337-理瀹骈文-第4部分
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沫太阴属脾性恶寒湿非干姜白术不能燥少阴属肾性亦恶寒非附子不能温厥阴属肝藏血养筋非
当归与温中之药不能润太阴膏贴当脐少阴膏贴当脐并对脐即命门穴也厥阴膏贴当脐并脐下乃
肝之部位也照上法以干姜白术等糁贴兼用一料炒热缚脐或更用四逆汤药料干姜附子炒熨背心
臂湾膝盖等冷处贴膏○假阳症面赤身热不烦而躁饮水不入口者膏贴脐上再糁吴茱萸末贴足心
引热下行○此辨症分经用药法也文中亦有方可择诸症均照此推）寒中三阴
。（渐伤曰伤卒中曰
中三阴虽同而有缓骤之别方书云胃有积寒外寒复斩关而入肾为胃关故中寒多在少阴肾经又曰
此急症也一身受邪难分经络非温补不可不急救则死○中寒之症初起无头疼身热骤然恶寒战栗
面青口噤肢体强直或心腹痛甚有跌倒者用温胃膏贴心口此膏贴脐上及对脐或兼贴背心及两膝
盖先用生姜汁和热酒煎抹通用吴萸蒸熨法葱饼熨法艾炙法方见文中或遵仲景太阴用附子理中
汤少阴用附子汤厥阴用当归四逆汤煎抹并炒熨或遵节庵三阴寒厥用回阳救急汤六君子加吴萸
附子肉桂五味子生姜麝香或危氏中寒术附汤附子干姜白术加苏合香丸二方一用麝一用苏合丸
尤与外治相宜凡外治用汤头法宜照此捡择则煎抹炒熨皆得力矣无不效者○又中寒躁热烦渴
者
不可用凉药用附子理中或加味理中即附子参术姜草加吴萸肉桂当归陈皮浓朴各等分共为粗末
浸冷水中或煎汤俟冷后以棉蘸抹胸口即从治法也更照前假阳症用膏糁吴萸末贴足心引热下行
凡治假症俱如此文中亦有方○又治寒之药如干姜温中散表呕恶无汗者宜之附子回阳无处不到
冷汗厥逆者宜之二味是伤寒阴症要药他如益智补心川乌温脾肉蔻仁止泄补骨脂纳气定喘半夏
祛痰浓朴散满肉桂行血达四肢丁香行气定呕吴萸胡椒皆治阴症腹痛生姜开郁葱白通阳白芥子
通行经络艾叶回垂绝之元阳古方皆用之可以捡择如对一味亦能取效）三阴病深变为阴毒。（其
症面唇指甲青黑心下结硬脐腹筑痛身如被杖甚或昏不知人者宜发汗膏贴脐上再用正阳散麻黄
去节附子炮干姜半夏吴萸大黄炒熨并缚脐此方麻黄大黄同用汗下并行其法甚捷）杂中寒。（内
伤生冷外感风寒头疼身热项背拘急肚腹胀痛似中寒而势稍缓者膏贴背心脐上用五积散发表温
里炒熨并缚脐即当归川芎白芷陈皮苍术浓朴半夏麻黄枳壳桔梗各一钱干姜桂枝吴萸各五分甘
草三分加姜枣者自汗去苍术麻黄冷汗加附子此方治症甚多可以增减如加羌独柴前治寒湿身体
重痛腰脚酸疼加羌活草果柴胡黄芩熟地治寒热如疟加青皮青木香去麻黄治肝虚胁痛加羌活
独
活牛膝去姜桂治经来身痛加香附茴香加荆穗伏龙肝去麻黄并治虚寒带下之类皆法也）男女房
劳阴症。（由房事后受凉食冷而致腹绞痛者膏贴背心脐上对脐及两膝盖或糁肉桂丁香吴萸附
子胡椒麝香贴再用吴萸葱白麦麸食盐炒热熨脐并缚或再用白芥子黄丹醋调面糊敷腹上并脐下
