千古中医故事-第14部分
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打上的烙印。所以,阴阳学说、五行学说是识天、识地,是认识天,认识地,认识人体生理、病理活动的重要学说。
那阴阳学说到底是怎么回事呢?请看下一讲。
【四 阴阳平衡】
如果有人长了脓疮,西医会认为是细菌感染,一定要用抗生素,而中医却认为,这和患者体内的阴阳气血失衡有关,需要用中药调整体内的阴阳。因为中医理论认为,由于大自然有阴、阳二气协调稳定的消长变化,才化育了万紫千红的生命世界,所以阴阳是生命的本源。大自然阴阳协调则风调雨顺,阴阳失衡则灾害横生。人体的阴阳协调则身体健康,阴阳失衡则疾病缠身。中医是如何根据这种阴阳学说治病的?太极阴阳图为什么把阴阳交界线画成了反S形曲线而不是直线?我们又该如何理解和辨别阴阳呢?
我高中主要学的是数理化,到了大学之后,老师一讲阴阳五行,天人相应,这些名词想起来抽象,听起来玄妙,这是怎么回事啊?第一个学期,我就像坠入五里雾中一样,不明所以。第一个学期的寒假我回家了,我说爸,你让我学中医,我现在觉得,我都不知道中医的语言是科学的还是不科学的呢?我怎么对这个学科发生了动摇啊?他说,你不是从小在家里就看我治病吗?我说我觉得你看病就是凭个经验嘛。什么?小子!凭经验,这是有理论的。我说怎么证明是有理论的啊?
有一天,来了个三十五六岁的人,整个下巴长满了须疮,有的刚透出脓头,有的已经是破溃流脓了,有的刚肿起来,有的已经退了变成黑疙瘩,整个下巴肿得烂乎乎的,非常难看,下巴肿得高高的。我父亲说,我这个孩子现在读中医学院,你让他先给你看。我说这不就是感染吗?打打青霉素。这个人说,我都打了一个多月的青霉素了,护士见了我都害怕。我说护士见了你害什么怕啊?他说我的屁股都打硬了,针都扎不进去了,结果我这儿还是无效。我说那我正在学中药,我给你开点清热解毒的,凉血活血的,银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、板蓝根、大青叶,所有苦寒的中药,我都给他开进去了。黄芩、黄连、黄柏,我一边写,他一边说,这个药别的大夫也给我开过,我吃得胃疼,也没有效。
我父亲看完我这两招,他就笑了,说你的中医没学到家啊。我说我刚去了一个学期,根本就没摸着门啊。他说你辨证啊。我说老爸这怎么辨证啊?他说你学诊断没有?我说诊断还没学完呢。他说脸是不是分区啊?我说我们诊断书上说了,脑门这个地方,门心这个地方属于心肺,鼻子属于脾胃,下巴属于肾,我说这属于肾啊。他说你在诊断书上是不是这样学的?我说书上是那么说的。他说你接着往下看,你说他是实症还是虚症?我说他是实症。他说你凭什么说他是实症?你问问他多长时间了?他说我这个病有两年了,开始比较轻,近三个月越来越重,我下巴疼啊,说话吃饭都困难。我父亲说,都快两年了,你说是慢性的,还是急性的?我说是慢性的。我父亲说,你知道不知道,久病多虚,新病多实。那你说什么地方实,什么地方虚?我说要从这个角度来说,我能不能辨成肾阴虚,虚阳上亢,虚火上炎。他说行,有门儿。我说那要开方子的话,我也会。不是养阴吗?我开个知柏地黄汤,补肾阴,加知母黄柏,卸虚阳。我开完了之后,我父亲看完了,给我加了两味药,一个热药,肉桂。那个时候还没有用克来计量,还是用钱,用分,他加了五分肉桂,相当于1。5克。又加了一个麦冬,加了一两,相当于50克。我说老爸,你加肉桂干什么啊?他是炎症,你怎么加热药啊?他说我这叫引火归源。我说你加麦冬干什么啊?麦冬也不补肾阴。他说现在肾阴虚了,虚火上炎,所以我们在补肾阴的基础上,重用麦冬,养肺阴。母大则儿肥,为什么我们家的老猫生完小猫,我们要给老猫吃鸡?就是希望它奶水多,把小猫养好啊。这叫虚则补其母。开完这个方子我心里就觉得,就凭这么一个理论,就能治这个下颌的须疮?
