医生的一天(全文)-第15部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
关节炎合并肺间质纤维化继发感染，现在发热，呼吸困难，体温39℃。刚刚放松的心马上又紧张起来，赶紧准备。几分钟后病人被车子推入病房，后边还跟着几个家属，神情较为紧张和焦急。病人是一位老年女性，有十几年类风湿关节炎病史，咳嗽厉害，呼吸较困难，双手已变形，下肢不能行走，肺CT提示双肺纤维化并感染。我们立即给予吸氧、吸痰、降温、心电监护处理，同时留取标本即送检，建立静脉输液通道，并给予相应的药物治疗，2小时后病情趋于平稳。
已经到中午时分了，这时候我才感到有些疲倦，腹中也咕咕作响。从进医科大学校门起，二十余年的从医生涯，早已养成了这样的习惯，抢救病人时再累再饿也感觉不到，抢救结束后常常感到浑身瘫软，疲乏无力，只想躺在床上，一句话也不愿多说。
到家已快1点了，爱人也在医院上班，从事护理工作，中午不回来。孩子早已在楼下买了包子吃饱了，剩了几个给我留着，然后静静地坐在沙发上等我回来，茶已泡好，只是有点酽。进门后我才想起，原来答应过，今天带她去商店买学习用品的。吃完午饭，稍事休息，我们就上路了。
买完东西到家时，已是傍晚时分，小区篮球场上还有一些少年在打球，尽管寒风凛冽，他们却兴致不减，不时传来阵阵喝彩声。远处望去，个个都是英俊少年，生龙活虎，无忧无虑，叫人好不羡慕。曾几何时，我也像他们一样，从快乐的少年时代走过！
吃完晚饭，看完新闻，打开电脑，处理一些邮件和资料，不知不觉已是晚上九点多了。远处的高层建筑依然灯火通明，喧嚣了一天的城市渐趋平静。虽然是隆冬时节，可是西边的无名泉依旧流水淙淙，寒风吹过，又多几片落叶。
这就是我的一天，普通的一天！
深夜随想
◆艾脉兴北京中日友好医院风湿免疫科，医学博士
91sqs/88
坦白地说，我并不是一个擅长写文章的人，但是，我又想给最平凡的医生以一个最真实的描写，因为此时，深夜，我的确真实地感受着自己！
我和妻子都是医生，在各自的岗位上努力着，平心而论，我很佩服妻子，因为我从来没听她抱怨过一个字，但是我真切地感受着她的生活，感受她为妻、为母、为女的不易。如果我自己不是一个医生的话，就无法理解自己的妻子为何那样忙碌，甚至都忘记了家。我们有一个女儿，那是老天的恩赐，她乖巧伶俐，甚是讨人喜欢。刚才我过去看了她，已经睡着了。看着她熟睡的样子，我差点掉泪。的确，我们太亏欠女儿了。早晨6点出门时，她还没有醒来，晚上快7点到家，她总会在门口欢迎，说“爸爸回来了”，等吃完晚饭，离她睡觉的时间已经所剩无几。一周到头来，即使是周末，我们都难得和她在一起待上那么一会儿。女儿才1岁多，可是却出奇地懂事，很少哭闹，只是和我们在一起的一点时间里，她才能拿回那本来专属她的关注和爱。
自从读医学院，读硕，读博，直到工作到现在，我很少感觉过自己是累的，是辛苦的。每次在门诊上，我最喜欢听到的就是患者告诉我，他的病情又有好转了；我最爱看到的就是，患者检查单上的数据又有了进步。时下有很多人都在说，医疗是个服务行业，对此我不能赞同。我认为，医生是个专业性极强的职业，医生提供给患者的是知识和健康，这个职业绝非服务好、想好好服务就能胜任的。
每一天面对患者时，我都要求自己严格耐心，细致入微，因为我知道，每一个患者的背后都带着他家人的希望和嘱托。而我就像对待自己的父母和孩子一样，尽力让他们早日摆脱病痛。看到他们的笑脸，我忘记了时间和疲惫。
记得曾经看到过这样一则故事，某人小的时候入学读书，先生问之“所来为何”时，学生答“奉父母之命，来此读书”。先生说“善，不读书，无以成人”。区区几个字，却让人受益匪浅，入校见先生，是仁义之举；奉父母之命，乃孝道所在；读书成人，更是教育之大道所存；而其中一个“善”字，尽道其详。医生的一天，恰似如此，乃为人儿女，尽孝道的一天；又是为人父母，行仁义的一天；治病救人，更是“成人”之精华。因此，医生的一天，是善良的一天！
