337-理瀹骈文-第5部分
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贴胸背文中有凤仙擦背方甚妙可仿其法用药○风寒喘宜麻黄
桂枝紫苏橘红杏仁半夏细辛干姜火喘宜黄芩
桑枝栝蒌花粉枳壳桔梗石膏青黛
蛤粉元明粉水喘宜芫花黄芩半夏陈皮黑丑葶苈大枣痰喘上气宜导痰降气用苏子杏仁半夏南星
陈皮青皮枳实前胡乌药沉香莱菔子生姜大枣有当下者用大黄白丑槟榔之类或煎抹或炒熨又痰
喘上气者兼用白芥子生南星糁膏贴足心○阴虚火炎喘者宜用清肺膏贴心口背心滋阴膏贴脐下
虚寒喘者宜用温肺膏贴心口背心健脾膏贴当脐扶阳膏贴脐下肾虚不纳气者宜用扶阳膏糁故纸
茴香贴脐下阴火逆冲真阳暴脱气喘痰鸣者宜用扶阳膏糁黑锡丹贴脐下老人喘急及短气者宜用
大补膏贴心口脐下此膏此药皆不可用○哮多寒包热宜带表散文中有麻黄白果方可炒熨又吼气
大者膏内糁雄黄明矾生半夏巴霜等分末贴）痰饮。（饮属阴邪宜用温药○膏贴心口加药见上或
用半夏陈皮苍术白术浓朴干姜合甘遂大戟白芥子等炒熨虚人用六君贴健脾膏）嘈杂噫气吞酸
吐酸。（嘈杂痰因火动似饥非饥食郁有热也噫气转出食气亦郁火与湿痰也吞酸者水刺心也吐
酸者吐出酸水也湿热郁遏不得传化也用平肝顺气保中方苍术白术香附陈皮川芎神曲半夏青皮
砂仁麦芽枳实山楂黄连白芍连翘栀子吴萸黄芩干姜木香莱菔子生姜竹茹之类凡肝胃不和气食
痰热并治如贴膏心口以此煎抹炒熨甚效或用苍术陈皮半夏黄连黄芩吴萸神曲亦可若五更心嘈
属血虚宜四物滋阴养血贴滋阴膏不因饮食而常噫属气虚宜六君子加沉香健脾调气贴健脾膏此
膏
不可用）恶心干呕（欲吐不得吐亦胃中有痰有热也○膏贴心口或用芦根煎汤抹胃脘糁黄连末贴
或用生姜竹茹黄芩半夏胆星陈皮栀子煎抹后贴）噎膈反胃。（症详文中○五噎气食劳嗳思也五
膈忧恚气食寒也○郁积饮食不进者用生姜汁韭菜汁牛乳抹胸口膏内糁真郁金末凤仙子末贴再
用陈米同黄土合上平肝顺气保中方药料炒熨可以开关或用古方选注治五膈方杏仁去皮尖香豉
熬曲
干姜吴萸蜀椒炒去汗各等分研末以蜜和丸擦胸日数次或用毛养生膈气方蜣螂一个贝母三钱青
黛元明粉各二钱木香沉香朱砂各一钱牛黄五分为末以万年青捣汁加陈酒和团擦此症难治古方
亦无必效者二方一温一凉可以应急然必多擦为是冀其或效○又血枯便秘者宜养血润燥用麦冬
生地当归白芍川芎甘草等加桃仁麻仁韭汁煎抹以清胃膏贴胸滋阴膏贴脐下参用文中栝蒌导法
蜜导法猪胆汁和醋灌下部此膏勿用○胃中虚冷者宜用温胃膏糁丁香砂仁益智仁胡椒官桂末贴
胃口再用平胃散合理中药料炒熨反胃暮食朝吐朝食暮吐酸臭不化者乃下焦无火用温胃膏贴胸
口扶阳膏糁附子干姜末贴脐上并后命门穴再用八味丸药料炒熨参用文中嗅附子方此膏亦不可
用）翻胃。（食入即翻而出乃痰热阻隔与反胃朝暮有定候者不同○膏贴心口用姜汁竹沥先抹之