西医治病,治的是人得的病。无论什么情况,只要是感染,就用抗生素,但病菌很快就会产生抗药性,所以有些感染很难治愈。而中医治病,治的是得病的人。根据中医理论,人的很多病症,都可能和阴阳失和有关,所以要利用药物调整阴阳。那么这个抗生素治不好的脓疮,用中药能治好吗?
很快,一个学期过去了,暑假我又回家了。我在马路上走着走着,一辆吉普车开得很快从跟前过去,突然来了个急刹车。我心里很奇怪,前面并没有什么障碍物,它急刹车干什么?车停住后,车上跳下来一个人。我一看这个人好面熟啊,可是我忘了怎么回事了。他说,郝医生,你寒假回来的时候给我治过病,你现在看看怎么样?我说您就是下颌须疮,下巴肿的那个人吗?他说现在光溜溜的,你不认识我啦?我说我觉得面熟,可是又觉得有点不认识。我说你怎么好的啊?他说,不就是你开了方子,你爸爸加了两味药,我后来也就是吃了几十服,然后就好了。我说还真是有效啊。这个病例里头涉及肾阴虚、虚阳上亢,涉及阴阳的问题。在这个病例里,涉及虚则补其母,涉及金生水的问题,这就涉及了五行的问题。那阴阳五行到底是怎么回事?
张仲景在他的书里,用阴阳对脉象进行分类,用阴阳对症候进行分类,用阴阳来判断疾病的愈合。
阴阳失调就会产生疾病。那么治疗疾病呢,就是运用各种方法,使人体的阴阳重新达到和谐的地步,这个病就好了。
在我们的日常生活中,阴阳几乎是无处不在,无处不有。一个家庭,如果女士在事业上、在名望上成就比较大,男士稍稍差一点,人家就说,这个家阴盛阳衰。一谈天气,今天阳光明媚,或是阴天下雨,也有阴阳的问题。一谈人的性格,说这个女孩是阳光女孩,性格开朗活泼,说这个老家伙,阴险毒辣,也有阴阳的问题。
有一次,一个五十岁左右的女士,到我的门诊上看病。她说,大夫,我阴虚阳亢。我说你是大夫吗?她说我不是大夫。我说那你怎么知道自己是阴虚阳亢啊?她说我眼睛干,嘴干,鼻子干,到处都是干的,所有的孔窍都是干的,这不是阴虚吗?嗓子干,喝水也不管用,皮肤也干。我说阳亢呢,她说我一阵烘热,脸红了,胸口一阵热,随后出汗,心里头烦,急躁,看谁都不顺眼,到单位还忍着,回到家里骂先生,骂孩子,不能控制,到了晚上睡不着觉,这不是阳亢吗?可见,阴阳是渗透在我们日常生活中的,处处可见的一个术语。还有那些各式各样的阴阳图。你到白云观去看看,道家的八卦图的核心就是阴阳图。
前些日子,我在法国,到第二次世界大战盟军登陆的诺曼底去参观,结果在那个博物馆里,发现第二次世界大战盟军登陆时候的一个部队,就用阴阳图作为部队的番号,部队的标志。韩国的国旗,也是一个阴阳图。
阴阳二字对于我们来说并不陌生,但在中医理论中,阴阳究竟代表着什么?何为阴,何为阳,又为什么说阴阳是生命的本源呢?
其实,中文里阴和阳这两个字,就包含了阴阳本来的意思。我们中国最早的一本字典,是东汉许慎所着的《说文解字》。在《说文解字》里,许慎是怎么解释这个阳字的呢?他说,“阳,高明也”。就是说,山坡上、向阳的、明亮的地方就叫阳。怎么解释这个阴字呢?“阴,水之南,山之北也。”我们中国,在地球的北半球,山川河流大多是东西走向,黄河、长江,主要是东西走向;我们的重要山脉,也大多是东西走向。因此太阳在我们的南边天空,所以水的南边,山的北边正是背阳的地方。阴阳本来的意思是,向阳的就属于阳,背阳的就属于阴。
阴阳是化育生命的本源,所以推而广之,凡是明亮的、温暖的、积极的、向上的、进取的,具有这些特性的事物都属阳。反过来,凡是属于黑暗的、寒冷的、消极的、向下的、退行性的事物都属于阴。但是我们对事物划分阴阳属性的时候,一定要注意,处在同一个级别的两个事物,或者说处在同一个级别相关联的两个事物,你才能区分阴阳。比如一个家庭,一男一女,男为阳,女为阴。这是可以的,两个同学,两个男同学,你不能说他们俩谁是阳谁是阴,你不能这样划分。你也不能说一个男人一只母狗,谁是阳谁是阴,也不能这样划分,因为他们不是同一个级别的事物,所以这一点要特别注意。《红楼梦》里,史湘云给她的丫鬟讲阴阳①,史湘云讲了半天,讲得不错,大家回去看看。丫鬟怎么说,小姐,我懂了,小姐属阳我属阴。她懂了吗?她没懂。小姐的先生属阳,小姐属阴。丫鬟的先生属阳,丫鬟属阴。所以这是我们在分阴阳的时候,应当注意的。
根据中医天人相应的理论,大自然中有什么,人体内就应该有什么,那么,人体中的阴阳是怎么划分的呢?
