伤寒论-第12部分

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　　太陽病，下之，其茫�促，不結胸者，此為欲解也。茫�浮者，必結胸；茫�緊者，必咽痛；茫�弦者，必兩茫�拘急；茫�細數者，頭痛未止；茫�沉緊者，必欲嘔；茫�沉滑者，協熱利；茫�浮滑者，必下血。
　　太陽少陽并病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水潱�不下，其人心煩。
　　茫�浮而緊，而復下之，緊反入裡，則作痞；按之自濡，但氣痞耳。
　　傷寒吐下發汗後，虛煩，茫�甚微，八九日心下痞硬，茫�下痛，氣上衝咽喉，眩冒，經茫齽犹枵撸�久而成痿。
　　陽明病，能食，下之不解者，其人不能食。若攻其熱必噦。所以然者，胃中虛冷故也。以其人本虛，攻其熱必噦。
　　陽明病，茫�遲，食難用飽，飽則發煩頭眩，必小便難，此欲作穀疸。雖下之，腹滿如故，所以然者，茫�遲故也。
　　夫病陽多者熱，下之則硬，汗多，極發其汗亦硬。
　　太陽病，寸緩關浮尺弱，其人發熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫下之也。
　　太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結硬。
　　傷寒大吐大下之，極虛，復極汗者，其人外氣怫鬱，復與之水，以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。
　　吐利發汗後，茫�平，小煩者，以新虛不勝穀氣故也。
　　太陽病，醫發汗，遂發熱惡寒；因復下之，心下痞，表裡俱虛，陰陽氣并竭，無陽則陰獨。復加燒針，因胸煩，面色青黃，膚？者，難治。今色微黃，手足溫者，易愈。
　　太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發，茫�微緩者，為欲愈也。茫�微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗更下更吐也。面色反有熱色者，未欲解也；以其不能得小汗出，身必癢，屬桂枝麻黃各半湯。
　　服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，屬桂枝去桂加茯苓白朮湯。
　　太陽病，先發汗不解，而下之，茫�浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今茫�浮，故在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。
　　下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，茫�沉微，身無大熱者，屬乾薑附子湯。
　　傷寒若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，茫�沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，屬茯苓桂枝白朮甘草湯。
　　發汗，若下之後，病仍不解，煩躁者，屬茯苓四逆湯。
　　發汗吐下後，虛煩不得眠；若劇者，必反覆顛倒，心中懊？，屬梔子豉湯；若少氣者，梔子甘草豉湯；若嘔者，梔子生薑豉湯。
　　發汗若下之，而煩熱胸中窒者，屬梔子豉湯證。
　　太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，鬱鬱微煩，先此時極吐下者，與眨�胃承氣湯。若不爾者，不可與。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡湯證，以嘔故知極吐下也。
　　太陽病，重發汗而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹硬滿，而痛不可近者，屬大陷胸湯。
　　傷寒五六日，已發汗，而復下之，胸茫麧M微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，屬柴胡桂枝乾薑湯。
　　傷寒發汗，若吐若下，解後，心下痞硬，噫氣不除者，屬旋覆代赭湯。
　　傷寒，大下之，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞。當先解表；表解乃攻痞。解表宜桂枝湯，用前方；攻痞宜大黃黃連瀉心湯。
　　傷寒若吐下後，七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，屬白虎加人參湯。
　　傷寒若吐若下後，不解，不大便五六日，上至十餘日。日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀；若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視。茫�弦者生，澀者死。微者，但發熱譫語者，屬大承氣湯。
　　三陽合病，腹滿，身重，難以轉側，口不仁，面垢。
　　譫語遺尿，發汗則譫語，下之則額上生汗，若手足逆冷，自汗出者，屬白虎湯。
　　陽明病，茫�浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重。若發汗則躁，心懀鼞｜而反譫語；若加溫針，心怵惕煩躁不得眠；若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊？，舌上胎者，屬梔子豉湯證。
　　陽明病，下之，心中懊？而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初頭硬，後必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。
　　太陽病，若吐，若下，若發汗後，微煩，小便數，大便因硬者，與小承氣湯和之愈。
　　大汗若大下，而厥冷者，屬四逆湯。
　　太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯。若不上衝者，不得與之。
　　太陽病，下之後，茫�促胸滿者，屬桂枝去芍藥湯。
　　若微寒者，屬桂枝去芍藥加附子湯。
　　太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，茫�促者，表未解也；喘而汗出者，屬葛根黃芩黃連湯。
　　太陽病，下之微喘者，表未解故也，屬桂枝加厚朴杏子湯。
　　傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在裡，仍在表也，當須發汗。若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。
　　傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，屬梔子豉湯證。
　　傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安，屬梔子厚朴湯。
　　傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，屬梔子乾薑湯。
　　傷寒，醫下之，續得下利，清穀不止，身疼痛者，急當救裡；後身疼痛，清便自眨�者，急當救表。救裡宜四逆湯；救表宜桂枝湯。
　　太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡；嘔不止，心下急，鬱鬱微煩者，為未解也，可與大柴胡湯，下之則愈。
　　傷寒十三日不解，胸茫麧M而嘔，日晡所發潮熱，已而微利，此本柴胡，下之不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實也，先服小柴胡湯以解外，後以柴胡加芒硝湯主之。
　　傷寒十三日，過經譫語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當硬，而反下利，茫�眨�和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，茫�當微厥，今反和者，此為內實也，屬眨�胃承氣湯證。
　　傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側者，屬柴胡加龍骨牡蠣湯。
　　火逆下之，因燒針煩躁者，屬桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
　　太陽病，茫�浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛。頭痛發熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊？，陽氣內陷，心下因硬，則為結胸，屬大陷胸湯證。若不結胸，但頭汗出，餘處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發黃。
　　傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之，用前方。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，屬半夏瀉心湯。
　　本以下之，故心下痞，與瀉心湯；痞不解，其人渴而口燥煩，小便不利者，屬五苓散。
　　傷寒中風，醫反下之，其人下利日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，乾嘔心煩不得安，醫見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使硬也，屬甘草瀉心湯。
　　傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止；醫以理中與之，利益甚；理中，理中焦，此利在下焦，屬赤石脂禹餘糧湯；復不止者，當利其小便。
　　太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞硬，表裡不解者，屬桂枝人參湯。
　　下後，不可更行桂枝湯；汗出而喘，無大熱者，屬麻黃杏子甘草石膏湯。
　　陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中懊？，铮�不能食，但頭汗出者，屬梔子豉湯證。
　　傷寒吐後，腹脹滿者，屬眨�胃承氣湯證。
　　病人無表裡證，發熱七八日，茫�雖浮數者，可下之。假令已下，茫龜挡唤猓�今熱則消穀喜铮�，至六七日，不大便者，有瘀血，屬抵當湯。
　　本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，屬桂枝加芍藥湯。
　　傷寒六七日，大下，寸茫�沉而遲，手足厥逆，下部茫�不至，喉咽不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，屬麻黃升麻湯。
　　傷寒本自寒下，醫復吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，屬乾薑黃苓黃連人參湯。
　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　（完）