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第7部分

医生的一天(全文)-第7部分

小说: 医生的一天(全文) 字数: 每页4000字

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从书本中学习,向身边的同事、外国的同行学习,参加学习班、讨论会、学术交流会;医生要不断地总结,做实验,写报告,发论文,寻找新的治疗方法;在做这些事情的同时,还不能耽误日常的门诊、查房、科室内的工作。我们的医生每天都有工作到晚上八九点钟才回家的,周末不能与家人团聚,过年过节还要值班。医生并不像孩子们想象的那样:吃完饭,躺在床上,听着机器人保姆哼着催眠曲,甜甜地进入梦乡。医生即使进入梦乡,还要忧心怎样早日治好那病情恶化的患者。 
  可是当看到被病痛折磨的病人不远千里从外地赶来,看到病人在医院挂号处通宵排队,看到病人从诊室外艰难地走进来,我们的心在痛,我们恨不得一天有48小时可以看好所有的病人。可是现实是残酷的,每天从8点一直看到下午两三点,还是有许多病人轮不上。有一次,一个病人对我说:“谢谢医生,终于确诊是什么病了,治好有希望了!”听了他的话,我的心中更是忐忑。 
  多年来在出门诊前我都不会喝水,以便利用时间多为一个病人解除病痛。虽然医生辛苦,时常还要面对患者的不理解和责难,但是,当看到患者康复后的笑脸,听到患者感谢的话语,就觉得所有付出的一切都是值得,我无怨无悔。 
  作为医生,不敢忘记当年的誓言“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美”,不敢忘记先辈“救死扶伤”的教诲。愿我们所有的医生共同努力,为人类的健康事业贡献光热!   
  陪妈妈上班的宝宝   
  ◆关欣北京大学首钢医院免疫风湿科,主治医师 
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  我妈妈是一名医生。别看我小,我在妈妈肚子里已经住了快五个月了。我什么都知道。妈妈每天都跟我聊天,告诉我一天的见闻,我每天都跟着妈妈一起上下班,见过好多世面呢。 
  妈妈说医生是很伟大的职业,救死扶伤,把那些生了病的人从痛苦中解救出来,让他们过上幸福的生活。不过做医生也真是辛苦啊,妈妈每天下了班都一副筋疲力尽的样子。可是妈妈说,跟爸爸比她已经好很多了。爸爸是外科医生,经常要做手术,常常一头扎进手术室,从早到晚滴水不进,粒米不沾,连卫生间也不能上,我觉得爸爸真是好可怜啊,怪不得他总是那么瘦。 
  今天早上出门前,妈妈拉着爸爸狠狠地吃了顿早餐。妈妈说必须未雨绸缪,先得垫好底,这一天不一定几点才能吃上中午饭呢。 
  妈妈在病房管好几个病人,每天她都要一次一次去看望他们。先笑眯眯地跟他们打招呼,然后事无巨细地问长问短。痛不痛啊?痒不痒啊?吃饭好不好啊?大便通不通啊?连这么隐私的事情也打听,我私底下觉得她十分八卦,可是妈妈却乐此不疲,啰里啰嗦,叮咛嘱咐个没完。然后她还要拿个挺有趣的据说叫听诊器的东西在病人身上听来听去,一会儿又摸摸病人的肚皮,一会儿又敲敲人家的后背,忙得不亦乐乎。妈妈说那叫查体,是很重要的工作呢。 
  看完了所有病人,就用了大半个上午的时间,又趴在桌上写了半天医嘱,妈妈觉得有点累了。妈妈说这都是受了我的拖累,还吹牛说,原本没有我的时候,她每天都生龙活虎,管再多的病人也能胜任。可是我一点都没觉得愧疚,我觉得我就是被好仙女专门派来帮助妈妈的,她老是不好好休息,身体早晚会垮掉的啊,我得随时提醒她,累了就要歇一歇嘛。 
  可是妈妈刚喝了一口水,就有新病人来了。这个病人看上去好可怜啊,身上插了好多管子,一副奄奄一息的样子。我知道这又是个重病人。妈妈马上就投入了抢救,测血压、听心肺、做心电图、上监护仪,指挥护士阿姨们抽血、输液,亲自护送病人去做检查,联系输血、会诊……连我都能体会到气氛很紧张,但一切都进行得有条不紊。午饭时间早就过去了,我清清楚楚听见妈妈的肚子在咕咕叫,但是她好像浑然不觉,她以为她是铁金刚吗?可是宝宝的肚子也很饿啊。唉,其实我也应该习惯了,这种事情不是常常发生吗?妈妈现在已经把自己和我都给忘了,没办法,我是懂事的宝宝,我知道这个时候病人最大。 
  病人的情况终于稳定下来了,妈妈终于记起了要填饱两个人肚皮的问题。食堂早就收工了。她把一杯泡面扔进 
  微波炉胡乱转了转,匆匆扒了几口,怕我委屈,还跟我解释说,这顿饭不必太隆重,因为很快就可以吃晚饭了,到时候再好好补偿我。然后她又一头扎进办公室,看化验单、写病历,接待病人家属,耐心地回答他们的各种问题,还不时要起身去看看因为不舒服而召唤她的病人。 
  终于到下班时间了,可是妈妈照样不急不忙,她又挨个看一遍她的病人,跟他们一一道别,还不放心地对夜班医生嘱咐了又嘱咐,把那个重病人交代了又交代。我始终也不明白,这么个累人的地方,妈妈离开前怎么还那么恋恋不舍呢? 
