见赤色而干燥，属心脏血虚火盛者，济生归脾汤去木香，加丹皮、麦冬主之。　

下卷方略
济生归脾汤去木香加丹皮麦冬方
属性：茯神（一钱）　远志（一钱）　枣仁（一钱）　当归（钱半）　煨姜　
（一钱）　人参（一钱）　黄　（二钱半）　冬术（钱半）　龙圆（五枚去壳）　丹皮（钱半）　麦冬（一钱）　
甘草（一钱）　大枣（五个）　
按∶上原方主治心衰火盛，不能生土，以致土困金败，外兼咳嗽吐痰，寒热往来，盗汗等症，悉以此　
方治之。凡见脾胃衰弱，饮食少思，大便泄泻，总属心气不旺所致，此补本法也。凡各种虚症，补中益气汤所　
不效者，投以此方，加五味、白芍以敛其心气，奏效更神也。又按补中阳药也，归脾阴药也。凡因饥饱劳役，　
伤其脾而气虚者，宜用补中，补中者，补中以益其气也；因思虑郁结，伤其脾而血虚者，宜用归脾，归脾者，　
嘘血以归于脾也。至于心力俱劳，而气血俱伤者，则补中归脾，单服固非对症，合用又不成方，惟有养荣一方，　
可合补中归脾两症而统治之，不致拈一放一耳。　
凡舌见赤色而滑润，属小肠阳气虚坠者，补中益气汤加山栀、川乌主之。　

下卷方略
补中益气汤加山栀川乌方
属性：升麻（五分）　柴胡（五分）　当归（二钱）　陈皮（一钱）　人参（一　
钱）　白术（钱半）　炙草（一钱）　黄　（二钱半炙）　山栀（一钱）　川乌（一钱）　煨姜（一钱）　大　
枣（三枚）　
按∶上原方主治凡六经内伤外感。　
内伤外感者，言由内伤以致外感也。盖以邪之所凑，其气必虚，东垣故立此方以补伤寒书之所未及，　
非补虚方也。今感症家多不敢用，而以为调理补虚服食之药则谬矣。调理补虚及通其意而转用者耳。　
及暑月劳倦发热，暑则气耗，劳则气伤。发热而在于暑月，且因劳倦，自非甘温不能。彼肆用藿香、　
滑石等，为暑月发热必需之剂，只在不明此义耳。　
或汗出不止，卫外之阳虚，则腠理不固矣。　
俱用本方加白芍一钱（须再加五味，乃合肺主皮毛之义）。　
痢疾腹痛已除，泻犹未已，是胃气下陷也。必尚兼后重，第圊后随减耳，加酒炒白芍三钱。　
疟疾发久，形体　羸，无论六经，皆当加半夏一钱（合六君也）。　
即有外感，不过加黄芩一钱（则合小柴胡矣）。　
凡妇女胎前气虚，以致胎动不安，小产崩漏，皆因气虚不能升举故也。　
或产后血虚发热。凡血虚发热者，其舌必干；气虚发热者，其舌必滑。然既在产后，则不但血虚，即其　
气未有不虚者。盖当其临盆之际，为产妇者，若非全副精神、浑身力气，努力责以推送之，则胞胎如何下地？　
迨至胞胎下地，则所去之血固多，之后能不伤其气乎？况血虚则气无所附，宁不与之俱虚乎？兹以产后发热，　
专责血虚，殊有漏义。而症乃列于本方之下　是知有形之血不能速生，无形之气所当急固。阳旺阴生，其意固　
自包举也。第不明言其意，则产后之血虚，人习闻之；而产后之气虚，人皆忽之，故特表而出之。　
俱加酒炒白芍二钱（气味酸寒，恐伐生气，故用酒炒）。　
此方凡属中宫虚损，病后调摄，无不相宜。倪氏曰∶“七情内伤，脾胃先病，治先补土，此方主之”。　
然内伤脾胃，须有分别。如饥饱劳役，饮食生冷，内伤脾胃而病者，自当主以此方。若由思虑郁怒，七　
情内伤，而脾胃先病者，则于本方尚隔一膜，不若归脾为的当也。　
凡舌见赤色而滑润，属心脏阳虚气弱者，济生归脾汤加丹皮、肉桂主之。　

下卷方略
嘘血归脾汤加丹皮肉桂方
属性：茯神（一钱）　远志（一钱去心）　枣仁（一钱炒研）　当归（钱半）　
人参（钱半）　黄　（三钱炙）　白术（二钱土炒）　木香（五分）　炙草（一钱）　丹皮（一钱）　肉桂（五　
分）　龙圆（五枚去壳）　大枣（三枚）　煨姜（一钱）　
按∶上原方主治，已见本脏血虚条下。　
凡舌见赤色干燥，而形质反见胖嫩者，心与小肠气血两虚也，枣仁养荣汤主之。　