或用干呕方煎抹）呕吐。（有寒有热症详文中与反胃霍乱不同膏贴心口寒宜丁香砂仁藿香陈皮
半夏干姜糁贴热宜黄连葛根白芍黄芩栀子竹茹加梅煎抹○有心痛不食呕苦水蓝水或酸水者肝
郁也膏贴心口用加味逍遥散炒熨参用清肝膏又有时常呕吐清水者脾热也用白芍甘草煎汤抹后
再用黄连糁膏贴参用清胃膏○若久病胃虚闻食即吐者宜温胃膏加党参白术黄 甘草半夏陈皮
丁香蔻仁炒熨此膏不可用）霍乱。（症详文中○上吐下泻腹痛者）名湿霍乱湿上为风木所克阴
阳不得升降而然渴为热不渴为寒然病由吐泻而出症虽重可不死不
得吐泻者为干霍乱乃寒湿太甚脾被绊而不能动故卒痛而手足厥冷俗名绞肠痧中宫痞塞病无由
出则胀闷而死矣此症皆忌服姜汤热汤热酒下喉即死○治湿霍乱先用生姜擦胸口膏内糁陈佛手
干明矾末贴胸口并脐上或用藿香陈皮苍术浓朴半夏大腹皮煎抹后贴热加黄连寒加姜炭腹痛加
木香丁香砂仁便秘加枳壳小便黄赤加木通俱可暑月发热烦渴者用黄连香薷浓朴猪苓泽泻益元
散煎抹分消上下或用黄金丹或用急救定中丸二方皆用黄连干姜陈皮木香砂仁香附荆穗槟榔麦
芽车前子之类可以炒熨古治霍乱云用食盐炒熨胸背即十分无事此法极妙宜推用冬月寒重者或
夏月受凉食冷伤重者用盐同吴萸炒熨胸背并脐下或理中汤白术干姜或大顺散干姜官桂杏仁甘
草合五积散苍术白芷浓朴吴萸陈皮半夏桔梗枳壳等药炒熨并缚脐上吐泻太多冷汗自出者用温
胃膏贴胸口再用附子理中加灶心土炒熨腹又医书一粒珠治呕吐泄泻有雄黄五 各一两枯矾五
钱葱头五个肉桂一钱麝香一分捣饼贴脐用热物熨者乃止法也○治干霍乱须温通亦先用生姜擦
胸以菖蒲白蔻丁香糁膏贴心口并脐上寒凝腹痛甚者用川乌郁金细辛白芷木香绛香乌药官桂吴
萸白芥子等炒熨关窍闭者用塘栖痧药或卧龙丹或皂角细辛末嗅鼻取嚏用文中日月丹或人马平
安
散点眼苏合丸擦胸背无苏合丸用瓷调羹蘸香油刮之五脏之系咸在于背刮之则邪气随降不得吐
者以手探喉令吐或多取嚏亦妙不得泻者用浓朴汤法以浓朴枳实槟榔大黄炒熨之转筋者紫苏木
瓜吴萸茴香延胡白盐醋炒熨蚕砂亦好文中有煮醋抹腹大蒜涂足等方可参用转筋入腹不忍者
以
极盐盐卤煎汤抹之并刺委中穴转筋欲死盐填脐中大炷艾炙之如冷汗脉微者用加味理中干姜白
术附子吴萸官桂当归浓朴陈皮炒熨参用温胃膏散阴膏扶阳膏温中回阳为急○中恶之症即乌痧
胀感受暑秽所致面色黑紫胀急疼痛大便不通饮热汤即死以利肺大肠之气为主膏糁枳壳贴脐再
用皂角细辛或痧药取嚏加以挑刮之法并用生姜捣汁男左女右点眼角取汗发团蘸烧酒顺擦背脊
使之下降一方用食盐擦胸背手足心见斑点则松一切痧胀中暑霍乱并治文中亦有中恶方凡斑痧
忌紫苏陈皮半夏甘草不可不知○麻脚痧即吊脚痧吐泻厥逆转筋冷汗脉微顷刻人瘦目陷危症也
治法与霍乱不同盖霍乱属阳麻脚痧属阴霍乱以吐泻为通麻脚痧以吐泻为闭宜用生姜汁擦胸背
手足再以阴痧膏贴心口背心扶阳膏糁附子炮姜肉桂丁香麝香末贴脐上再用散阴膏糁制过硫黄
