411-医原-第2部分
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下降，横溢而为自汗、冷汗、热汗。又或燥结血分，而为热厥；湿阻气分，而为寒厥；燥降
太过，热甚迫津，而为火泻；湿郁太过，气不行水，而为五泄，抑或为溺塞便闭。譬如注水
之器，上窍闭塞，则下窍点滴不通；下窍闭塞，则上窍壅遏不开。种种见证，皆关乎肺。肺
主天气，洵不诬也。
若夫地固承天者也，地气不上腾，则天气不下降。胃固人之地气也，肾乃天气蕴蓄于地
中者也。胃为水谷之海，又为仓廪之官。胃之发育，又藉肾之真阴真阳以与为发育者也，经
故曰∶肾为胃关。又曰∶四时百病，胃气为本，得谷者昌，绝谷者亡。又曰∶营出中焦。又
曰
腾也。通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。是天气下降也。又曰∶水谷之悍气为卫
，水谷之精气为营。其营血之精者，得肺气以敷布之，入胆化胆汁，入肾化精，上行头化脑
，内行骨空化髓。故曰∶天气降而至于地，地中生物，皆天气也。其水随肺气呼吸，摄入肠
胃
肺升出为气，由毛窍渗出为汗，余入内肾，得三焦之气化，渗入膀胱为溺。故曰∶气为水母
。又曰∶水行天上。然水血并行络中，而不相妨者，何也？盖血有血轮以统之者也。（按∶《
内经》刺血络，出清汁，便知水血并行血络）。其渣滓变化于小肠（小肠为火腑，故能变化）
。以传道于大肠，是皆肺气所统布也，是阴从阳也。夫天之真阴真阳，发于地上，以生万物
，实藏于地中，而为万物所由生。人身肺之真阴，下布于肾而为水，肺之真阳，下纳于肾而
为火，所谓地居天中，天包乎地也。两肾中间，名曰命门，为人身之根柢，一阳藏于二阴之
中，水火互宅，在卦为坎。肺一呼一吸，与腰间肾气息息相通，经故曰∶肾上连肺，至于脾
，犹地上堤防之土，为胃散精以上输于肺者耳；肝犹地上之木，以枢转地中生发之气者耳
；六经为川，肠胃为海，犹地之有泾渭，运清而行浊者耳。由此观之，人身不诚一小天地哉
！肺、肾也，胃也，非又人身所最重者哉！
卷上
阴阳互根论
属性：《易》曰∶太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦相错，万物生焉。太极，阴含
阳也；仪象，阳分阴也。阳不能自立，必得阴而后立，故阳以阴为基，而阴为阳之母；阴不
能自见，必待阳而后见，故阴以阳为统，而阳为阴之父。根阴根阳，天人一理也。以定位言
，则阳在上，阴在下，而对待之体立；以气化言，则阴上升，阳下降，而流行之用宏。
请以卦论∶干为天，干之左为坎水，右为兑水，是水行天上也，而非水也，乃水之阴气
上升于天也；若阴升于天，而气化之不及，则阴霾四起，而天象变矣。坤为地，坤之左为震
之雷火、巽之风火、离之正火，是火出地下也，而非火也，乃火之阳气下降于地也；若阳降
于地，而气运之不周，则赤卤不毛，而地象变矣。然论卦象犹虚也，请实征诸时。试观一岁
之间，夏至以后，酷暑炎蒸，若非阴气潜生，大雨时行，则大地皆成灰烬矣。阴气上升，其
明证也。且阴气上升于天，得天之布 ，而阴气乃弥纶于无际。冬至以后，阴凝寒冱，
若非阳气潜藏，水泉流动，则世人皆成僵冻矣。阳气下降，其明证也。且阳气下降于地，得
地之酝酿，而阳气乃发育于无穷。独是阴气上升，而非自升，必得阳气乃升。地之阳，即天
下降之阳，以阳助阴升，故不曰阳升，而曰阴升。阳气下降，而非虚降，必含阴气以降。天
之阴，即地上升之阴，以阴随阳化，故不曰阴降，而曰阳降。若是阴阳互根，本是一气，特
因升降而为二耳！
以人言之。人之阴升，脾胃水谷精微之气，上升于肺，如经所谓饮入于胃，游溢精气，
上输于脾，脾气散精，上输于肺，是即水行天上也。气中有水，故曰阴升，然水不离乎气也
。若非气水蒸腾，而为邪水上泛，则水溢高源，而肺胀、喘嗽诸证生矣。然气水既生于胃，
