448-素问识-第42部分
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蜚。犹开也。简按诸注未允。盖害盍阖。古通用。（尔雅释言。害。盍也。郭注。盍。何不也。或作害。庄子
则阳篇云。阖尝舍之。注。何不试舍其所为乎。）尔雅释宫。阖。谓之扉。疏。阖。扇也。说文曰。阖。门扇
也。一曰。闭也。蜚。音扉。害蜚。即是阖扉。门扇之谓。离合真邪论云。阳明为阖。义相通。（害。读为胡腊切。）
x上下同法x 甲乙。上上。有十二经三字。
x阳主外阴主内x 吴。二句。移于为纪者之下。张云。络为阳。故主外。经为阴。故主内。如寿夭刚柔
篇曰。内有阴阳。外亦有阴阳。在内者。五脏为阴。六腑为阳。在外者。筋骨为阴。皮肤为阳也。凡后六经之
上下。五色之为病。其阴阳内外。皆同此。
x枢持x 甲乙。持。作杼。吴云。枢。枢轴也。所谓少阳为枢。是也。持。把持也。盖少阳居于表里之间
。犹持枢轴也。张云。枢。枢机也。持。主持也。少阳居三阳表里之间。如枢之运。而持其出入之机。故曰枢持
。简按据甲乙。枢杼。即枢轴。诗小雅。小东大东。杼柚其空。柚。轴同。淮南说林训。黼黻之美。在于杼轴。
x上下同法x 甲乙。无此四字。下同。
x皆少阳之络也x 吴此下。补五色诊视如上六字。
x在阴者主出x 出。甲乙。作外。吴删故在阳以下十九字。云。与上文不相承。僭去之。张云。邪必由
络入经。故其在阳者主内。言自阳分而入于内也。在阴者主出。以渗于内。言出于经而渗入于脏也。此邪气之
序。诸经之皆然者。出字义。非外出之谓。说文曰。出。进也。象草木益滋上出达也。观下文少阴经。云其出
者。从阴。内注于骨。与此出字同意。志云。在外六经之气。从阳而内。在内经脉之气。从阴而外。出于皮肤。
复从皮肤。而入肌肉筋骨。以渗于脏腑募原之间。而内通于五脏。此论经脉之气。环转无端。盖从内而外也。
高云。皮络之邪过盛。则入客于经。络为阳主外。络盛客经。则阳气内入。故在阳者主内。经为阴主内。阳气
内入。则阴气外出。故在阴者主出。出而复入。以渗于内。此阴阳经络。外内出入。不独手足少阳为然。而诸
经皆然。简按上文云。阳主外。阴主内。则似义相戾。故张引说文。训出为进。殆
属强解。今姑仍高义。
x关枢x 马云。盖少阳为枢。而此太阳为三阳。最在外。则此太阳为关枢也。阴阳离合论。以阳明为阖。
太阳为开。而此以太阳为关。关者。阖也。盖彼就表之表而言。而此对少阳而言耳。吴云。关。固卫也。少阳
为枢。转布阳气。太阳则约束。而固卫其转布之阳。故曰关枢。张云。阴阳离合论曰。太阳为开。辞异而义同
也。高云。太阳之阳。行身之背而主开。故名曰关枢。关。犹系也。枢转始开。开之系于枢也。简按老子。善
闭者无关楗。而不可开。说文。关。以横木持门户也。由是观之。关。无开之义。吴注为长。盖阴阳离合论开
阖枢。则以形层而言。此篇则以皮部而言。此所以不能无异也。且害蜚枢持关枢之类。为三阳三阴之称者。不
过借以见神机枢转之义。亦宜无深意焉。
x枢儒x 吴云。儒。当作 。手少阴之脉。下循 内后廉。足少阴之脉。上股内后廉。皆柔软肉胜之
处。故曰 。枢 者。枢机运于 内也。所谓三阴离合。少阴为枢。是也。张云。儒。说文。柔也。王氏曰。
顺也。少阴为三阴开阖之枢。而阴气柔顺。故名曰枢儒。高云。少阴之阴。从 而上注胸中而止。枢转神机。
区别水火。故名曰枢儒。儒。犹区也。简按诸注亦未允。儒。新校正引甲乙。作 。似是。 。（音软）或作
KT。又作 。尔雅。 。谓之 。注。即栌也。疏。谓斗拱也。苍颉篇云。栌拱。柱上木也。柱上承斗之曲
木也。（见一切经音义。）少阴之阴。取名于枢上柱头之 。故曰枢 欤。今本甲乙。作枢儒。
x皆少阴之络也x 吴。此下。补五色诊视如阳明七字。
x其出者从阴内注于骨x 吴云。出。谓出于阳经也。出于阳则入于阴。入于阴。故注于骨。张云。谓