末同枯矾等分末贴对脐命门穴另用散阴膏二张不加药贴两膝盖两足心更用醋调南星末涂足心
或用胡椒官桂涂手足以泻止厥回去膏如躁热烦渴用萸连乌梅煎水稍稍抹胸口然须细心斟酌可
用方用此症暂用热药急救愈后即当救阴霍乱之症切勿误作麻脚痧治过用大热之药致变轻为重
。积聚 瘕 癖痞气。（症详文中皆气血痰食为病其实一也古皆以治痞法治之○此与伤寒之痞
气不同然可以伤寒 痞之法推用○如痛甚推不动热物熨之痛稍缓为血痛不甚推易动热物熨无
所觉为痰始如弹丸以渐而大时升时降时隐时现者气块也或左或右或上或下漉漉有声者痰饮也
先用生姜擦患处膏内糁药末贴○糁药用大蒜头三两生姜葱白各二两同捣烂加白芥子花椒凤仙
子红蓼花子无子用花同大黄芒硝雄黄轻粉明矾陈锻石各二钱研末和匀阴干临用以少许糁膏上
贴并可以少许加飞面醋调敷膏外再用酒蒸商陆或酒蒸三棱或醋炒吴萸或醋炒延胡熨之或竟用
温白丸川乌炮二两半吴萸桔梗柴胡菖蒲紫菀黄连炮姜肉桂花椒巴豆泽泻皂角浓朴各一两为粗
末炒熨或用温白丸合木香枳壳丸大黄黑丑各二两白术半夏南星木香青皮陈皮枳壳枳实三棱蓬
术麦芽神曲槟榔干姜良姜各一两为粗末炒熨并缚每用约取七八钱虚人加党参或加八珍或加补
中益气药料同用皆法也）黄胆（疸有五症详文中须分阴阳治○阳黄色明属湿热膏糁白术黄芩茵
陈末贴心口脐上参用行水膏贴脐旁天枢穴再加苍术浓朴广陈皮茵陈黄连黄芩栀子龙胆草葶苈
车前子泽泻木通寒水石滑石之类煎抹炒熨甚者加大黄芒硝下之○阴黄色黯属寒湿膏糁附子干
姜茵陈末贴心口脐上参用散阴膏贴后对脐命门穴再用苍术浓朴陈皮茵陈川芎川乌干姜吴萸青
皮姜黄官桂丁香川椒车前子泽泻之类煎抹炒熨甚者加附子○酒疸谷疸属阳女痨疸属阴治同○
瘟黄用实鉴瘴疸丸茵陈栀子大黄芒硝各一两杏仁六钱常山鳖甲巴霜各四钱豆豉二两此方具汗
吐下三法治诸急症可用此煎抹炒熨不独温黄也○文中有苦瓜蒂末嗅鼻法南星罨脐法药筒熏脐
法又有生姜茵陈点眼抹身法亦有东引桃枝煎浴法皆可参）浮肿。（湿胜则濡泄甚则水闭 肿大
约先头足肿后腹大者肿先腹大者胀○水有十亦宜分阴阴治○阳水先肿上体身热便闭膏贴心口
脐上参用行水膏贴脐两旁加五皮饮及八正散疏鉴饮子三花神 丸之类或煎抹或炒熨并缚脐○
阴水先肿下体身冷便利膏贴心口脐上参用散阴膏贴后对脐处再加木香顺气汤及肾气丸实脾散
复元丹药料或煎抹或炒熨并缚脐○轻者膏贴心口脐上只用平胃五苓散药料煎抹炒熨参用健
脾
膏可也○腰以上肿者宜汗用麻黄苍术甘草豆豉生姜煎抹胸背腰以下肿者宜利用木通车前子椒
目黑丑葱白煎抹胸腹肺气喘促者用杏仁贝母防己桑白皮葶苈陈皮桔梗木通枳壳苏子腹皮生姜
大枣花椒之类又臂肿者膏兼贴臂大肉上腿肿者兼贴腿肚脚肿者兼贴脚背但必以一张贴心脐否
则恐四肢消而归入腹也○文中治水肿有消河饼涂脐膏走小便丹房奇术走大便皆可酌用）胀满
。（胀有七寒热谷水气血蛊也症详文中东垣云大抵寒胀多而热胀少○又有五脏胀六腑胀之别
观
