医念霜华-第99部分
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那个小少年头戴一顶火红狐狸皮的帽子,手里举着一面黑色的旗子,上面用红字写着‘祖传医术,包治百病’八个大字。
提起这八个字,华霜也很无奈。虽然知道这样做很像江湖骗子,可是没办法啊,底层的老百姓就是信这些,如果不这样写,别人就更不会信她,搭理她了。这是她走街串巷做铃医的第二天,之前几天她先是将要用的东西都筹备齐全了,然后又自己配了几味药,身上那三两碎银子已经花的七七八八了,如果再没生意,她可就要流落街头饿肚子了。
“见过大娘!”华霜给那个老妇人行礼。
老妇人细细打量他,发现这还是个很清秀的孩子,只是头发短短的,看起来颇有些怪异。
“你年纪这么小,会看病吗?”
老妇人对华霜的年纪和医术都表示怀疑。从来没见过这么年轻的大夫啊,这医术能靠得住吗?
华霜抬起了头,微笑道:“大娘,您是不是长长觉得心悸,头晕,有时候稍微饿一点儿,全身就没有力气?每到换季的时候,您是不是都会染上风寒?此外,您这两天胃火旺,吃什么都觉得没味道,嘴里还起了口疮?”
老妇人听后,惊奇的看着华霜,不可置信道:“你怎么会知道这些?”然后她又转头看向自己的孙子:“生儿,是不是你和他说的?”
半大小子连忙摇头:“奶奶,我可什么都没和他说过。”
华霜淡然的笑道:“大娘,这些都是我从您的脸上看出来的。”
“真的?那可真是神了。”大娘至此方才信得过华霜的医术。
“可以去看看病人了吗?”华霜直接问道。实际上她也是很想进屋暖和暖和,在外面的冰天雪地里溜达大半天了,她的四肢早就冻僵了。
“行,行,里面请。”老妇人的态度热情了许多。
进了西屋,一股淡淡的暖气扑面而来,同时,空气中还有一股沉闷的油脂捻子味,闻起来还带着一点儿淡淡的臭。
火炕上坐着一个十六七的姑娘,面色浮肿苍白,神情颓废抑郁。更让人吃惊的是,这个姑娘居然是个光头!而且头皮油腻发亮,还有一层厚厚的油质,所有的头发全都已经没了。
几乎在一瞬间,华霜就一定判定出了这个姑娘的病症。
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第七章 淋证()
这个姑娘是肺失肃降导致的脱发。她的头皮油亮,发根全都泡在油脂中,最后导致头发完全脱落。
望闻问切之后,华霜给这个姑娘开出了方子。
【葶苈子八钱、桑叶八钱、杏仁一两、生桑白皮五钱、茯苓八钱、黄芩七钱、芡实八钱、淫羊藿一两、制首乌八钱、柴胡四钱、枳实五钱、郁金八钱、香附子六钱、白芍一两、炙甘草三钱。十幅,水煎服】
这个姑娘的病机是肺失肃降。饮食入胃,化为水谷精微,由脾上输于肺,肺具宣发和肃降的作用,将清的部分向上、向外宣发,滋养皮肤和毛发,将浊的部分向下肃降滋养脏腑。若肃降不足,宣发太过,则水谷精微中浊的部分向上宣发于头面,故头面出油,油脂阻塞毛囊,毛发失养脱落。葶苈子清泻肺气、桑白皮和桑叶黄芩清泻肺热、杏仁苦绛敛肺。
一泻、一清、一敛,从三个不同的角度,修复肺的肃降功能。
茯苓健脾祛湿、芡实收敛下焦、淫羊藿和制首乌补肾阴肾阳,柴胡、枳实、郁金、香附子、白芍都能够解肝郁,养肝血。
合诸药之力,培下焦,疏中焦,敛上焦,从而达到治愈之效。
“这个方子上的药都不贵,这十幅药吃完,应该就能看到疗效。”华霜将写好的方子交给老妇人,然后看着看着一脸憔悴又一脸期盼的那个姑娘:“姑娘放心,到时候要是没有疗效,您去镇子东边那间小客栈找我就是了,我些天我都住在那。至于诊金,我先收一半,也就是二十文,如果效果好。到时候你们再把另一半给我好了。”
姑娘听了华霜的话点了点头:“那多谢小大夫了。”其实她这个毛病已经有五六年了,这些年求医问药的不知道试了多少次,可是每次都让她大失所望,现如今她连求死的心都有了。如果这次再没有效果,那她干脆出家当姑子算了,连头发都省的剃了。
拿着二十文的诊金,华霜微笑着出了那间小院子。还好,她也不是一无所获,这不是就开张了吗?