必胃中水谷充满，而后阴气乃旺，经故曰∶精气生于谷气。若胃气自病，则生化之源绝，安
望
得肾之含纳，而阳气乃收藏不越。人之阳降，肺之阳气下降于肾，如天之阳气潜藏于地，是
即火出地下也。水由气化，故曰阳降，然气不离乎水也。若非气水涵濡，而为燥阳下降，则
金枯水竭，而劳咳、骨蒸诸证生矣。然则阳气不可虚降，必含阴气以降。肺之真阴，即脾、
胃、肾上升之阴。惟脾、胃、肾之阴上升于肺，得肺之敷布，而阴气乃充周一身。经故曰∶肾
上连肺。又曰∶无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。
然而阴阳升降，不可得而见也，请借证釜甑。釜中之水谷，水也；釜底之火，火也。釜
上之气，即为阳气；气中之水，即为阴气。然必釜中水谷充满，又得釜底之火以熏蒸之，釜
上之盖以统束之，而后气中之水， 煦育，上蒸下布。气中有水，即是阴升；水由
气化，即为阳降。若釜中水谷不充，则无米之炊，将见釜底之火，仅存虚阳，釜上之盖，亦
为虚器。又或釜中虽有水谷，而釜底无火，不独精气不能蒸运，即渣滓亦难销熔；釜上无盖
，不独统摄无权，亦且漫溢不治。然则阴阳二气，非相需而不可须臾离者哉？
然就二气而权衡之，阴承阳，阳统阴，阳气一分不到即病，阳气一分不尽不死，人自当
以阳气为重。然阳气固重，阴气亦重，何也？人事与病，多致阴伤者也，经云∶静则神藏，
动则消亡。日用操劳，皆动机也，动则所生之少，不敌所耗之多；病亦动机也，动则六气皆
从火化，化火则必伤阴，则又当以阴气为重。譬如行舟，行者气也，行之者水也，水足气始
旺也。再譬诸灯∶灯火，火也；油，水也，油足火始明也。气为血帅，血又为气航。此阳统
阴而基于阴之理也。若无阴，则阳气亦无根据而亡矣。（阴液脱者死，大肉脱者亦死。）故阴阳
二字，不读曰阳阴，而读曰阴阳，其亦可以恍然悟矣！
卷上
五行生克论
属性：水木火土金五行生克，一阴阳升降之旋相为宫也。生为长养，即为阴升；克为制化，即
是阳降。然必阴先升而后阳乃降，亦必阳能降而后阴转升。五行不克则不生，如有妻而无夫
也。乃相生之道，人皆知之，相克之道，人多不察，请详言之。
肾主地、主阴、主水，五液亦皆主地、主阴、主水。肾中真阳之气， 煦育，
上通各脏腑之阳，而肾中真阴之气，即因肾阳蒸运，上通各脏腑之阴。阳助阴升，以养肝木
，则木气敷荣，血充而气畅矣。由是，肝得上升之阴气而养心火，则火气温润，血生而脉行
矣。由是，心得上升之阴气而养脾土，则土气健运，统血而散精矣。由是，脾得上升之阴气
而养肺金，则金有治节，调元而赞化矣。肺得上升之阴气，转降而入肾，则水精四布，五经
并行矣。此五行一气相生，始于肾，终于肺，地所以上交乎天也。
肺主天、主阳、主气，敷布阴液，以柔肝木。木得下降之阳气所制，则温柔和缓，不似
燥急难平矣。由是，木来疏土，土得下降之阳气所制，则宣松运化，不似困钝不灵矣。由是
，土来治水，水得下降之阳气所制，则知周输泄，不似汜滥无归矣。由是，水来济火，火得
上升而复下降之阳气所制，则心肾相交，不似火炎水燥矣。由是，火来暖金，金得上升而复
下降之阳气所制，则津液分布，不似金寒水冷矣。此五行一气相克，始于肺，终于肺，天所
以大包乎地也。
然则五行之生，虽五脏之阴递升而生，实肾之阳助肾之阴递升而生，阴之升，天统之而
地承之也。五行之克，虽五脏之阳递降而克，实肺之阳统肺之阴递降而克，阳之降，地承之
而天统之也。生固为生，克亦为生，生克二者，非即阴升阳降，循环而不穷者哉？
然而生克又不可太过也，太过则非真阴真阳升降以为生，而为邪水邪火升降以为害也。
木赖水生，水泛则木浮，木浮则火湿，火湿则土困，土困则金埋，金埋则水愈泛，五内有水
而无火，则泻利、肿满，诸湿病生矣。火赖水克，水盛则火灭，火灭则金寒，金寒则木湿，
木
赖木生，木盛则自焚，火焚则土燥，土燥则金枯，金枯则水涸，水涸则木愈焚，五内有火而