  终于坐上回家的公共汽车了。直到这时我的一颗心才放了下来,一天的繁忙总算结束了。不出我所料,妈妈又靠在椅背上睡着了。我开始憧憬,晚上会有一顿丰盛的晚餐吧?如果爸爸今天回来得早,他会讲故事吧?讲讲他今天过了怎样忙碌的一天?不过现在最重要的事情是,我要记得在适当的时候踢踢妈妈的肚皮叫醒她,不然,我们会坐过站的噢。     
  第三辑 生命的回报   
  惊心动魄的抢救   
  ◆博力扬 
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  “注意病人血压,现在是40/15mmHg。”小张喊了一声,正在手术操作的人们都停下了手中的活计。我急忙看病人,病人已经面无血色昏迷了过去。“赶快纠正休克!”我低沉地吼了一声。 
  这是一个消化道大出血的病人,由于出血部位不能确定,急需做一个血管造影检查。可是由于病人此时的血压、血色素、血小板以及许多生命指标均处于很低的状态,即便是个检查的手术,也是相当危险的。刚才的一幕,就发生在造影过程中,我们刚发现出血部位,病人就大出血了。由于出血部位离肛门很近,病人的肛门已经排出大量血液。 
  抢救在有条不紊地进行。在手术前由于我们估计到病人有可能出现出血性休克,我们给病人开了两条静脉通道,都挂上了706代血浆。我们在术前还给病人配了800ml全血。但由于对出血量估计不足,护士用的都是7号针头,若要快速输血,此通道尚嫌太窄。快!快速补液!时间就是生命!“给升压药呀!”这时不知谁喊了一声。“混蛋!”我随口怒喝了一声,要知道这时的升压药可能导致病人出现DIC或死亡,更麻烦的是一句糊涂话就可能打乱整个抢救工作。“把两瓶706代血浆倒到手术台的盘子里,通过导管往里打。静脉通道上各挂一袋全血,两个护士用手用最快速度往里挤。”就这样,两三分钟的时间,1800ml血液和液体快速输了进去。病人很快就醒了过来,脸上也恢复了血色。手术在继续——成功了!一个32岁女性的生命就这样延续了下去…… 
  我脱手术衣的时候发现全身都湿透了。回到办公室休息时,整个手术过程一遍遍在我脑海中回荡。有时我不愿去想手术的成与败,病人的生与死,但又不能不想。我的脑子里只有一个信念——病人得活着,而且还要尽我的能力让他活得像我们一样好。累了,疲劳极了,靠这个信念我又度过了一天。明天……?   
  终生难忘的一场手术   
  ◆幺景满天津医院外科主任,主任医师,天津中医药大学教授,天津医科大学硕士生导师,天津医院学术委员会委员 
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  我是外科主任,做了多少台大大小小的手术我数不出也记不清,但那一天的手术我终生难忘。 
  病人是一个15岁的男孩,叫小胖,安徽人。因父亲和哥哥都在天津打工,他做梦都想到天津看看,这不,学校刚放假他立即买了车票连夜坐上了开往天津的火车。小胖是一个活泼好动的孩子,来天津后让哥哥领着上这儿看看那儿转转,天津真大!天津好玩的真多呀!小胖转不够,玩不够。转了十几天哥哥受不了了,因为哥哥还要上班,不能天天请假陪他玩。这难不倒小胖,没人领自己转。他借了辆自行车自己上街到处玩。万万没想到有一天他骑车在十字路口左拐时被后面的大货车撞倒了,车轮从小胖的腿上轧了过去。小胖被好心人送到医院抢救室时,已昏迷不醒。 
  他的左腿血肉模糊,皮肤裂开、骨头外露,伤口不住流血。我看着这个可怜的孩子,看到这重伤后的惨相,心情异常沉重。马上命令准备手术,不惜一切代价也要把孩子从死亡线上抢救过来,毕竟他才15岁呀!术前准备正在争分夺秒地进行,可血型化验报告让所有人大吃一惊,小胖是Rh阴性,这种罕见血型占几万分之一,而且医院血库没有此种血。怎么办? 