还曾见过这样一个报道：大连有位叫黄志全的巴士司机，一天，车行路上，他心脏病突发，他强忍剧痛，做了三件事：第一，把车缓缓停在路边，并用最后的力气拉下了手动刹车闸；第二，把车门打开，让乘客安全地下车；第三，关闭
发动机，确保了车辆的安全。然后他趴在方向盘上，停止了心跳。上述三件事，对于黄志全来说，也许都不知道重复了多少遍，或者是凭着下意识都能做得到的，可是在他生命一息尚存的时刻，他还能做到这些，便能从其间看到他身上的人性的光环，看到他的责任心。医生的一天也一样，不仅仅是工作的一天，更是责任的一天！
人生路上，总会有荆棘，有疼痛；也会有彩虹，有欢乐。在顺流时不失尊严，在逆境里不失激情，无论是喜是痛，不忘责任和善良，足矣。
健康加油站
◆赵彦萍哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科副主任，副主任医师，在读博士，黑龙江省医学会风湿病专业委员会秘书长
zhaoyanping。91sqs
“天天这样啊？熙熙攘攘像个菜市场，怎么这么多人啊？”出门诊刚看完三个患者，爱人就急冲冲进来，问道。他是来让我帮儿子买几本辅导书的。“这两天天气变化大，所以患者更多些。”
熙熙攘攘皆为去病而来，攘攘熙熙皆为去病而去。医院就是这个样子，患者为去病而来，医生为去病而来，医生就是病人的健康加油站。
第四个患者是典型的Dupuytren挛缩，巧了，正是我们今天早会学习时交流讨论的话题。对患者处理完毕，征求患者同意后，我马上拿出
数码相机，拍了三张照片。这几张图片又可以增加到科室的病案图谱集里（科里六大本的病案图谱集，已经对我们几年的典型病例进行了整理）。原来只可以在书上和网络上找到图片，现在我随时记录门诊的典型病例，对医疗教学也是一件好事。
陆续处理了很多病人，不觉间已经10点40分，还有十位在候诊。下一位是农村妇女患者，积劳成疾型。现在看病贵和难已是家常话题，如何学会保健预防，对于每个人来说都是一门学问。
储蓄金钱不如储蓄健康，美国心脏病学会主席说过：“等病人得病后再找医生，医生能给予病人的帮助已经很有限了。即使治好了，病人也不能恢复到和病前完全一样。”理论总是灰色的，医生本身的健康也是一个问题，就说多喝水吧，门诊量这么大，自己还要考虑上厕所问题，免了。包括早餐也是对付一下，中午叫外卖，只有晚间回家那才是正餐。医生给病人加满了油，使病人恢复健康，自己却常常体力耗尽，累得无法动弹。
处理着不同的病人，思维也在不同的时空飞速旋转。
当年填报高考志愿时母亲说，学医吧，以后有个病灾的好照顾些。母亲刚刚离开我不到百天，想到这句话我总是潸然泪下。母亲走时我学医已17年，走上工作岗位也12年了，但对母亲的病情却只能尽孝道，无力回天。母亲是贤妻良母，终生勤俭，为我们几个儿女操劳一生。值得欣慰的是，母亲在我家居住时有着快乐的心情，看到我在工作上不断进取，她始终露着微笑。母亲住院期间我常与她交谈，母女情深之景如今屡屡现于梦中。这一段时间因为母亲走了，心情很不好，可我觉得她老人家并没远走，还是那样冲着我不停地说着话。母亲不但给我生命，也是一直陪伴我生命的人。
中午在附近书店买完儿子需要的资料，已经没有几分钟时间了。我还有一堂大课，马上跑到教室。走进课堂，精神抖擞，苦和累竟消失得无影无踪。
上完课回到科里，几位刚入院的患者正等着呢。问清情况，下完医嘱，忽然想起来，这几天科里准备的患者回访卡还有几处文字尚待商榷，需要马上请示主任。回访卡是我们科里为了更好地积累资料，并与患者进行定期沟通而制作的。卡片详细记录了患者治疗过程中的注意事项、用药饮食、联系方式等资料，采用案例式管理的方法，对患者进行跟踪和疗效随访，非常方便。