人体处处有阴阳,大家伸出手看一看,一个手背,一个手心。都说手心手背都是肉,颜色一样吗?结构一样吗?不一样,这就是阴阳打上的烙印。我们的肺的呼和吸,我们心脏的收缩和舒张,我们细胞的同化和异化,也有阴阳。什么叫同化?我们吃的饮食营养物质,吸的氧气变成我们细胞能用的东西叫同化。细胞通过代谢以后,把一些废物排出来叫异化。我们的内分泌活动,常常是有两种激素,既对抗又协调地完成某一项功能。肌肉的收缩和伸张,人体精神状态的兴奋和抑制,清醒和睡眠,都是阴阳给我们打上的烙印。
《黄帝内经》说,“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。生之本,本于阴阳。”这段话是什么意思呢?是说阴阳存在于大自然之中,是天地间最大的道理,最大的规律,说大自然之所以有万紫千红、千姿百态的生命世界和各种事物,这些事物的产生和消亡过程,这些事物的变化过程,它的本源,它的父母,都是阴阳。地球上为什么会有生命呢?“生之本,本于阴阳。”有了阴阳才有了生命,没有阴阳就没有生命。
当我们懂了这个道理之后,我们再来看看张仲景所说的,“夫天布五行,以运万类;人禀五常,以有五藏。经络府俞,阴阳会通;玄冥幽微,变化难极”。
中医认为,人类是大自然所化生的,天地是人类的父母,所以中医学在研究人的生理、病理的时候,要仰观天文,俯察地理,中知人事。
我们这个地球真是得天独厚,地球离太阳的距离,如果再近上1%的话,地面上就是一片火热,阳气太亢了,那就不能化育生命。如果我们的地球,再远离太阳1%的距离的话,大地就是一片寒冰,阴气太盛了,也不能化育生命。白天的阳气不亢不烈,夜间的阴气不冰不寒。地球上,昼夜交替,因此就出现了阴阳交替、平衡协调、平衡稳定的现象。正因为地球有了阴、阳二气的非常有规律的、平衡稳定的、协调的交替运动,于是有了昼夜,再加上地球绕太阳公转的基本稳定,地上有了四季的阴、阳二气的变化,像冬季阴气偏盛,夏季阳气偏盛,这样稳定的变化,经过几十亿年的氤氲演化,才化育了万紫千红的生命世界。所以所有的生命,都被打上了阴阳的烙印。阴阳是大自然给我们人类和所有生命的一个“遗传密码”。
现代自然科学家一直希望在地球之外寻找生命,但寻找并不是盲目的。首先肯定不在恒星上找,恒星是一个发着强烈的光和热的炽热的星球,那个地方纯阳无阴,能有生命吗?不可能有。所以科学家不可能去太阳上寻找生命,而要在行星上寻找。先看这个行星的附近,有没有一个发着光和热,像太阳这样的一个恒星。如果有的话,再看看这个行星离这个恒星的距离是不是恰当,如果距离太近,那这个行星上,阳气太亢了,阳盛阴衰,不能在这儿找,表面的岩石都是熔化状态,能有生命吗?如果离得太远,那这个地方表面温度太低了,阴气太盛,阴盛阳衰,也不能在这儿找。说穿了,现代自然科学家在地球之外寻找生命,也是要先看一看,那个星球上存不存在着,类似地球上这样的阴阳二气,平衡稳定、不亢不烈、不冰不寒的交替运动。有了这个条件,再进一步在这个星球上寻找,看看有没有水,如果有了水,那可能八九不离十就会有生命。可是到目前为止,我们仍然没有寻找到这样一个类似地球的星球。
其实几千年前,中国的古人就认识到,阴阳是生命的本源,太极阴阳图画的就是阴阳消长平衡的规律,但是它为什么把阴阳的交界线画成了反S形曲线,而不是