医生的一天(全文)-第14部分

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老是伟人，我同一位伟人医生一起为这位伟人病人治病；我通过这两位伟人又遇见了许多伟人，或许只有医生这个职业才有这样的荣幸和机会。虽然我已离开了医生行列，但我热爱医生，关注医生，努力为医生提供好的武器及服务。我将珍藏那些当医生的日子，那是我一生中最值得回忆和纪念的一天天。　　　
　　一个普通工作日　　　
　　◆王晓君山东省中医院肾内科，医学博士、副教授　
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　　早晨6点，恪尽职守的小闹钟把我叫起，紧张的一天又开始了。今日是周五，虽然知道今天的工作量不算小，但因对双休日的期盼，我上班的时候还是很有动力。　
　　我是肾内科的医生，这个月轮转到血液净化室。我所供职的医院只配备了5台血透机，今日来做血液透析的有9位患者，当我8点差10分推开透析室大门时，已经来了3位。护士们已打开了所有的机器，正忙着冲洗管路，她们是7点半就要到岗的。　
　　急忙换上工作服，开始给病人测血压，量体重，制定肝素用量及脱水量。上午进行血透的患者都是接受血液净化2年以上的“老运动员”了，所以都准确地找到自己的位置，熟练地配合护士消毒、穿刺、上机，每周2至3次的透析已让他们对1。6毫米的穿刺针毫无畏惧，很坦然、很平静地接受治疗。　
　　眼看着时钟指向了8点40分，可患　
　　糖尿病、肾病并且双目失明的范阿姨还没到，性急的吴护士已准备打电话询问了，这时，大门被重重地推开，范阿姨被儿女一左一右搀扶着艰难地走进来。原来她昨晚吃了生萝卜，之后便又泻又吐，一夜未睡，早上也没进食。我赶紧查看呕吐物，正是最不愿看到的咖啡色样物，不用说，是胃肠炎合并上消化道出血。还好血压尚正常，立即滴上　
　　奥美拉唑，肌注胃复安，大约20分钟后，范阿姨频繁的呕吐声终于慢慢平息了，我稍松了口气。　
　　做完上午病人的血透已经快10点了，之后的一个多小时往常是我最轻松的时候，可今年我接受了职业医师资格考试的命题任务，于是抓紧打开电脑。我深知，每当岁末总有各种任务不期而至，属于自己的工作最好尽早完成。能够专心安静地做喜欢的工作是幸福的。　
　　很快护士就喊我吃午饭了。用　
　　微波炉热好昨晚准备好的饭菜，主食是一个结结实实的馒头，原本绿油油黄灿灿的菠菜香菇炒鸡蛋，因过了一宿，有点提不起精气神了，好在早上老公加上的几片火腿依然颜色鲜亮。饭后又冲了一杯浓浓的咖啡，这是保证下午有充足精神工作的必备之物，享受完味道好极了的雀巢咖啡，病人就该陆续下机了。　
　　下午做治疗的病人已等在休息室，于是又重复上午上班时的工作。不同的是下午的病人都很平稳，顺顺当当地上完机，还和一直是自己治疗的老李拉了会儿家常。他是位马兜铃酸肾病患者，因经常服用龙胆泻肝丸损伤了肾脏，至今他也不明白，按正常剂量服用正规药厂生产的龙胆泻肝丸为什么会损伤他的肾脏。每次面对老人的疑问，我都会感到特别无奈，不管怎样说怎样做，也不能还给他健康的肾脏了。年轻时的老李是跑销售的，几乎跑遍了整个中国，只留下西藏没去，原本打算退休后和老伴一起去，不带销售任务，做一次纯粹意义上的旅游，但5。5克的血色素使老李已无法承受西藏稀薄的氧气。人生的句号终竟无法圆满地画完，不能不说是老李一生最大的遗憾。　
　　说了一会儿话，老李可能是累了，响起了沉沉的鼾声。我趁机开始做病人的透析记录，血压、脉搏、超滤量……一项一项记录完毕，时钟也接近4点半了。这是一个很顺利的下午，没有病人掉血压，没有病人出现透析反应，一切都在预料中结束。当最后一个病人称完体重，做完记录，已经是5点05分了，还有10分钟的时间去赶班车，足够了。　
　　刚上班车，就听到了手机的短信提示音，急忙坐下打开看，是老公发来的：“做了你爱喝的小米粥，能按时下班吗？带两个馒头回家。”我闭上眼睛，好像已闻到家里饭菜的香味，感觉有点累，也有点饿了。　　　
　　医生的一天（1）　　　
　　◆张学武北京大学人民医院风湿免疫科，医学博士、副教授、副主任医师、硕士研究生导师　
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　　时光匆匆，一晃从医18年了，在酸甜苦辣的气氛中已是人到中年。平时的忙碌冲淡了仔细体会人生真谛的心情，要写《医生的一天》这个题目，真使我有些感慨，医生的一天究竟是如何度过的？　
　　医生的一天是快节奏的一天。人们都觉得医生走路快，不快行吗？各处的病人在等你，都需要你赶快处理。医生脑子反应要快，刹那间要做出正确的判断，否则后果不堪设想。医生说话、吃饭和动笔写字要快，这样可以节省时间。　
　　医生的一天是勤奋学习的一天。做医生要努力，要不断充实自己，这就要求你勤奋学习，不是一时的勤奋，而是时时勤奋。活到老学到老最适合医生这个职业，谁让你从事救死扶伤这样高尚的职业呢？除非你自甘堕落，否则，要想做个好医生，勤奋是前提。　
　　医生的一天是没有时间概念的一天。八小时工作制是不适合　
　　医院的，更不要和医生提什么八小时工作。按时下班？想法太天真了，当医生你24小时都要想着病人，睡觉都要思考，说不定梦中的灵感可以拯救一个濒死的生灵呢。　
　　医生的一天是与死神搏斗的一天。死亡人人恐惧，很多人很忌讳谈死亡，医生呢？却几乎天天要面对死亡，甚至对象是你的亲朋好友。面对死亡你必须镇定自若，绝不能惊慌失措，即使耳边充满着叫嚷和哭泣，你也要拿出十二分的勇气和智慧与死神搏斗，哪怕接踵而来的是误解和谩骂。　
　　医生的一天是思考的一天。思考什么？病情要思考，病人是否该住院要思考，是否该出院要思考，病房周转率要思考，病房使用率要思考，数不清的事情需要思考。　
　　医生的一天是科研的一天。在三甲教学医院当医生难啊，要会看病，同时你要争取在某领域有一席之地，靠什么？靠你看病人多少？你天天不睡觉坐在病房，也达不到在学科执牛耳的境界，必须做学术，要写文章，文章水平还要高，中文不够还要外文，外文还要SCI。　
　　医生的一天是教学的一天。你是大学附属医院的医生，那当起来就更难，谁让你有多个教授的头衔呢？教书育人，伟大啊。面对众多未来的白衣天使，你的一举一动、一言一行必须处处让学生佩服，做到这点太难了，现在的学生思想活跃得很啊，不过也是催你奋进的动力。　
　　医生的一天是会议的一天。会议可不光是领导开，你作为医生也要开学术会、碰头会、联欢会、病友会、答谢会、联谊会等等。　
　　医生的一天是委屈的一天。不同职业的人在不同时间可能会受到委屈，但医生的委屈似乎更多，病人不理解，家人不理解，朋友也不理解。作为病人，他觉得我有病你作为医生给我治好是天经地义的，但科学的发展有时让人无奈。家人经常埋怨为什么加班的总是你。朋友会认为既然你在医院工作，医院的任何事情你都能解决，办不成绝对是你不够意思。　
　　医生的一天是快乐的一天。虽然委屈难免，但也常常充满快乐。病人的一声谢谢，学生的一阵掌声，杂志上出现了你的名字等等，都会给你带来快乐。作为医生，大多数人的要求其实不高，但愿我们的快乐能越来越多些。　
　　医生的一天是与天斗的一天。与天斗其乐无穷，多么豪迈。医生虽然不靠天吃饭，但老天爷发怒给医生带来的麻烦不小，下雪了，会增加骨折的病人，不下雪流感病人又涌入医院，更不必说发大水、下冰雹或刮狂风了。　
　　医生的一天是与地斗的一天。医生还和自己生息的地球斗，　
　　地震、　
　　海啸、矿山、森林等处常常出现我们的身影。　
　　医生的一天是与人斗的一天。作为医生，我们要和病人的疾病斗，和病人随时出现的古怪想法斗，和身边的小人斗，有时候碰巧还客串一下警察，与混进医院病人中的小偷及地痞流氓斗。　
　　医生的一天是想做文学家的一天。医学是自然科学，但没有好的文学功底可不行。写病历绝对是显示你文学修养的舞台，一个形容词或一句定语没用对，轻则挨骂，重则就因为你写的病历导致医院、科室吃官司，到那时后果可是相当严重啊。　
　　医生的一天是想做数学家的一天。做医生只会加减乘除就太小儿科了，你要懂统计学、概率、运筹学以及优选法等等。你要用上述原理武装自己的头脑，懂得每天收多少病人出多少病人全科才能吃上饭，每个病人收多少钱科室的部分人才能先富起来（相对的）。　
　　医生的一天是想做法学家的一天。法律对医生真是太重要了，而且越来越重要。我们时刻都是一脚医院一脚法院，媒体和舆论还觉得不够，还要更严格地要求我们，要把医生打造成连接群众和法院最密切的纽带。大家要多学些法律知识，要用法律的武器武装我们的头脑。　
　　医生的一天是尊老爱幼的一天。尊老爱幼是社会的美德，作为医生可以把该美德发挥到极致。我们不仅能给老人、孩子精神上的关心，物质上的帮助，更重要的是我们在他们生病最需要帮助时伸出援手。　
　　医生的一天是为人民服务的一天。作为医生天天在为人民服务，这话一点儿不假，领导病了必须看，素不相识的人也要看，死刑犯押来了，你能不给他看吗？　
　　医生的一天是为亲朋好友服务的一天。医生的电话费很多，相当部分用来处理亲朋好友或亲朋好友的亲朋好友交代的诸多任务，谁让你在医院工作呢？谁让你整天接触三教九流，好像认识许多人呢？　
　　医生的一天是时刻接受检查的一天。作为医生都有体会，只要脚一踏进医院，围绕你本职工作的检查就开始了，迟到没有？衣服穿整齐了吗？胸卡带了吗？态度温和吗？开药超量没有？化验单符合规矩吗？　
　　医生的一天是为生活奔波的一天。上面说了很多，总之医生的一天很累，即使在充满欢笑的瞬间，身体也接近透支。每人的一天都有甜酸苦辣，医生的体会似乎更深。但愿今后我们的每一天多一些欢乐，但愿我们每个人的每一天都笑口常开。　　　　　
　　第六辑　感悟　　　
　　浮生难得半日闲　　　
　　◆菅向东山东大学齐鲁医院风湿科主任，博士、副教授、副主任医师　
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　　一阵悠扬的钢琴声把我从梦中唤醒，女儿又开始练琴了。睁开睡意矇眬的双眼，看了看墙上的挂钟，已经是早上7点半了。今天是周日，很想再多睡一会，可是一想到今天是我的查房日，便赶紧起床洗漱，从冰箱里拿出些蛋糕和熟食，放到微波炉一转，胡乱吃了一些。很多的时候，我们对病人进行健康教育，告诉病人饮食要规律，早餐要吃好，实际上我们自己很少能做到。由于是星期天，不必像平时那样西装领带，我随便穿了一件保暖衣，再加上一件衬衣和外套，把孩子留在家里，便开车上路了。　
　　济南的冬天永远是灰蒙蒙的，蓝天早已离我们远去，即使是晴朗的早晨，也再看不到远处的南山。污染，给这个曾经秀美的泉城带来了无处不在的烟尘和汽油味。宿舍离　
　　医院开车大约需要20多分钟的时间，穿过几条大马路，拐几个弯就到。　
　　医生没有休息日，即使是假日，我们也按照老齐鲁的惯例轮流看病人。病房里住院的二十几个病人时时牵动着我们的心，特别是昨天刚做完肾活检手术的两个系统性红斑狼疮患者，其中一个血压有波动，另外一个又对多种药物过敏。昨天的手术还算顺利，只是定位时遇到一些麻烦，一个病人肾下垂，又游走，变异较大，不好固定，好在我们科里的B超机分辨率高，使用起来得心应手，这真应该感谢领导对我们工作的支持，特批给这台仪器，真是帮了大忙！记得8年前参加全国肾活检培训班时，还是专门的超声科医师帮我们定位呢，学习起来着实花费了不少工夫。　
　　病房里病人情况基本稳定，没有什么特殊变化，故医嘱改动的也不多。看完病人后，我又给下级医师和研究生安排了一下工作，然后到休息室喝点水。这时，值班护士跑来通知我们，说住院处有个病人马上要收入院，是从急诊室转过来的，诊断类风湿关节炎合并肺间质纤维化继发感染，现在发热，呼吸困难，体温39℃。刚刚放松的心马上又紧张起来，赶紧准备。