出于经而入于骨。
即前少阳经云。在阴者主出以渗于内之义。
x心主之阴x 高云。心主。手厥阴心主包络也。手足无分。上下同法。故举手之厥阴以明之。是足之厥
阴。亦同于手足之厥阴也。
x害肩x 马云。肩。重也。万物从阴而沉。而此阴气有以杀之。故曰害肩。吴云。厥阴脉。上抵腋下。
故曰害肩。害。阖同。盖言阖聚阴气于肩腋之分。所谓厥阴为阖。是也。张云。肩。任也。载也。阳主乎运。
阴主乎载。阴盛之极。其气必伤。是阴之盛也。在厥阴。阴之伤也。亦在厥阴。故曰害肩。然则阳明曰害蜚。
此曰害肩者。即阴极阳极之义。高云。心主之阴。起于胸中而主阖。阖则不能外任。故名曰害肩。肩。犹任也。
简按诸注亦未允。盖肩。HT 同。KT 也。说文。KT 。屋栌也。徐锴云。柱上横木承栋者。横之似笄也。说文
又曰。关。门 栌也。尔雅释宫曰。关。谓之 。注。柱上 也。亦名KT 。疏。柱上方木。是也。集韵。KT 。
或作HT 。阖HT 者。谓阖扉上容枢之KT 与。
x关蛰x 吴云。关。封也。所谓太阴为关。是也。（简按阴阳离合论太阴为开。而吴云。为关。误也。）
蛰。蛰虫也。盖太阴者。里也。里者。子也。十一月。万物气皆藏于中。犹封蛰也。张云。关者。固于外。蛰
者。伏于中。高云。太阴之阴。循足胫。交出厥阴之前而主开。故曰关蛰。蛰。犹藏也。藏而后开。开之关于
蛰也。简按诸注亦未允。甲乙。蛰。作执。盖蛰。是 之讹。 。 同。谷梁传昭八年。以葛覆质以为 。范
注。 。门中臬。释文。 。门橛也。尔雅。橛。谓之 。周礼考工记郑注。 。古文作 。乃门中橛也。
关者。取义于门中之橛。左右之扉所合处欤。
x廪于肠胃x 吴云。廪。舍也。简按王注为是。
x溯然x 甲乙。作淅然。吴云。溯。淅同。洒淅恶寒也。张云。溯然。竖起也。寒栗貌。溯。音素。逆
流曰溯。简按从甲乙为是。
x感虚乃陷下x 甲乙。感。作盛。似是。盛下句。
x肉烁x 吴云。肉热也。张云。销铄也。简按逆调论。肉烁。王注。烁。言消也。是。
x 破x 吴云。 者。肩肘髀厌皮肉也。 破者。人热盛则反侧多。而皮破也。（详见玉机真脏论注。）
x毛直而破x 张云。液不足。而皮毛枯槁也。
x不与x 吴云。不及也。言邪客皮部。则部中壅滞。经气不及。而生大病也。张云。若不预为之治。则
邪将日深。而变生大病也。与。预同。高云。若腑脏之气。不与于皮。而生大病也。与。去声。简按甲乙。作
不愈。义尤明显。
卷七
经络论篇第五十七
属性：吴。作经络色诊论。
x无常变也x 吴。常下句。是。
x阳络之色变无常x 张云。脉度篇曰。经脉为里。支而横者为络。络之别者为孙。故合经络而言。则
经在里为阴。络在外为阳。若单以络脉为言。则又有大络孙络。在内在外之别。深而在内者。是为阴络。阴络
近经。色则应之。故分五行。以配五脏。而色有常也。浅而在外者。是为阳络。阳络浮显。色不应经。故随四
时之气。以为进退。而变无常也。观百病始生篇曰。阳络伤则血外溢。阴络伤则血内溢。其义可知。何近代诸
家之注。（吴马）皆以六阴为阴络。六阳为阳络。岂阳经之络必无常。阴经之络必无变乎。皆误也。
x淖泽x 甲乙。泽。作 。注。音皋。考 。泽同。诗。
鹤鸣九皋。毛传。皋。泽也。史记天官书。其色大圜黄 。注。音泽。（淖。出阴阳别论。）
x此皆常色谓之无病x 甲乙。皆作其。马云。八字。当在从四时而行也之下。吴志并同。简按张高顺文
注释。非是。
x谓之寒热x 张云。五色俱见。则阴阳变乱。失其常矣。故为往来寒热之病。吴。此下。补此皆变色谓
之有病八字。
卷七
气穴论篇第五十八
属性：吴云。人身孔穴。皆气所居。故曰气穴。
x愿卒闻之x 张云。卒。尽也。
x稽首再拜对x 吴。删此五字。
x溢意x 张云。溢。畅达也。吴。去因请溢意以下。至岐伯再拜而起曰一百二十六字。