病起处与病甚处知为何部如咳喘者肺胁痛者肝是也又属脾胃者饮食少他脏则饮食如常又在皮
肤
经络者饮食亦如常在肠胃肓膜者饮食少甚则五脏壅塞则气促而不食病乃危矣○凡腹胀初得是
气宜行气久则成水宜行水○膏皆贴心口脐上酌用专药以浓朴为君寒用吴萸半夏干姜附子官桂
黑丑之属热用黄连白芍栀子知母枳实大黄之属谷用麦芽神曲三棱莪术槟榔之属水用苍术防己
葶苈甘遂泽泻之属气用木香乌药枳壳姜黄青皮腹皮莱菔子之属血用川芎当归延胡灵脂红花桃
仁韭莱之属或糁膏贴或煎抹或炒熨古云下之则胀已此亦下法然膏药与内服有瘥不致取快一时
而反伤元气○单腹胀属脾虚肝旺腹现青筋为木克土难治膏糁肉桂末贴心口脐上亦以浓朴为君
加党参白术当归酒芍半夏陈皮神曲官桂香附花椒黄连吴萸木瓜腹皮肉苁蓉苏子莱菔子车前子
泽泻青矾红枣之属炒熨参以健脾膏或竟用健脾膏兼用散阴膏此膏不必用○东垣有通治胀满浓
朴半夏汤亦可酌用文中亦有方○此症难治与噎膈同初起未见真脏脉者用此膏即不加药亦能开
关亦能消胀特终久难免复发耳）泄泻。（多属脾湿症见文中○膏贴胸口脐上再用苍术浓朴陈皮
泽泻车前子木通飞滑石之类炒熨或用白术五钱车前子八钱炒熨泻不止用黄丹枯矾丁香糁膏贴
艾一斤坐在身下）痢疾。（症详文中○初起膏糁川连吴萸木香砂仁末贴脐上三日后者糁花椒麝
香贴通用苍术香附灵脂延胡黑丑当归赤芍山楂神曲黄连黄芩吴萸杏仁青皮枳壳槟榔羌活川乌
皂角车前子炮甲各一钱大黄二钱为粗末加姜葱莱菔子五钱炒热分两包轮熨并缚脐冷则换气通
自愈○噤口痢用九节菖蒲煎水抹胸口再贴膏并烧醋炭热毒重者用田螺麝香敷脐○治痢法腹痛
宜和芍药陈皮后重宜下木香槟榔身重除湿猪苓泽泻脓血稠粘者以大黄芒硝竭之身冷自汗者以
附子干姜温之○又治痢之药色黑大黄色紫地榆色红黄芩色淡生姜色白官桂色黄山楂利气枳壳
破血桃仁里急当归身尾痛甚木香栀子 溏官桂木香通中有涩乌梅血痢金银藤梧桐叶荷叶马苋
槐花柏叶地榆）疟疾。（症详文中○膏贴心口背心先用生姜擦后贴或加葱白煎抹或用羌活防风
柴胡黄芩青皮川芎白芷细辛半夏知母贝母苍术浓朴灵仙枳实槟榔炮甲白芍桂枝各用一钱为粗
末以一半加姜葱煎汤抹胸背取汗一半炒热缚脐六经皆可用数发后无痰食积滞者可用散阴膏截
之○治疟之法入门云大阳桂枝阳明白虎少阳小柴胡意甚明显挟痰合二陈挟食合平胃尿涩合五
苓便秘合大柴胡无汗干葛苍术有汗黄芩白术汗多乌梅又气滞青皮香附食积神曲麦芽山楂枳实
积甚玉棱莪术瘀血桃仁红花夜发川芎当归日久常山首乌灵仙槟榔疟母鳖甲山棱莪术去癖须用
大戟芫花破水之类或糁或煎抹或炒熨又寒疟用川乌白芷紫苏青皮草果良姜白芥子白胡椒官桂
吴萸灵仙甚加附子热疟用柴胡黄芩半夏知母石膏蚓泥新汲水之类夏月可用西瓜镇心）心胃气
痛。（有寒热痰饮食积血瘀气滞之分○膏贴痛处热痛用柴胡黄芩栝蒌花粉白芍枳壳黄连栀子
橘红木通生甘草食盐煎抹冷痛用紫苏香附灵脂延胡姜黄蒲黄蓬术当归良姜草果官桂