如热不可当去药以青布沾凉水润之或用母鸡剖胸脯喷烧酒贴脐下即愈阴囊缩者自出并参用文
中健阳等方）阴疸。（黄胆色黯身冷自汗者○膏糁附子干姜茵陈末贴脐上再用一料炒熨并缚）
阴水。（水肿尿涩喘急脉沉股冷或大便滑泄者膏贴脐上并对脐或用平胃散合五苓炒熨若肾虚
不能行水者用桂附八味加车前牛膝脾虚者用实脾散苍术白术浓朴草果腹皮木瓜附子车前子牛
膝各一钱木香炮姜各五分也真火亏而土弱不能制水者用危氏复元丹白术浓朴独活吴萸官桂木
香茴香川椒肉蔻仁陈皮槟榔各一钱附子二钱泽泻三钱或煎抹或炒熨并缚脐）寒胀。（腹满濡时
减吐利厥冷属脾胃虚寒者膏内糁干姜制浓朴官桂末贴脐上或用温胃膏健脾膏贴胸口脐上此膏
贴对脐或再用古温胃汤料附子炮姜浓朴半夏陈皮当归川椒各一钱炒熨如心腹刺痛泄泻者用顺
气散药料苍术浓朴青皮陈皮缩砂丁香木香良姜干姜茴香各一钱姜三片枣一枚炒熨二方凡脾
胃
虚寒之症均可用或用丹溪中满分消汤炒熨并缚脐）寒泻。（气虚暴泻冷汗脉微急症也用炮姜附
子益智仁丁香末糁膏贴脐并对脐加艾缚之更用艾一斤坐身下或并包膝盖至足心若脾肾虚寒久
泻者膏亦如上糁贴或用木香大茴香肉蔻仁吴茱萸破故纸五味子炒熨○寻常感寒泄泻贴金仙膏
加
官桂车前子白术炒熨）寒痢
。（纯白色日久有冷积者用文中巴仁灵脂方或巴仁黄腊方糁膏贴脐
并对脐或用冷积泻痢方木香丁香杏霜巴霜百草霜肉蔻霜炮姜炭木鳖仁灰糁贴治痢用巴豆霜本
草已论之详矣外治更善）三阴疟（日久纯属虚寒者用灵仙草果巴霜官桂吴萸白胡椒丁香末糁膏
贴肺俞再用姜敷两膝盖此方极效详见略言）寒实结胸（心下硬痛无热症者膏贴痛处再用苍术浓
朴陈皮干姜附子枳实皂角炒熨如手不可近研末以姜汁和醋敷重者膏上糁肉桂巴霜蟾酥轻粉麝
香贴）久寒胁肋脐胀腹痛。或成气痞血块食积痰癖虫蛊之类他药所不能推荡者。（膏贴患处再
加糁敷炒熨煎抹之药如气用青皮木香乌药血用三棱莪术干漆食用浓朴枳实槟榔巴豆痰用南星
半夏礞石瓦楞子虫用花椒乌梅雷丸黑丑之类或用治诸积不行八仙丹附子二钱巴霜皂角各一钱
丁香木香茴香轻粉朱砂各五分糁贴此方用巴霜行而不泻甚妙再合上寒实结胸蟾酥肉桂浓朴枳
实干姜等药施治亦可）阳衰脊背腰膝冷痛。（膏贴痛处再用文中熨脊摩腰等法助之如阴虚作痛
者勿用）风寒湿痹。一切漏肩鹤膝走注历节。左瘫右痪。麻木疼痛。日久不能愈者。（膏皆贴
痛处先用生姜擦后贴或用姜葱凤仙草苍耳草煎熏患处一用黑鱼一尾去肠杂切块同羌活防风当
归桂枝川乌麻黄钻地风透骨草各五钱木瓜酒五斤隔水煮一周时布蘸抹患处如患处多者可用此
法或贴膏后再用艾三钱丁香五分麝二厘卷纸燃浸麻油燃火逼之贫人用干桑枝浸油燃火逼之膏
力易透或用姜葱汁同醋蒸牛胶化开入黄丹铅粉乳香没药和匀涂弯曲不能贴膏处可以代膏并能
止痛○文中方不少可捡用○又走注疼痛药苍耳子散风湿上通脑顶下行足膝外达皮肤木鳖子追
毒止腰痛南星补肝风虚散血胜湿治风仙灵脾益精气坚筋骨治冷风劳气四肢不红骨碎补补骨节
疼风血积疼五加皮坚骨益精祛风胜湿通肌肤瘀血疗筋骨拘挛五灵脂散血和血止痛白胶香活血
止痛瓜儿血竭除血痛为和血圣药自然铜醋 续筋骨散瘀止痛虎骨追风健骨定痛白花蛇透骨搜
风皆可加用○若阴虚血弱腰膝痛用龟板凉心泻肝清热去风用犀角此膏此药皆勿用）
寒疝。（少
腹牵引肾丸而痛囊冷如冰者甚则入腹冲心连腰亦痛膏贴脐下再用川楝子青皮乌药木香茴香吴
萸
良姜葫芦巴川芎同食盐炒熨重加川乌附子或只用生姜小茴川椒吴萸同食盐炒熨并缚之再以一
包炒热布包夹囊下或坐身下○如攻心者用辟寒煎青皮香附苍术黑丑元胡各二钱灵脂木香吴萸
大茴良姜官桂各一钱炒熨心腹并缚或加牛膝槟榔引下）寒湿香港脚。（膏贴三里穴穴在膝盖下三
寸以手按膝中指尖尽处外旁即是属阳明胃或并贴脚背脚心再用川椒陈艾装布袋踏脚下或用姜
葱椒茴同麦麸和醋炒熨并摊卧祷上熏取汗○若湿热痛或痿用清阳行水滋阴膏贴苍独防己知柏
敷）○妇人白带久不止。（白带清冷稠粘或多悲不乐腰痛脐下痛或脐下冷属寒湿者膏贴脐上并
对脐或兼两腰再用苍术半夏附子干姜官桂灶心土陈壁土贯众鸡冠花炒熨并缚脐或用本草治虚
寒
带下方蛇床子诃子肉五味子山萸肉杜仲续断） 子宫冷（属寒湿者膏贴脐下或用蛇床子煎汤洗
后贴文中有方）○小儿慢脾风。（久泻脾气虚寒所致症见文中膏贴脐上对脐文中有方又痘科门
有方亦可参用）并治外症阴疽寒痰核冻疮跌打闪挫。○此膏力量甚大。非重症不可轻用大张
。并不可轻加重药。（姜葱可加）局中常用单膏。十居其九。膏 不过二三分。已足取效。加
药所以助膏之不及。如可不加。不必妄加。太过则反为害。
生附子（五两） 白附子（四两） 生南星 生半夏 生川乌 生草乌 生麻黄（去节） 生
大黄
两） 独活 灵脂 黑丑头 荆穗 三棱 莪术 本 赤芍 白芍 紫苏 香附子 白芷
青皮 陈皮 天麻 秦艽 枳实 浓朴 槟榔 远志肉 益智仁 杜仲 牛膝 川续断
紫荆皮 桂皮 五加皮 宣木瓜 吴茱萸 蛇床子 补骨脂 大茴 巴戟天 葫芦巴 巴豆
仁杏仁 桃仁 苏木 红花 草果 良姜 皂角 骨碎补 自然铜 刘寄奴 马鞭草 红
芽大戟 商陆 芫花 防己 甘草 木鳖仁 蓖麻仁 生山甲 蜂房 全蝎 蛇蜕 荜茇
甘松 三奈 黄连 黄柏（各一两） 发团（二两） 炒蚕砂（二两四钱） 干地龙（十条） 生姜
葱白（各二斤） 韭白 大蒜头 桑枝 苍耳草（全各一斤） 凤仙草（全株约二三斤） 槐枝
柳枝 桃枝（各八两） 干姜艾 侧柏叶（各四两） 炮姜 菖蒲 胡椒 川椒 白芥子（各
二两）○两共享油三十五斤分熬丹收○再入提净松香（八两） 金陀僧（四两） 陈壁土 赤石
脂（ 各二两） 雄黄 明矾 木香 丁香 绛香 制乳香 制没药 官桂 樟脑 真轻粉（
各一两） 牛胶（四两酒蒸化如清阳膏下法） 苏合油（一两）搅匀○临用糁麝末贴○一方加制
硫磺（如过阴寒重症临时酌加最稳）
存济堂药局修合施送方并加药法
金仙膏