x逡巡x 志云。退让貌。简按郭璞尔雅注云。逡巡。却去也。（文选注引。）
x目以明耳以聪矣x 马云。目以耳以。俱已同。
x圣人易语良马易御x 简按语御押韵。盖此古谚。
x未足以论也x 高云。今余所访问者。亦真数之发蒙解惑。真数之外。未足以论也。简按枚乘七发。况
直眇少烦懑。酲 病酒之徒哉。故曰。发蒙解惑。不足以言也。李善注。素问。黄帝曰。发蒙解惑。未足以论
也。所引本篇文。
x背与心相控而痛云云x 志云。心。谓心胸也。控。引也。背与心相控而痛者。阴阳相引而为痛也。此
先论阴阳二气。总属任督之所主。吴云。以下计八十七字。按其文义。与上下文。不相流贯。僭去之。张云。
共计八十七字。按其文义。与上下文。不相流贯。新校正。疑其为骨空论文。脱误于此者。是。
x十椎及上纪x 马云。十椎之十。当作大。下同。按脊属督脉一经。但十椎下无穴。当是大椎也。张云。
十椎。督脉之中枢也。此穴。诸书不载。惟气府论。督脉气所发条下。王氏注曰。中枢。在第十椎节下间。与
此相合。可无疑也。志云。十椎。在大椎下。第七椎。乃督脉至阳穴。盖大椎上。尚有三椎。总数之为十椎也。
高仍马注。简按今从张注。
x背胸邪系阴阳左右x 张云。此详言上文。背与心相控而痛者。悉由任督二脉之为病也。马云。邪。斜
同。在后为背。在前为胸。在背为阳。在胸为阴。正以背与胸斜系。阴阳左右如此。故为前后之病。又背之督
脉。斜出尻脉。络胸胁。支心贯膈上肩。如天突之上。又斜下肩。交背大椎之下。是以必刺天突大椎胃脘关元
耳。高仍马。邪。读为斜。张志为邪气之邪。简按马义为长。
x脉满起x 高云。经脉满盈。从而起也。
x脏俞五十穴x 马云。此与灵枢本输篇同。下文腑俞同。
x中KT 两旁x 张云。KT 。膂同。
x大椎上两旁各一x 马云。即大杼穴。新校正。以为大椎旁无穴。意者亦若今人以项之高骨。为大椎
耳。吴云。当是天柱二穴。在挟项后发际。大筋外廉陷中。志与马同。张引王及新校正云。今于大椎上旁。按
之甚 。必当有穴。意者甲乙等经。犹有未尽。简按甲乙。大杼。项第一椎下。两旁各一寸五分。明是大椎上。
非大杼之谓。今从张注。
x目瞳子浮白二穴x 诸家并仍王注。为胆经二穴。果然。则二穴上。阙各一字。或云。是甲乙经所载。
足阳明四白穴。骨空论曰。督脉上系两目之下中央。气府论曰。面鼽骨空各一。皆谓之也。此说近是。
x两髀厌x 张云。谓髀枢骨分缝中。即足少阳环跳穴也。
沈氏经络全书云。谓之枢者。以楗骨转动。如户之枢也。亦曰髀关。简按厌。于协切。靥同。经脉篇云。足少
阳之脉。绕毛际。横入髀厌中。是。
x犊鼻x 马云。去膝膑下。 骨上。侠解大筋陷中。形如牛鼻。故名。简按骨空论云。 骨空。在辅骨
之上端。王注。犊鼻穴也。
x耳中多所闻x 根结篇云。少阳结于窗笼。窗笼者。耳中也。张云。即听宫也。刺节真邪论云。刺其听宫。
x枕骨x 高云。脑后左右玉枕穴。即枕骨也。简按诸家仍王注。今亦从之。
x背俞x 志云。谓膈俞穴。在大椎下第七椎间。各开中行一寸五分。高同。简按诸家仍王注。今亦从之。
x分肉x 高云。脐上水分穴。两旁滑肉门。为分肉。简按此属臆解。不可从。刺腰痛论云。刺肉里之脉。
在太阳之外。少阳绝骨之后。王注。分肉主之。穴在足外踝直上。绝骨之端。如后二分。筋肉分间。阳维脉气
所发。与此注少异。
x踝上横x 高云。踝上横纹之解溪穴。简按此说。亦未见所据。
x水俞在诸分x 张云。水属阴。多在肉理诸分之间。故治水者。当取诸阴分。如水俞五十七穴者。是也。
高云。水气不行。则皮肤胀满。故水俞在诸分。诸分。周身肌腠之分理也。
x热俞在气穴x 张云。热为阳。多在气聚之穴。故治热者。当取诸阳分。如热俞五十九穴者。是也。高
云。热气有余。则经脉消烁。故热俞在气穴。气穴。阳气循行之穴孔也。
x两骸厌中二穴x 马。骸字下句。注云。灸寒热之法。其穴皆在两骸之中。骨空论曰。辅骨上横�
