338-异授眼科-第3部分

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车前子　旋覆花　
梦遗目痛，倍加　山药　菟丝　枸杞　熟地　天冬　覆盆子　
劳神目肿，倍加　当归　川芎　茯苓　远志　人参　
减　羌活　
忌鲜鱼、鸡子、鸡、烧酒、煎炒、生冷、面食、酒、猪脑髓，戒怒恼、性急、焦躁，又忌桃、李、梅、　
瓜、菜，并滚水洗面。　

眼有七十二症医治
第一问
属性：目有两睛，犹天之有日月也，平空昏者何故？答曰∶皆因酒色过度，忧愁思虑悲哭，或醉饱，脏血不匀，肝经　
抑郁，则为患矣。宜点虎液珍珠膏，服明目流气饮。　
x明目流气饮x　治目中障翳，隐涩难开，迎风冷泪，时时暴赤，视物不明，眼生黑花。　
大黄（炮）　牛蒡子（炒）　川芎　甘菊　白蒺藜（炒去刺）　细辛　防风　元参　栀子（炒）　荆芥穗　
蔓荆子（炒）　甘草　黄芩　木贼（去节）　草决明（炒，以上俱七分）　苍术（米泔水浸，六分）　
水煎食后服，或为末，临卧时酒送二钱。一方加木通、白术、石决明。　

眼有七十二症医治
第二问
属性：目有赤肿者何故？答曰∶五脏热邪内攻，　
以致心火暴盛，皆酒之所致也，宜点青龙虎液膏，服洗心散、羊肝丸。（方见七十一问）　
x洗心散x　治肝热传于心经，积热上攻，眼弦涩，睛疼，热盛风多。　
木通　赤芍　甘草　荆芥　黄连　薄荷　当归　生地黄　
水煎食后服。（五问、六十三问其方俱与此不同）　

眼有七十二症医治
第三问
属性：目有赤而不痛者何故？答曰∶肝实也。肝者，血脏也，肝实则血盛，盛则血气上攻，侵贯瞳仁，故赤而　
不痛。并痛至坐卧不得，宜点凤麟、羊脑玉，服泻肝散。　
x泻肝散x　
大黄（五钱）　荆芥（一两）　甘草（一钱）　
共为细末，每用热汤送二钱。　

眼有七十二症医治
第四问
属性：目有赤而昏暗，起黑云，大角红者何故？答曰∶肝虚也。肝属木，木生火，子盗母气，则昏暗。火发则木　
衰。若心火旺，则血有余，贯大角，侵于瞳神，目既赤而又昏也，宜点虎液膏。肝实者服泻肝散。（方见三问。）胆　
虚者，服补胆散。心火旺者服泻心散。　
x补胆散x　治黑白内外障翳，胆虚者，胆以泻为补。　
当归　羌活　蒺藜　蝉蜕　荆芥　甘草（各二钱）　
共为末，每服二钱，米汤下。　
x泻心散x　治目赤疼痛，心火实者。　
甘草（二钱）　泽泻（五钱）　黄连（三钱）　
共为末，每服二钱，灯心汤下。　

眼有七十二症医治
第五问
属性：目有大角赤痛者何故？答曰∶心实也。大角属心，南方火位之象，心火旺，则大角赤痛，宜点青龙膏，服洗心　
散、三黄汤。　
x洗心散x　（二问六十二问俱有此名方各不同）　
生地　薄荷　荆芥　防风　羌活　山栀　
黄连　黄芩　柴胡　石羔　甘草　川芎　菊花　龙胆草　淡竹叶（各等分，研细末）　
上散，日进三服。　
x三黄汤x　治热泪倾出，沙涩睛疼，怕日羞明胞肿者。用　
黄连　黄芩　黄柏（各等分俱炒）　
水煎服。　

眼有七十二症医治
第六问
属性：目有小角赤者何也？答曰∶心虚也。心属火，火能生土，故火乃土之母，土实则火虚，如子肥知母瘦也。　
宜点虎液珍珠琥珀膏，服补心散。　
x补心散x　治疼痛不已。　
当归（一两五钱）　芎　（一两）　生地（一两五钱）　粉草（一两五钱）　远志（去心，一两五钱）　
柏子仁（三两）　酸枣（炒，二两）　人参（一两）　金箔（一帖）　麝香（一分）　琥珀（三钱）　茯苓（七钱）　
南星（五钱）　半夏（五钱）　石菖蒲（六钱）　辰砂（五钱）　
共为末，蒸饼为丸，如绿豆大，朱砂金箔为衣，每服七分，拌津含化，姜汤下。　

眼有七十二症医治
第七问
属性：目有白翳多者何故？答曰∶肺属金，金能生水。水若过旺，面上即见风膜，肺窍因塞，失其精华，致肺托　
落。（肺托落三字他书罕见存疑）肺因干硬，故气涩之而为翳。金若不旺，则不能生水，水不能生肺，亦有干燥　
之病，宜点珍珠膏，服补肺散、洗心散。（洗心散方名互见，药味不同。此不立方未便乱用，且其属肺前洗心，　
二方似不相宜）　
x补肺散x　
当归（五钱）　黄芩（一两）　桔梗（四钱）　赤芍（五钱）　桑皮（一两）　麻黄（四钱）　枳壳（四钱）　
葶苈（五钱）　地骨皮（八钱）　甘菊（四钱）　元参（八钱）　白芷（四钱）　生地（四钱）　甘草（四钱）　
金银花（四钱）　
共为细末，每服三钱。　

