448-素问识-第5部分
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书云。鸡。东方之牲也。
x其谷麦x 月令郑注云。麦实有孚甲。属木。
x上为岁星x 五行大义云。岁星。木之精。其位东方。主春。以其主岁。故名岁星。简按上。上声。
x是以春气在头也x 坊本。气。误作风。简按据文例。当云知病之在筋。
x其音角x 月令正义云。角。是扣木之声。汉律历志云。角者。触也。阳气蠢动。万物触地而生也。
x其数八x 月令郑注云。数者。五行佐天地生物成物之次也。易曰。天一地二。天三地四。天五地六。
天七地八。天九地十。而五行自水始。火次之。木次之。金次之。土为后。木生数三。成数八。但言八者。举
其成数。正义云。按尚书洪范云。一曰水。二曰火。三曰木。四曰金。五曰土。故其次如是也。郑注易系辞云。
天一生水于北。地二生火于南。天三生木于东。地四生金于西。天五生土于中。(按原文此语再见。其一。此
下有以益五行生之本句。)阳无耦。阴无配。未得相成。地六成水于北。与天一并。天七成火于南。与地二并。
地八成木于东。与天三并。天九成金于西。与地四并。地十成土于中。与天五并也。是郑氏之意。但言八者。
举其成数者。金木水火。以成数为功。
x是以知病之在筋也x 推余方之例。此八字系于错出。当在上为岁星之后。
x其臭臊x 马云。礼月令。其臭膻。膻。与臊同。简按月令正义云。通于鼻者谓之臭。在口者谓之味。
臭则气也。说文。臊。豕膏臭也。膻。羊气也。五行大义云。春物气与羊相类。
x南方赤色入通于心x 白虎通云。心。火之精。南方尊阳在上。卑阴在下。礼有尊卑。故心象火。色赤而锐也。
x开窍于耳x 汪昂云。耳为肾窍。然舌无窍。故心亦寄窍
于耳。是以夜卧闻声。而心知也。简按此似曲说。而亦有理。
x其味苦x 洪范。火曰炎上。炎上作苦。月令。夏云其臭焦。其味苦。郑注。焦气之味。正义云。火性
炎上。焚物则焦。焦是苦气。
x其畜羊x 月令。春食麦与羊。郑注。羊。火畜也。时尚寒。食之以安性也。简按王云。言其未。非。
x其谷黍x 志云。黍。糯小米也。性温而赤色。故为心之谷。简按五行大义云。黍。色赤性热。又云。
黍。舒散属火。
x上为荧惑星x 五行大义云。荧惑。火之精。其位南方。主夏。以其出入无常。故名荧惑。
x是以知病之在脉也x 张云。心主血脉也。
x其音征x 汉律历志云。征者。祉也。万物大盛蕃祉也。
x中央黄色入通于脾x 张云。土王四季。位居中央。脾为属土之义。其气相通。简按白虎通云。脾。土
之精。故脾象土色黄也。
x故病在舌本x 志云。灵枢曰。脾者。主为卫。使之迎粮。视唇舌好恶。以知吉凶。是脾气之通于舌也。
高云。灵枢经脉篇云。脾是动则病舌本强。故病在舌本。简按前文例。当云病在脊。
x其味甘x 洪范。土爰稼穑。稼穑作甘。郑注。甘味生于百谷。正义谷。谷是土之所生。故甘为土之味
也。月令云。其味甘。其臭香。是也。
x其畜牛x 月令中央郑注。牛。土畜也。正义云。易。坤为牛。是牛属土也。简按王注牵强。
x其谷稷x 张云。稷。小米也。粳者为稷。糯者为黍。为五谷之长。色黄属土。简按月令中央。食稷与
牛。郑注。稷。
五谷之长。
x上是镇星x 五行大义云。镇星。土之精。其位中央。主四季。以其镇宿不移。故名镇星。汉天文志。
填星中央。季夏土。
x其音宫x 汉律历志云。宫者。中也。居中央。畅四方。唱始施生。为四声之经。
x其数五x 志云。五。土之生数也。土居五位之中。故独主于生数。简按沈括笔谈云。洪范五行。数
自一至五。先儒谓之。此五行生数。各益以土数。以为成数。以谓五行非土不成。故水生一而成六。火生二而
成七。木生三而成八。金生四而成九。土生五而成十。(简按此皇氏之说。见月令正义。云。此非郑义。今所