忙完已是下午5点15分了，得赶紧下班去接孩子。
还有几篇文献需要查阅，明天早会讲的内容也需要整理出来，博客上网友的提问和我自己的内容都需要查看……这些基本是每天晚饭后的常规事情，我早已习惯，并乐在其中了。
好在，晚饭不必我来考虑，全家人一起吃老公的拿手好菜，味道很好的。
◆郭明好新乡医学院第一临床学院肾病风湿科主任，教授、主任医师、硕士生导师，河南省肾脏病学会副主任委员、河南省风湿病学会常务委员、河南省高血压研究会理事
91sqs/363
我最近忙得很，这是我见到朋友经常说的一句话。“那你一定发财了。”每当我听到这句话时，顿时就觉得自己怪没材料的。
但作为一名临床医生，我真的很忙，我甚至饭都顾不上吃，回家老是晚点，走路像一辆破自行车，可我得到了什么？当然，我被贴过感谢信，被送过红包（没收），收过锦旗，可我还赔过治好后欠钱逃跑病人的钱呢。总之，我过得很复杂，“忙死了”，不过，倒也丰富多彩。
除非半夜喊我起来抢救病人，我早上一般7点半起床，雷打不动，十分规律。因为清晨是我清醒状态下养精蓄锐的最佳时刻。有时抢救病人后5点多回家发现天已大亮，感到十分稀奇。
白天上班时间满负荷运转，一直在和病人交流。坐诊、查房、谈话，都离不开病人，以至于有天到银行取款，脱口就说：“哟，今天病人不多噢。”您猜人家咋回答，是呀，我们没病人，但也很忙哩。
我从医20年，积累了一定经验，一般看病倒也不是十分吃力，但和病人谈话，却十分费脑子。我必须把他该知道的告诉他，这叫保护他的知情权；我必须把不该他知道的合理地隐瞒，这叫保护性医疗制度；我必须在适当的时间把该说的说完，这叫安排工作，因为每天需要交流的病人数量太多；我的态度必须始终和蔼，表达必须力求准确；我必须懂方言，还要会和各种知识层次的人交流。总之，除了用心给病人看病以外，我还要安顿好病人和其家属的心。这一切对我其实也都是轻车熟路，最令我感到压力的是，我不能说错一句话，用错一味药，我得避免和任何一个病人打官司，那种费时费力的事情想起来都觉得难受。
所以我整天如临深渊，如履薄冰，像特务盯梢一样严密观察病情。时间长了，也逐渐有些习惯了，或者说是学会了自我调节。我不调节还能怎么样呢？我不会剃头也不会钉鞋，即便会又能如何？剃头不累吗？钉鞋不累吗？锄地也很累的，这些活小时候在生产队都试过，所以我觉得什么工作都一样，累法不同而已。坐在办公室盖章倒是不累，但我到哪去找这份工作呀？
我是凭借这点自知之明而心理平衡的。有朋友说我这叫没出息，我却认为这就是哲学。
我现在的最大愿望就是把自己的专业搞精，把病人都一个一个治好，这是俺妈教导我的，也是我自己追求的。至于我的生活是像牛一样或是象蜜蜂一样，是“忙死了”还是丰富多彩，那是搞文学的人的事情，我就不用操这份心了。
一锤定音
◆曹庆生唐山市玉田县医院病理科主治医师
91sqs/1792
作为一名病理医生，我工作的直接对象不是病人，而是一个个标本、一张张病理切片。透过一张张玻璃片，我看到了一个个有血有肉的病人，我触摸到了真实的、世间最宝贵的东西——生命。对起“一锤定音”作用的病理医生来说，错误是一次也不能发生的，一旦发生，后果不堪设想。因此我时刻提醒自己要谨慎、细心。
前天在发病理报告时，一例前列腺增生的切片引起了我的注意，视野中有7～8个腺体长在间质中，没有异型，分化非常好，有核仁。癌？但数量太少了，六张切片中就这张有，也仅限于这几个腺体。再重新取材，也没有发现明显的区域，免疫组化P504S这几个腺体的细胞阳性，但不很连续，34BE12和P63阴性。今天，我又对着显微镜观察起来，