下卷方略
枣仁养荣汤方
属性：枣仁（一钱炒研）　远志（一钱去心）　白芍（钱半酒炒）　归身（一钱）　五味　
（八分）　熟地（二钱）　肉桂（五分）　陈皮（八分）　白术（钱半土炒）　人参（钱半）　黄　（三钱炙）　
茯神（一钱）　炙草（一钱）　煨姜（一钱）　红枣（三枚）　
按∶上方主治详前本方。　
凡舌见赤色滑润，而形质反见胖嫩者，心与小肠火气大亏也，附子养荣汤主之。　

下卷方略
附子养荣汤方
属性：附子（一钱制）　白芍（钱半）　远志（五分去心）　归身（一钱）　五味（八分）　
熟地（二钱）　肉桂（五分）　陈皮（八分）　人参（钱半）　黄　（三钱炙）　白术（二钱半土炒）　茯神　
（一钱）　甘草（一钱炙）　煨姜（一钱）　红枣（三枚）　
按∶上方主治，并详各脏腑病所列本方下，而其分两，则独轻于各脏腑，而只与肺同者，盖心肺位近，宜　
制小其服，肝肾位远，宜制大其服也。　
凡舌见白色而坚敛苍老者，肺与大肠邪气盛也，泻白散主之。　

下卷方略
泻白散方
属性：桑白皮（二钱蜜炙）　地骨皮（二钱）　甘草（一钱）　
按∶上方主治，凡属肺热咳嗽，皆当加减用之。嗽加桔梗、百合，痰加贝母，如面赤咳嗽属心火刑金者，　
加人参、茯苓、青皮、陈皮、五味、麦冬、知母，为人参平肺散，以泻金中之贼邪。如咳嗽而鼻塞身重者，风　
寒伤肺也，参苏饮或金沸草散以散之。　
凡舌见白色而浮胖娇嫩者，肺与大肠精气虚也，补肺汤主之。　

下卷方略
补肺汤方
属性：人参（一钱）　黄　（一钱炙）　五味（一钱）　熟地（二钱）　
紫菀（一钱）　桑皮（一钱蜜炙）　水煎入蜜少许和服。　
按∶上方主治肺金气虚，不能生水，以致水不制火，虚阳上炎而生咳嗽等症。　
凡舌见白色而干燥，属大肠血虚火盛者，润肠滋水饮加生地、当归主之。　

下卷方略
润肠滋水饮加生地当归方
属性：熟地（四钱或八钱）　山药（二钱）　萸肉（二钱）　枸杞（四钱）　
归身（三钱）　生地（三钱）　苁蓉（三钱酒洗）　甘草（一钱）　
按∶上方主治大肠无血、大便燥结，其应甚捷。　
凡舌见白色而干燥，属肺脏火旺者，生金滋水饮加柴胡、黄芩主之。　

下卷方略
生金滋水饮加柴芩方
属性：熟地（四钱）　白芍（二钱）　当归（二钱）　丹皮（钱半）　麦冬（钱　
半糯米拌炒）　人参（一钱半）　白术（二钱半土炒）　甘草（一钱炙）　柴胡（一钱）　黄芩（一钱）　
按∶上原方主治，凡伤寒热退后，有难补之阴，有易动之阳，皆当养之。此以其见症，或汗后烦燥未　
除，口干微热，大便艰涩，小水短赤即是。又有一种少阳阳明症，手足肿痛，系火燥生风，风淫末疾，不必俟　
其汗后，当即以本方加柴、芩与之，无不效也。　
凡舌见白色而滑润，属大肠阳虚气汤者，补中益气汤送固肠散主之，补中益气汤见前。　

下卷方略
固肠散方
属性：陈米（二两炒熟）　木香（一钱）　肉果（二钱生用）　粟壳（二钱密炙）　干姜（二　
钱半炒）　炙草（一钱半）　
按∶上方主治脾胃虚弱，内寒注泄，水谷不分，下痢脓血，赤少白多，胀满腹痛连心，食少力乏等症。　
炒磨为末，每服二三钱，煎补中送下，切忌酒肉鱼腥油面生冷。　
凡舌见白色而滑润，属肺阳虚气弱者，补中益气合参附汤主之。　

下卷方略
补中益气合参附汤方
属性：升麻（五分）　柴胡（五分酒炒）　人参（钱半）　黄　（三钱炙）　白术　
（二钱半土炒）　归身（钱半）　陈皮（一钱）　甘草（一钱炙）　附子（钱半制）　煨姜（一钱）　大枣（三枚）　
按∶上方主治肺脾气虚下陷而土冷金寒者，其原治见前本方。　
凡舌见白色干燥，而形色反见胖嫩者，肺与大肠气血两虚也，十全大补汤去肉桂、加炮姜主之。　