眼有七十二症医治
第八问
属性：目有翳而多泪不凝结者何故？答曰∶即　
是肺托落，肝虚也，宜点珍珠琥珀膏，服阿胶散、补肺散。（方见七问）　
x阿胶散x　
白茯苓（二钱）　白术（二钱）　川芎（二钱）　阿胶（炒成珠，二钱）　当归（一钱）　
姜三片，枣三枚，水煎，不拘时服。　

眼有七十二症医治
第九问
属性：目有怕日羞明何故？答曰∶脾实也。脾属土，土受湿气传于肺，肺受心经邪火而传于目，太阳受湿热则胜脾　
土，土盛肌肉壅塞难开，乃是湿气相搏，故怕日羞明，宜点珍珠膏，服洗脾饮、密蒙丸。　
x洗脾饮x　治胞肿赤痛。　
当归　天花粉　赤芍　黄芩　羌活　穿山甲（炒）　金银花　白芷　连翘　
水煎将好，加大黄芒硝一二钱，即取起，食后服。　
x密蒙丸x　此方还有在后，看加减服。（此言还有在后，查后未见，疑系脱简）　
密蒙花　菊花　羌活　石决明（盐水浸炒）　青精石　白蒺藜（炒去角）　
上各等分为末，炼蜜为丸，桐子大，每服三十丸，食后服，日三服。　

眼有七十二症医治
第十问
属性：目有视物不真者何故？答曰∶脾虚也。脾属土，肝属木，木克土，青黄相争，黄不胜青，故视物不真。宜点　
珍珠膏，服苍术汤、补肾丸。（方见十一问）　
x苍术汤x　
苍术（米泔浸炒，一钱二分）　本（一钱）　白芷（一钱）　羌活（一钱）　川芎（一钱）　甘草（一钱）　
葱姜煎服。　

眼有七十二症医治
第十一问
属性：目有黑花，如飞蝉蝇者何故？答曰∶肾虚也。肾属水，水若枯，则肾虚。宜点虎液、青龙膏，服猪苓汤、补肾丸。　
x猪苓汤x　
五味子　熟地　猪苓　肉苁蓉（酒洗）　枸杞子　覆盆子　
不用引，水煎服。　
补肾丸（五十四问、六十六问各有补肾丸，均相同）　车前子（酒浸，一两）　石斛（去根，一两）　
青盐（二钱）　磁石（　醋淬七次，水飞，二钱）　沉香（五钱，另研）　菟丝子（酒煮打烂，二钱）　
共为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服七十丸，空心盐汤送下。　

眼有七十二症医治
第十二问
属性：目有迎风流泪者何故？答曰∶肾虚也。肝木生风，肾水枯不能滋木，木乃肾之子，故见风流泪也。宜点凤　
麟羊脑玉，服地黄丸。　
x明目地黄丸x（四十八问亦有地黄丸，其方不同，此即薛氏选方减去石斛者）　
生地（一斤，酒浸）　熟地（一斤，酒浸九蒸）　防风（四两）　枳壳（去瓤麸，炒，四两）　川牛膝（去芦，　
四两）　杏仁（去皮尖，二两）　
共为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服五十丸。　

眼有七十二症医治
第十三问
属性：目有赤筋扳睛者何故？答曰∶心火主血，肝木主筋。血侵于筋，肝心同源，相传于目，故曰血眼。多生扳睛，　
宜服三黄汤，不退再服当归散，点珍珠膏。（珍珠膏疑即虎液等膏加珍珠琥珀之方）　
三黄汤（以大黄易黄柏，即三黄丸方，见后五十二问）　
大黄（二钱，酒炒）　黄芩（一钱五分）　黄连（二钱五分）　
x当归散x　
当归　白芷　羌活　甘草　栀子　牛蒡（炒）　
共为末，滚水调服。　

眼有七十二症医治
第十四问
属性：目有白膜遮睛者何故？答曰∶肺金克肝　
木，风邪在肺矣。金旺而木衰，故白膜遮睛。宜点珍珠膏，或点推云散，服连翘饮、四顺清凉散。　
x连翘饮x　
连翘　甘草　黄芩　栀子　薄荷　大黄（酒炒）　朴硝（以上各等分）　
上共为末，滚水下，或蜜丸亦可。　
x四顺清凉散x　
大黄（酒炒）　川芎　山栀　赤芍　没药（制去油）　归身　枳壳　香附（酒炒）　生地　甘草（以上各等分）　
共为末，米汤下。　
x推云散x　
芦甘石（五分）　珍珠（二分）　玛瑙（三分）　朱砂（四分）　熊胆（一分五厘）　黄连（一分五厘）　
乳香（六厘）　没药（六厘）　麝香（二厘）　硼砂（三厘）　
共为细末点眼。　