行到一间小茶铺,她歇了歇脚。然后从身后的药箱里取出纸笔,细心的将今天这个案例记载下来。以前在济恩堂行医的时候她没有这个习惯,通常都是小药童或者小伙计帮她整理这些。如今是她自己一个人独立行医了,那么这医案记录自然是不能少了的。
记载完了之后,她还把自己关于脱发的总结写了下来。
总的来说,脱发与肝脾肺肾的关系都很密切。肝失条达,则血行不畅。脉络不通,从而新血不能养发儿脱发,治当调行肝血。脾虚气血乏源,可是血虚而毛发失养,进而脱落,治当健脾养血。肺主皮毛。肺火亢盛,则皮肤干燥失润,毛发容易脱落。
另外。像今天这个案例,就是肺之宣降失常,亦可导致毛发脱落,治当调肺为主,或养肺阴。或清肺热,或降肺气等。
肾其华在发。肾精充盈则头发黑亮。反之,肾精亏乏,则头发枯落,故肾虚脱发当补肾填精。另有湿热、淤血、风邪等上扰导致的脱发,可针对病因病机,施以清热凉血、活血通络、祛风渗湿等法。
将这些都记录完,华霜将手旁的一碗热茶一饮而尽,负了一文钱的茶钱,然后摇着铜铃,继续走街串巷。
又是三天过去了。
在这个名誉鹊桥镇的小地方,有个年纪不大的小铃医引起了轰动。
因为这个小铃医先是让瘫痪多年的老马头的手脚能动了,然后又让生完孩子就疯了的徐寡妇恢复了神智,更有甚者,连王老汉那一腿的牛皮癣也开始见好。
于是她的好名头就这样慢慢的流传了出来。
于是乎,在某天清晨,她就被一辆马车接到了本镇的首富鲁员外的府上。
到了鲁府之后,一见那盛大的排场,她忍不住为之惊骇,堂屋里坐着五位男子,有二十多岁的年轻人,也有须发皆白的老者,而且看样子,他们也都是大夫。
说来她算是这里面年纪最小的一个了,所以那几位同行大夫看向她的目光都带着几分轻蔑。那种目光好像是在说——年纪这么轻的小子,还是个走街串巷的铃医,居然也配合他们坐在一起?
不过话说并不理会,下人把她带到座位之旁,而后她就毫不犹豫的坐下,面色平静,看也不看这些以貌取人的老家伙们。心里却在暗自琢磨,不知道这鲁府究竟是什么人病了,居然摆了这么大的排场,同时请了这么多位的大夫?
又等了片刻,那位排场很大的鲁员外终于在仆妇小厮们的前呼后拥之下走了出来。
众位大夫依次和这位鲁员外见礼。
重新落座之后,一旁一个小厮伶俐的说道:“诸位大夫,今日请几位一同前来会诊,为的就是医治我家老爷的顽疾,还请诸位巧施妙手,助我家老爷早日康复。”
众位大夫又是一番客气,然后按照年龄大小,依次上去给鲁员外诊脉。
华霜排在最后,其实就算是不用诊脉,光凭望诊,她也能够把这位鲁员外的病症判断的差不多了。
首先,这位鲁员外身形虚胖,脸上泛着一层酒红的油光,目光有些浑浊,看起来萎靡不振,而且眼底,额头,下巴处都暗含着一种青黑色,不需要靠的太近,就能够闻到他身上很重的酒味儿和烟味儿,而且他一双手指节粗大,上面还生着许多的厚茧,但是他走起路来,脚步沉重,好似腰力接济不上。由此,这位鲁员外的毛病也就不难猜了,这是个酒色财气俱全的主儿,那么他的毛病,总是离不开‘纵欲过度’这四个字。不过诊脉是个过场,必须走,而且能够更好的帮助她断定病症的详情,同时她还看了看他的舌苔。见其舌体胖大,齿痕舌,苔白腻。脉象左关郁塞,右侧关尺郁滑,呈下陷之势。
不得不说,在场的几位大夫还都颇有两把刷子,不过华霜不知道的是,这些人都是附近城镇里很有名的大夫,华霜能够参与进来,还是得益于她最近在小镇上的好名声。
于是,在几位大夫的会诊之下,鲁员外的病症也都被总结出来了,即淋证。
众位大夫询问之下,又得到了更多关于鲁员外的详情。
鲁员外,男,三十有六。
近一年来,患有尿频、尿急,有时候还有隐痛,每日小便二十余次,并且伴有头晕体乏,腰部酸软,会阴部潮湿等症状。一年来求医问药不断,也尝试过各种偏方,病情也曾有所减缓,但是只要一饮酒,这毛病就会复发,而且较之之前会更为严重。
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另外,本章中的淋证,就是所谓的慢性前列腺炎,在现代社会中男性发病率很高的一种疾病。
第八章 生南瓜籽的功效()
大家都诊断完毕之后,鲁员外开始让诸位大夫各抒己见,以便最终敲定一个最有效最正确的治疗方法。
其中一位须发皆白的老大夫说道:“鲁员外这病是湿热所致,当清热利湿。”
鲁员外点了点头:“不错,之前也有很多大夫这样说过。那么敢问老先生,在下为何会有湿热呢?”