  没有血意味着手术不能进行,小胖只有等死,真是急死人!我命令急救科、医院血库立即向市中心血站求援,并通过他们向卫生部求援,向全国求援,尽快搞到血浆,让手术尽快进行。时间一分一秒地过去,秒针每动一下都让人感到刺心般的疼痛。突然电话铃急促地响了,谢天谢地,市中心血站有Rh阴性血,但仅有几百毫升,卫生部也正在积极与全国各地联系。手术有希望了,小胖立即被推进手术室。 
  当我给小胖做了细致的清创才发现,小胖的左腿伤得太惨了,比想象的还要惨,左侧大腿、小腿多处粉碎性骨折,神经、肌肉全部碾挫、毁损,血管撕断。就是说小胖的左腿已无法保留,等待他的只有左下肢的高位截肢,也就是说小胖将变为只有一条腿的残疾人,尽管他只有15岁,尽管他还是个天真烂漫的孩子。太惨了!他人生的路还很长,以后他该怎么生活呀?可为了保命,为了抢救他,高位截肢、立即止血是抢救小胖的首选治疗方案。小胖的父亲哭了,小胖的哥哥哭了,小胖的乡亲们都哭了,就连手术室的医生、护士眼里都充满了泪水……此时此刻,手术室静极了,静得都能听到呼吸和心跳。大家都在看着我,都在凝视着我,等待我的决定。是呀,作为医生,对这么一个孩子做出这种决定实在太难了,太残忍了,我的心在颤抖,我的手在颤抖,我的泪水在流。血压在下降,麻醉师紧急呼叫,我被惊醒,时间就是生命,不允许再有丝毫犹豫,我宣布手术立即开始。 
  经过五个小时的努力,手术做完了,小胖的血止住了,生命体征趋于平稳了,生命保住了,手术室医生和护士紧张的心情放松了。 
  几周过去了,经过细心的治疗和护理,小胖慢慢恢复了。我专门去超市为了他买了一斤最好的鸡蛋,煮熟后送到床边,并且剥开亲自喂他。看着小胖吃着香喷喷的鸡蛋,看着小胖能坚强地面对现实,我心里默默为他祝福:希望他永远坚强,坚强地面对人生,面对未来,面对一切。祝他一生平安、幸福。 
  至今,回想起挽救小胖那忙碌、紧张、惊心动魄而充满泪水的一天,实在让人百感交集……救死扶伤就是医生的天职。   
  生命的回报   
  ◆朱波 
  91sqs/2316 
  今天是10月6日,农历八月十五,中国的传统节日——中秋节,轮到我值班。因为正值两节期间,医院放假,所以没有手术。早上交接班后,和往常一样查房、看病人、调整用药医嘱,给术后病人换药,记录当日病程,等到忙完,已到中午了。 
  从食堂买完饭,我来到休息室准备吃饭。刚吃了一半,就见值班护士匆忙跑进来,说道:“朱大夫,你去看看吧,39床的大爷,家属喂了一半饭,突然意识不清了。”我赶紧来到病房,只见病人躺在床上,口唇青紫,已经昏迷。凭着多年经验,我感觉可能是由于心脑血管意外引起的猝死,因为患者多年长期自行服用激素,这种可能性更大。来不及多想,立即组织抢救。 
  我让护士立刻给病人戴上心电监护,氧气吸入,同时开通静脉通道。此时患者呼吸心跳已经停止,血压为零,心率为零,无法从静脉输入液体。怎么办?没有静脉通道,所有抢救药品都不能起作用,情急之下,我想到了静脉切开,于是急请外科会诊抢救,同时请来麻醉科医生,给病人行气管插管,行心肺复苏。两三分钟以后,静脉已经开通,升压药、强心剂、呼吸兴奋剂等急救药品陆续注入患者体内,同时我在床旁持续为患者行心外按压。 
  这时科主任和上级医生也陆续赶到 
  医院组织抢救。一分钟、两

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