下卷方略
十全大补汤去肉桂加炮姜方
属性：川芎（一钱）　归身（二钱）　白芍（三钱酒炒）　熟地（四钱）　
人参（钱半）　黄　（三钱炙）　白术（二钱半土炒）　茯苓（钱半）　炮姜（一钱）　炙草（钱半）　大枣　
（三枚）　
按∶上方主治，已见前参　八珍汤条下。凡舌见白色滑润，而形色又兼胖嫩者，肺与大肠精气虚寒也，　
参附养荣汤去茯苓、加炮姜主之。　

下卷方略
参附养荣汤去茯苓加炮姜方
属性：白芍（钱半酒炒）　远志（五分去心）　归身（一钱酒洗）　五味（八　
分）　熟地（二钱）　肉桂（五分）　陈皮（八分）　人参（一钱）　白术（一钱）　炙草（一钱）　炮姜（一　
钱）　大枣（三枚）　
按∶上方主治，并详各脏腑病所列本方下。　
凡舌见黑色而坚敛苍老者，肾与膀胱邪气盛也，清肝饮主之。　

下卷方略
清肝饮方
属性：熟地（八钱）　山药（二钱）　萸肉（二钱）　丹皮（钱半）　茯苓（钱半）　泽泻（钱　
半）　柴胡（一钱）　枣仁（一钱）　归身（钱半）　白芍（钱半）　甘草（一钱）　
按∶上方主治，见前心与小肠病所列滋水清肝饮方下。　
凡舌见黑色而浮胖娇嫩者，肾与膀胱精气虚也，补元煎主　
之。　

下卷方略
补元煎方
属性：熟地（六钱）　枸杞（四钱）　山药（二钱）　萸肉（二钱）　杜仲（二钱）　人参（二　
钱）　甘草（二钱）　
按∶上方主治，男妇气血俱虚，精神失守，危剧等症。虚甚倍加　、术，寒者重加姜、附。　
凡舌见黑色而干燥，属膀胱阴虚火盛者，六味饮合滋肾丸主之。　

下卷方略
六味饮合滋肾丸方
属性：熟地（四钱）　山药（二钱）　萸肉（二钱）　茯苓（钱半）　泽泻（钱半）　
丹皮（钱半）　黄柏（二钱）　知母（二钱）　肉桂（五分）　
按∶上方主治，凡小便不利，而茎中痛连小腹者，系火逼膀胱所致也。痛止便利，即止勿服。　
凡舌见黑色而干燥，属肾阴虚火旺者，六味饮合生脉散主之。　

下卷方略
六味饮合生脉散方
属性：熟地（四钱）　山药（二钱）　萸肉（二钱）　丹皮（钱半）　茯苓（钱半）　
泽泻（钱半）　五味（钱半）　人参（钱半）　麦冬（钱半）　
按∶上原方主治，肾水不足，虚火上升，变为朝热咳嗽，消渴虚劳，及水沸为痰等症。易曰∶“雨以润之”。　
此方是也。　
凡舌见黑色而滑润，属膀胱阴盛火衰者，金匮肾气丸主之。　

下卷方略
金匮肾气丸方
属性：牛膝（一两）　车前子（一两）　附子（五钱）　肉桂（一两）　熟地（九两酒拌）　
山药（一两）　萸肉（一两）　茯苓（三两）　泽泻（一两）　丹皮（一两）　炼蜜为丸　
按∶本方主治脾肾虚寒，腰重脚肿，湿饮留积，小便不利（此则茎中痛而不连少腹者，乃寒逼膀胱而气不　
能化也）；或肚腹肿胀，四肢浮肿，气喘痰盛；或已成水症，其效如神。　
凡舌见黑色而滑润，属右肾阳虚火亏者，八味地黄丸主之。　

下卷方略
八味地黄丸方
属性：附子（一两）　肉桂（一两）　熟地（八两）　山药（四两）　萸肉（四两）　丹皮　
（三两）　茯苓（三两）　泽泻（三两）　
按∶上方主治命门火衰，元阳虚惫，变为泄泻，腹胀阳痿，精寒不育，两膝　疼，腰软无力，两目昏花，　
不能远视，悉以此方治之。易曰∶“日以　之。”此方是也。　
凡舌见黑色干燥，而形色反见胖嫩者，肾与膀胱阴阳俱虚也，枸杞养荣汤主之。继用十补丸。　

下卷方略
枸杞养荣汤方
属性：枸杞（四钱）　远志（一钱）　归身（二钱）　五味（钱半）　白芍（三钱）　
熟地（六钱）　人参（钱半）　白术（三钱）