老大夫说道:“因为脾喜燥恶湿,故有脾主湿之说。当脾的运作出现问题时,水湿就会出现异常,湿邪就会停留于体内。‘湿性趋下’,当湿邪偏重时,就会向下流注。此外还有一个原因,那就是‘湿阻气机’,湿邪容易阻滞人体阳气的升发,阳气郁积在下焦,与湿相合,化生湿热。”
“在下以为不然。”一个二十多岁的年轻大夫此时出言:“依在下看来,鲁员外的病因很简单,那就是**妄动心火,心火引发肾火。正是因为如此,所以初起湿热瘀毒互见,久则虚实夹杂啊!”
又一位体态发福的大夫笑眯眯的说道:“二位所言,各有各理。那么老夫想请问鲁员外,之前您看过的那些大夫当中,有人把此病归结为湿热,那么按照他们开出的方子,您的病可有起色?”
鲁员外很诚恳的答道:“刚开始有用,可是后来又不行了,再继续用药也没什么效果。”
此话一出,最开始发言的那位老大夫面上有几分尴尬。
于是体态发福的大夫继续笑眯眯的说道:“此病清热利湿只能治标,况且苦寒的药物容易伤脾,加重脾虚,长期服用此类药物,人体阳气会受损,最终会将病邪由‘湿热’转变为‘寒湿’,所以。清热利湿不是良方。”
鲁员外听后神色微动,恍然道:“原来如此。”
“清热利湿的治疗,健脾是关键,脾之功能健全,湿邪自然可以清除,人体的阳气不会被阻滞,何来湿热?何来炎症?所以对于此病,湿热为患,采用健脾利湿,升阳解毒的办法才是起效最快。最不易反弹的良方!”说完,这位大夫发福的胖脸上,更多了几分自信自得。
此时。一个面容清瘦,身着蓝袍的中年大夫说道:“这位仁兄言之有理,只不过除去湿热之患,此病还有瘀血之患和肾阳虚衰之患,不知仁兄准备如何应对?”
“当然是用肾气丸、桃红四物汤以及滋肾通关丸!”胖大夫一脸成竹在胸的神色。
华霜看了看在场的几人。现在除了她自己,只剩下一个鹤发童颜的年纪最大的老大夫没有发言了。
鲁员外也注意到了这一点,于是他问道:“这位老大夫,不知您有何高见?”
鹤发童颜的老大夫说道:“既然湿热、瘀血、肾阳虚衰都已经被诸位提到了,那么老夫就再补充几点吧。老夫从《内经》的几句话得到启发,那就是‘饮入于胃。游溢精气’那段,从肺的通调水道那一块我们一刻知道肺气也起了很大的作用,所以有时候气虚加党参、黄芪、春泽汤就是这个方义。还有肺气不降可以加杏仁。除此之外,在气机调节方面,明显是肝这一块很重要了,治疗肝可以缓解膜原的挛急,通过柔肝、缓肝、疏肝。可以缓解水液运行通道的挛急,达到一个畅通水道的作用。所以。老夫认为四逆散是一个很好的选择。此外还有就是,心有一分静,肾得一分宁。这句话还请鲁员外切记。”
鲁员外听后连连点头,这时,华霜坐在最末的位置,似乎被所有人都遗忘了。
而她也不急,始终