眼有七十二症医治
第十五问
属性：目有遇风作痒者何故？答曰∶肝经有风邪。肝属木，一见风，躁动即痒。宜点虎液膏，服荆芥散。　
x荆芥散x　
荆芥　蔓荆子　甘菊　白芍　香附　苍术（炒）　草决明（炒）　甘草（以上各等分）　
共为细末，每服一钱。黑豆汤下。　

眼有七十二症医治
第十六问
属性：目有早晨昏花者何故？答曰∶此为头风注于目，头乃诸阳之首，早晨昏则阳衰，阳气属木，木旺寅卯辰时，故　
邪胜则生风，攻于目也。宜点羊脑玉，服蒺藜散。　
x蒺藜散x　
白蒺藜（炒）　芍药　茯苓　甘草　石决明（盐水炒）　川芎（炒）　羌活　当归　防风　苍术（米泔浸炒）　
蝉蜕　麻黄（以上各等分）　
共为细末，滚水送下。　

眼有七十二症医治
第十七问
属性：目有午后昏暗者何也？答曰∶胃脑损也。　
元气即真元也，流传于阴道，不归阳道，自午至戌之候，寒气渐生，故主脑损，以致临晚目昏。宜点珍珠膏，服　
宽中散、太阳丹、泻肺散，灸风府穴。（风府穴一名舌本穴，在顶后入发际一寸处）　
x宽中散x　
青皮（四两）　陈皮（四两）　丁香（四两）　甘草（四两）　朴硝（四两）　细辛（五钱）　浓朴（二两，　
姜汁炒）　白豆蔻（二两）　
共为末，每服二钱，盐汤下。　
x太阳丹x　治太阳穴疼痛，名雷头风。　
大川乌（一两）　石膏（　，一两）　白芷（一两）　甘菊（一两）　
共为末，蜜和面糊为丸，朱砂、羌活一两，甘草二两，细辛五钱，为衣，每服八十丸，淡姜汤下。　
x泻肺散x　
黑豆　白芷　泽泻　当归　枸杞　苦参　
上药各等分，水煎服，忌酒煎炒发物。　

眼有七十二症医治
第十八问
属性：目有昏花，迎风流泪，怕日羞明者何故？答曰∶风热上攻于目也。宜点虎液膏，服上清丸。　
x上清丸x　
羚羊角（镑，一两）　犀角（镑，一两）　牛黄（五钱）　琥珀（三钱）　浓朴（姜汁炒，一两）　黄芩（酒　
炒，一两）　川芎（五钱）　白芷（五钱）　菊花（八钱）　防风（八钱）　羌活（八钱）　草决明（一两）　
生地（七钱）　熟地（七钱）　防己（八钱）　黑牵牛（八钱）　蝉蜕（去头足，七钱）　地肤子（一两）　
滑石（一两）　
共为末，蜜丸，梧桐子大，每服五十丸，食后服。　

眼有七十二症医治
第十九问
属性：目有日夜疼痛者何也？答曰∶阳毒之气盛也。经云∶静则血气衰，注于阳道，寒邪克之，故日夜作疼。宜服　
拨云丸。　
x拨云丸x　
白蒺藜（炒去角）　羌活　独活　防风　生地黄　荆芥　当归　蛇蜕　金银花　蝉蜕　赤芍　甘草　
水煎服。　

眼有七十二症医治
第二十问
属性：目有日中痛者何故？答曰∶阳气盛也。经云∶阴静则阳盛。阳火盛则旺于日中，见阳气则痛，故知阴虚也。　
宜服洗心散。（方见二问、五问。二问五问方各不同，余以病轻者服二问方，重者服五问方，似有区别）　

眼有七十二症医治
第二十一问
属性：目有浮眵白膜者何也？答曰∶肺金受热也。血盛则热，气盛则寒，肺气盛则生膜，白乃肺之根也。肺受风邪，　
浮散于目，故有白膜遮之也。宜点虎液膏，服四顺饮。（四顺饮未立方，盖即十四问四顺清凉散也，存疑）　

眼有七十二症医治
第二十二问
属性：目有旋螺突出者何也？答曰∶是积也。积乃脏腑之流毒，攻于外，发于目，血结于肝，木之积也。宜服蝉蜕　
无比散，点推云散。（方见十四问）　
x蝉蜕无比散x　
蝉蜕（去头足，一两）　蛇蜕（微炒，一两）　羌活（三两）　当归（酒洗，三两）　川芎（盐酒炙，三两）　
石决明（盐水炼，三两）　防风（四两）　苍术（米泔浸，二两）　茯苓（四两）　赤芍（二两）　炙甘草（四两）　
白蒺藜（炒去刺，八两）　
共为末，食后服三钱，米汤调下，忌生冷油面等物。　

眼有七十二症医治
第二十三问
属性：目有瞳仁倒者何也？答曰∶五脏俱损也。外因五色，内因五味，精液妄行，以致肾水枯竭而伤肺肝，知五脏　
损也。宜点珍珠虎