无水，则风、劳、蛊、膈、三消，诸燥病生矣。土赖木克，木强则土弱，土弱则水泛，水泛
则
亦亏，土无火必滥，则痞满、肿胀、泄泻诸湿病生；土无水必干，则蛊、膈、三消诸燥病又
相继而生矣。土赖火生，火炎则土燥，土燥则金熔，金熔则水亏，水亏则木炽，木炽则火愈
炎，五内有火而无水，则谵狂、膈消，诸燥病生矣。金赖火克，火炎则金燥，金燥则木炽，
木
生
困于水火，（土包五行，故多兼病），则痞满、胀痛燥湿诸病，又杂沓而生矣。水赖土克，土
燥
、窘迫、下利，诸燥病生矣。水赖金生，金寒则水冷，水冷则木滥，木滥则火湿，火湿则土
困，
克
则劳咳、咽痛、窘迫、下利，诸燥病生矣。生克一有太过，则克固为克，生亦为克。且人身真
阴真阳，只有此数，凡见太过，实由不及。太过不及，则为浊阴、为燥阳，浊阴则不为阴
而为水，燥阳则不为阳而为火。五行生克不外水火，生克太过不及为病，亦不外水火。水流
湿，火就燥。故水火二气，为五行之生成；燥湿二气，为百病之纲领。
阴阳以气言，水火以形言。坎为水，水色黑，黑属阴，然水外暗而内明，空灵活泼，实
为阴中之阳，故坎中满。离为火，火色赤，赤属阳，然火外明而内暗，且返本归根，则其色
黑，实为阳中之阴，故离中虚。以形质言，水、火质虚，木、金、土质实，是水、火又为木
、金、土之先天矣。火有形无质，必根据附于物而乃有质，水虽有质而极虚，故论五行生成之
序，则水一、火二、木三、金四、土五；论五行生克之序，则生始于水，克始于金。知五行
气质、阴阳生克，乃知天人一贯道理，玩集中各论自明。
卷上
阴阳治法大要论
属性：阳，天道也；阴，地道也。非天之阳，地亦不凝，而万物不生；非地之阴，天亦无根据，
而万物不成。天主动，无一息之静，使稍不动，则失其健运之机，而万物屯矣；地主静，无
一息之动，使稍不静，则失其贞凝之义，而万物否矣。人身之阳，法天者也，一失其流行之
机，则百病起；人身之阴，法地者也，一失其安养之义，则百害生。阴阳二气，固不可稍偏
而或失也。夫所谓阳者，乃人身之真阳。真阳，阴中之阳，非燥烈无济之亢阳。亢阳无阴则
为火，如天之久旱酷暑，不得不藉甘霖以消其亢厉，故丹溪发补阴之论，补阴正所以济阳也
。王太仆谓壮水之主，以制阳光者，此也。所谓阴者，乃人身之真阴。真阴，阳中之阴，非
坚凝寒结之浊阴。浊阴无阳则为水，如天之重阴凛冽，不得不藉皓日以致其睛和，故先哲发
扶阳之论，扶阳正所以济阴也。王太仆谓益火之原，以消阴翳者，此也。
夫干为阳，坤为阴，乾坤化为坎离，是天地为阴阳之体，水火为阴阳之用。用伤则体害
。水火有过不及之弊，在天地则不能无旱涝之灾，在人则不能无燥湿之患，其理一也
阴，人之形也；阳，人之气也。大凡形质之失宜，莫不由气行之失序。故地之万物不生
，又皆由天之旱涝失节。人身一分阳气不到之处，则此处便有病；然阴阳互根，凡阳所到之
处，皆阴所到之处，若阳到而阴不到，则此处亦有病。
阴阳又当审其虚实。外感实证，先病阳；内伤虚证，先病阴。病阳者，肺主之；病阴者
，脾、胃、肾主之。外感上焦阳气郁闭，治以开豁，通天气也；中焦阳气燥结，治以苦辛攻
下、苦辛开化，平地气也。（治实火，要使邪有出路，若纯用苦寒，逼邪深入，而无出路，
非
中焦阳气下陷，不能上升于肺，治以升补，使地气上腾乎天也；下焦阳气外越，不能下归于
肾，治以温纳，使天气下降于地也。盖先天真一之气，自下而上，与后天胃气，相接而生，
而为人身之至宝。若人真阴受伤，致精不能化气，气即不能归精，于是肾中龙火内烁，而见
骨蒸等证；龙火外越，而见发热、颧红、面赤等证。一火兴而五火炽，将见肝之风火雷火，
心之离火，胃之燥火，又必相因而起，而见有余之象。非有余也，实下元不足所致耳！经曰
∶少火生气，壮火食气。火在丹田以下为少火，即真火；火离丹田而上为壮火，即虚火。虚
火，水中之火，不得再以水灭之固