不取。)唯黄帝素问。土生数五。成数亦五。盖水火木金。皆待土而成。土更无所待。故止一五而已。画而为
图。其理可见。为之图者。设木于东。设金于西。火居南。水居北。土居中央。四方自为生数。各并中央之土。
以为成数。土自居其位。更无所并。自然止有五数。盖土不须更待土而成也。合五行之数为五十。则大衍之数
也。此亦有理。今考土举生数。而水火金木举成数者。不特本经已。礼月令亦然。沈氏何不及此。
x其臭香x 五行大义云。元命苞曰。香者土之乡气。香为主也。许慎云。土得其中和之气。故香。
x西方白色入通于肺x 白虎通云。肺。金之精。西方亦金成万物也。故象金色白。
x开窍于鼻x 白虎通云。鼻出入气。高而有窍。山亦有金石累积。亦有孔穴。出云布雨。以润天下。
雨则云消。鼻能出纳气也。
x故病在背x 吴云。上言秋气者。病在背。
x其味辛x 洪范。金曰从革。从革作辛。郑注。金之气。正义云。金之在火。别有腥气。非苦非酸。其
味近辛。故辛为金之气味。月令。秋云其味辛。其臭腥。是也。
x其畜马x 周礼六牲。马其一也。穆天子传。有献食马之文。郭璞注云。可以供厨膳者。
x其谷稻x 志云。稻色白而秋成。故为肺之谷。(详出汤液醪醴。)
x太白星x 五行大义云。太白。金之精。其位西方。主立秋。金色白。故曰太白。
x其音商x 汉律历志云。商者。章也。物成章明也。
x其臭腥x 五行大义云。西方杀气腥也。许慎云。未熟之气腥也。西方金之气象此。
x北方黑色入通于肾x 白虎通云。肾。水之精。北方水。故肾色黑。
x开窍于二阴x 白虎通云。水阴。故肾双窍为之候。能泻水。亦能流濡。
x故病在溪x 张兆璜云。溪者。四肢之八溪也。冬气伏藏。故溪为之病。(八溪。见五脏生成篇。谓肘
膝腕也。)简按上文云。冬气者。病在四肢。此说得之。
x其味咸x 洪范。水曰润下。润下作咸。郑注。水卤所生。正义云。水性本甘。久浸其地。变而为卤。
卤味乃咸。月令。冬云其味咸。其臭朽。是也。
x其畜彘x 月令冬郑注。彘。水畜也。扬雄方言云。猪。北燕朝鲜之间谓之 。关东西或谓之彘。
x其谷豆x 月令夏郑注。菽。实孚甲坚合。属水。
x上为辰星x 五行大义云。辰星。水之精。其位北方主冬。是天之执正。出入平时。故曰辰星。
x其音羽x 汉律历志云。羽者。宇也。物藏聚萃。宇覆之也。
x其臭腐x 月令。冬。其臭朽。郑注云。水之臭。正义云。水受恶秽。故有朽腐之气。五行大义云。
水受垢浊。故其臭腐朽也。
x故善为脉者x 吴云。脉。犹言诊也。
x一逆一从x 马云。反四时者为逆。顺四时者为从。志云。此总结经脉之道。生于五脏。连于六腑。
外合五方五行阴阳六气。表里循环。有顺有逆。高云。一逆一从。诊脉法也。由举而按。是为逆。从按而举。
是为从。简按数说未知孰是。高注似凿。
x非其人勿教非其真勿授x 张云。气交变大论曰。得其人不教。是谓失道。传非其人。漫泄天宝。此
之谓也。高云。非其人勿教。人难得也。非其真勿授。真难遇也。得人得真。自古难之。勿教勿授。自古秘之。
金匮真言。此之谓也。
卷一
阴阳应象大论篇第五
属性:吴云。天地之阴阳。一人身之血气。应象者。应乎天地。而配乎阴阳五行也。
x阴阳者天地之道也x 淮南子云。天地之袭精为阴阳。阴阳之专精为四时。四时之散精为万物。
x纲纪x 诗大雅。纲纪四方。传。张之为纲。理之为纪。疏。纲者网之大绳。纪者别理丝数。
x变化之父母x 月令正义云。先有旧形。渐渐改者。谓之变。虽有旧形。忽改者。谓之化。又天地阴
阳营运则为化。春生冬落则为变。又自少而壮。自壮而老。则为变。自有而无。自无而有。为化。书泰誓曰。
天地万物父母。
x神明之府也x 淮南泰族训云。其生物也。莫见其所养而
物长。其杀物也。莫见其所丧而物亡。此之谓神明。
x治病必求于本x 志云。本者。本于阴阳也。人之脏腑气血表里上下。皆本乎阴阳。而外淫之风寒暑湿。