属性：（一名开郁消积膏通治风寒暑湿气血痰食六郁五积诸症凡中州脾胃之病及四
感内伤表里不分寒热相杂非一逼所能治者并宜之又夏时多暑温湿温之症偏于暑者阳邪多宜行
水膏偏于湿者阴邪多宜此膏或两膏并用亦可虚人参用健脾膏○此膏升降阴阳流通气血当行则
行当止则止治寒症可加温药治热症可加凉药变化实无穷尽○此膏开胸隔进饮食化痰消痞攻而
不伤本原治肝气胁肋痛一切腹痛妇人痛经小儿虫痛俱效疟疾痢疾亦妙）
治外感风寒暑湿头疼
提出与观音膏贴心口治闷痘一理○加药之法如伤风寒者可用苍术川芎白芷羌活防风紫苏香附
菖蒲细辛生姜葱白之类或煎抹胸背或炒熨胸背伤暑湿者可用苍术浓朴陈皮黄连干葛香薷泽泻
猪苓车前子葱白生姜之类湿温即用苍术白虎汤如上法或煎抹或炒熨若兼食滞者用行气香苏饮
苍术羌活川芎香附紫苏陈皮甘草煎抹炒熨或合下内伤方用）内伤饮食。（内伤有劳倦伤饮食
伤）胸膈饱闷。（伤食者多飧饮食不能运化停于胸腹饱闷恶食不食嗳气作酸下泄臭屁或腹痛吐
泻重则发热头痛手按心口刺痛此有余症宜消导去之○膏贴胸口痛处并脐上用莱菔子枳实麸皮
食盐炒熨或用苍术香附浓朴半夏陈皮枳壳山楂麦芽神曲莱菔子紫苏生姜食盐炒熨重加山棱莪
术大黄槟榔又伤冷者加木香砂仁丁香草果甚加附子巴仁伤热者加黄芩花粉青黛黄连甚加甘遂
芒硝又消食消水消酒消气消痞消胀消积消痛有香灵丸用香附灵脂生熟各一两黑丑白丑生熟各
五钱加醋炒熨此药行而不泄响而不动其功甚捷如加川芎灵仙枳壳青皮乌药延胡木香炮甲之类
亦妙○若脾虚不思饮食食不化食后倒饱者用健脾膏贴胸口脐上再加党参白术甘草半夏陈
皮香附木香砂仁益智仁浓朴神曲干姜大枣之类炒熨若内伤发热胃痛不食亦贴健脾膏用补中益
气寒加草蔻热加栀子炒熨此膏皆勿用）痰嗽。（咳属肺嗽属脾痰嗽是脾湿生痰膏贴胸口用苍术
枳壳陈皮半夏白术干姜皂角炒熨化痰燥湿○凡治痰之药风用川乌草乌白附子半夏南星全蝎僵
蚕寒用干姜良姜青皮陈皮半夏草果丁香湿用苍术半夏浓朴陈皮南星皂角明矾热用黄芩黄连知
母贝母石膏花粉青黛蛤粉开用连翘香附枳实桔梗散用薄荷紫苏枳壳橘红降用杏仁苏子前胡莱
菔子葶苈子糁用木通泽泻猪苓滑石食积用神曲麦芽山楂槟榔酒积用黄连干葛又老痰热用甘遂
礞石瓦楞子朴硝寒用附子良姜巴仁黑丑痰饮用川乌青皮陈皮半夏南星浓朴草果干姜白
芥子甘遂大戟皂角明矾痰饮流注用导痰汤加木香姜黄或控涎丹加木鳖官桂痰块寒用草乌南星
干姜热用大黄五倍牡蛎芒硝痰迷心窍用胆星郁金朱砂明矾痰在胁下用青皮白芥子痰在肠胃用
大黄枳实竹沥达痰九痰在骨节四肢用姜汁竹沥劫痰用轻粉镇痰用黑锡丹痰积变生怪病用滚痰
丸加百药煎古云十病九痰以上诸药看症或糁或煎抹或炒熨○若肺咳用清肺膏胃咳用清胃膏肾
咳用滋阴膏此膏勿用）痰喘痰哮。（呼吸急促为喘喉中有声为哮○哮喘气壮胸满者为实症○膏
贴胸背文中有凤仙擦背方甚妙可仿其法用药○风寒喘宜麻黄
桂枝紫苏橘红杏仁半夏细辛干姜火喘宜黄芩
桑枝栝蒌花