四时五行。亦总属阴阳之二气。致于治病之气味。用针之左右。诊别色脉。引越高下。皆不出乎阴阳之理。故
曰治病必求其本。简按此句。诸家并衍王义。而志聪注。最为明备。
x积阳为天积阴为地x 高云。阴阳者。天地之道也。故积阳为天。积阴为地。
x阴静阳躁x 高云。阴阳者。万物之纲纪。故阴静阳躁。静而有常则为纲。躁而散殊则为纪。
x阳生阴长阳杀阴藏x 高云。阴阳者。生杀之本始。故阳生而阴长。阳杀而阴藏。简按王注神农曰。与
天元纪大论文同。此二句。诸家殊义。如李氏则举三说。然新校正说。最为确当。
x阳化气阴成形x 高云。阴阳者。变化之父母。故阳化气。阴成形。言阳化而为气。阴变而为形。李云。
阳无形。故化气。阴有质。故成形。马云。阳化万物之气。而吾人之气。由阳化之。阴成万物之形。而吾人之
形。由阴成之。
x寒极生热热极生寒x 李云。冬寒之极。将生春夏之热。冬至以后。自复而之干也。夏热之极。将生秋
冬之寒。夏至以后。自 而之坤也。马云。吾人有寒。寒极则生而为热。如今伤寒而反为热证者。此其一端也。
吾人有热。热极则生而为寒。如今内热已极。而反生寒栗者。此其一端也。
x清气在下则生飧泄x 马云。热气主阳。阳主上升而不凝。故清气生焉。清气生阳。宜在上。今反在下。
则生飧泄。盖有降而无升也。简按圣济总录云。内经曰。清气在下。则生飧泄。又曰。久风为飧泄。夫脾胃。
土也。其气冲和。以化
为事。今清浊相干。风邪之气久而干。故冲气不能化。而食物完出。夕食谓之飧。以食之难化者。尤在于夕食。
故不化泄出也。谓之飧泄。此俗所谓水谷利也。今考说文云。飧。 也。从夕甫声。是与飧字自异。总录夕食
之说。未见所出。详义已见于前。
x浊气在上则主 胀x 马云。浊气主阴。宜在下。今反在上。则生 胀。盖有升而无降也。张云。 胀。
胸膈满也。简按圣济总录云。内经曰。浊气在上。则生 胀。夫清阳为天。浊阴为地。二者不可相干。今浊气
在上。为阴气干扰。而清阳之气。郁而不散。所以 塞而胀满常若饱也。广韵。 。昌真切。肉胀起也。
x阴阳反作病之逆从也x 吴云。反作。倒置也。逆从。不顺也。张云。作。为也。志云。此吾人之阴阳
反作气之逆从而为病也。此论阴阳体位。各有上下。马云。按自阳化气以下。即当着人身说者。观下清气浊气
之为在下在上生病。口气紧顶。则阳化气四句。不得泛说。简按千金肾脏门云。阴阳翻作。阳气内伏。阴气外
升。知是反翻通。
x雨出地气云出天气x 高云。地气上为云。而曰云出天气。自上而下。然后自下而上也。天气下为雨。
而曰雨出地气。从下而上。然后从上而下也。阴阳上下。既神且明。简案性理大全。朱子云。雨如饭甑有盖。
其气蒸郁。而汗下淋漓。则为雨。
x清阳出上窍x 马云。如涕唾气液之类。
x浊阴出下窍x 马云。如污秽溺之类。
x清阳发腠理浊阴走五脏x 志云。清阳之气。通会于腠理。而阴浊之精血。走于五脏。五脏主藏精者也。
x清阳实四肢浊阴归六腑x 志云。四肢为诸阳之本。六腑
者。传化物而不藏。此言饮食所生之清阳。充实于四肢。而混浊者归于六腑也。饮食之有形为浊。饮食之精气
为清。简按以上三段。对言清阳浊阴。而其义各殊。王注不太明。
x阳为气阴为味x 张云。气无形而升。故为阳。味有质而降。故为阴。此以药食气味言也。
x味归形形归气x 张云。归。根据投也。(出诗曹风毛传。)五味生精血以成形。故味归于形。形之存
亡。由气之聚散。故形归于气。志云。阴为味。阴成形。地食人以五味。以养此形。故味归形。阳化气。诸阳
之气。通会于皮肤肌腠之间。以生此形。故形归气。
x气归精精归化x 张云。气者。真气也。所受于天。与谷气并而充身者也。人身精血。由气而化。故
气归于精。精者。坎水也。天一生水。为五行之最先。故物之初生。其形皆水。由精以化气。由气以化神。是
水为万物之原。故精归于化。简按家语云。男子十六。精化小通。(通