456-万氏秘传片玉心书-第3部分
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滑泄吐痢,五位黑色者,脏腑欲绝,为疾危恶。面青、眼青肝之
病,面赤心之病,面白肺之病,面黄脾之病,面黑肾之病。先别
其五脏,各有所主。次者。禀受盈亏,胎气虚实,阴阳二症,补过
泄多,当救其失。兼五脏六腑,表里各有相应。若能辨其标本,
则神圣工巧矣。
卷三
五位所属
属性:心为额,南方火。脾为鼻,中央土。肾为赅,北方水。肺为
右颊,西方金。肝为左颊,东方木。
命门部位图
卷三
部位歌
属性:中庭与天庭,司空及印堂,额角方广处,有病定存亡。
青黑谅风怒,体和滑泽光。不可陷兼损,唇黑最难当。
青甚须忧急。昏黯亦堪伤。此是命门地,医师妙较量。
观形察色西江月
凡观小儿形色,青筋肝热生风,两腮红赤热相攻,黄色脾虚
取用。黑气腹疼中恶,白为疳瘦生虫,如逢两目赤重重(23),此是
南柯一梦。
要识小儿症候,但将外貌推求,黄浮肌削痞湛隈瘤,唇撮面青
痛楚。吐舌唇焦内热,昏昏好睡脾枯,手掀足挚是惊由,疳疾青筋
大肚。
眼角哆生肝热,口边涎出脾寒,头毛稀竖血将干,胞肿脾家
湿显。鼻孔(24)黑焦肺热,耳轮枯燥肾传,胸高气促肺炎炎,热惫
窗门肿陷。
小儿精神忽减,面皮黄白无常,必因乳食内成伤,生冷油腻
阻挡。或致汤呜泄痢,或为疟疾难当,忽煞膨胀渐赢尪,癖积虫疳
四样。
小儿面皮红赤,两腿恰似涂朱,风寒外感事何如,潮热无时
来去。或作惊风症治,或为斑毒驱除,口干啼哭目如珠,睡困昏昏
不乳。
小儿病形各样,慢惩眼力消详,怀中畏缩(25)怕风凉(26),合
面睡时热瘅(37)。夜啼热烦腹痛,目直惊搐须防,长吁短气(28)热
中藏,痰喘上冲火旺。
要辨小儿死症,囱门陷下成坑,喉中拽锯气和痰,目闭(29)无
神拘管。口唇牙龈粉白,手足怡似冰寒,鸦声口紧眼常翻,不乳遗
尿闷乱。
卷三
小儿脉法
属性:小儿一岁以上,可以看脉。以六至为平和,七至八至为实
热,三至四至为迟,为虚弱。
西江 月
小儿寻常脉候,一息六至平和,七至八至热生多,三四虚寒
病作。九十连来雀啄,一二动指沉苛(30)。微虚紧数不差讹,补
泻(31)分明用药。
身热脉浮可汗,身寒脉细休攻,喘咳紧数药无功,肿胀细微
堪痛。泄痢沉迟易愈,痘出洪数宜从。若还吐扭怕浮洪,腹疼沉微
拈弄。
卷三
小儿治法
属性:如足胫热,两腮红,烦渴不止,头面好露,扬手掷足,大便
闭,小便黄,身壮热,不退,此宜凉解。不可服热补之药。
如足胫冷,面晃白,吐泻(32)不止,肚腹作痛,身常偎人(33),
眼珠青,口中冷气,潮熟往来不定,此宜温补,不可服凉利之药。
西江 月
小儿不宜热药,两腮俱带绯红,手足状热火烘烘,六脉浮洪
乱动。小便赤黄又涩,大便闭结难通。掀衣饮水喜当风,烦渴鼻流
血涌。
小儿不宜凉药,面皮晃白无精,四肢厥冷似寒冰,六脉浮微
隐隐(34)。吃乳不消呕吐,粪如鸭屎频频,神虚腹痛(35)眼珠青,
病久成疳诸症。
小儿纯阳之体,阴阳(36)不可偏伤,常带三分饥与凉,此个
孩儿易养。大抵脾常不足,有余肝气须防,不寒不热药为良,切忌
妄行盂浪(37)。
小儿何为难治,古今号曰哑科,脉无可视如之何,口不能言
病作。父母时时惊伯,医人试验诚多,从容对症用方药,有甚难为
捉摸。
凡小儿一岁以下有病者,多是胎毒,只宜解毒(38)危急,小
儿二岁以上有病者,多是食积,只宜消积补脾而己。其余症治方
略,详载各门之下,故不重述。
注:
(1)只:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版厂为〃止〃。
(2)有色:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃五色〃。
(3)病难存:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃定难陈〃。
(4)或紫系、青系、黑系隐隐相染:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃或紫丝、
青丝、黑丝泛泛相染〃。
(5)湾:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃弓〃。
(6)安乐脉:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃失乐脉〃。
(7)黑色田水扑:原书注,黑脉见者,因扑跌在水起。
(8)赤色火人惊:原书注,赤脉见,是人惊,或跌在火而起。
(9)紫色多成泻:原书注,紫脉见者,主泄痢。
(l0)黄色是雷惊:原书注·黄脉见者,因大雷声,着吓。
(11)曲反风还盛:原书注,曲是伤寒,并有干热。
(12)弯弓食上蒸:原书注,曲外是伤寒,曲内是伤食。
(l3)盖儿脉绝神困:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃盖气绝神困〃。
(14)虽有良药,断断乎不可保矣:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃虽有良
医,断不可保〃。
(15)隐隐:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃泛泛〃。
(16)夭:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃天〃。
(17)泻:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃泄〃。
(18)青黑惊风尽死形:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃唇反黑侯
蛔必倾〃。
(19)日平:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃白平〃。
(20)唇反黑侯蛔必倾:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为 〃青黑惊风
尽死形〃。
(21)久病:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃火病〃。
(22)黑疝:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃黑散〃。
(23)赤重重:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃赤肘疼〃。
(24)鼻孔:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃鼻吼〃。
(25)畏缩:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃猥缩〃。
(26)风凉:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃风寒〃。
(27)热瘴:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃热障〃。
(28)短气:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃短叹〃。
(29)目闭:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃关闭〃。
(30)沉苛:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃成苛〃。
(3l),(32)泻:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃泄〃。
(33)偎人:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃猥人〃。
(34)隐隐:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃泛泛〃。
(35)腹痛:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃腹疼〃。
(36)阴阳:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃阳纯〃。
(37)孟浪:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃猛狼〃。
(38)解毒:汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃解散〃。
卷四
胎毒门
属性:凡小儿在月内有病者,皆胎毒也,并治其母。
小儿月内,肠胃甚佹,气血未充,若有微疾,不可妄施补
泻,恐脏腑一伤,将贻患终身,或致夭命矣,可不戒哉!如不得
已而用汤丸,毌伐天和,中病即止,又不可过剂也。乳母服药,
必别择乳母,而后可补可泄也。若蓐母(1)自乳,又不可乱投汤
药,盖产后之妇,气血甚虚,有补无泻。茍儿有热病,而用凉
药,则犯产后之禁,必害其母;如用温补,则反加小儿之热,又
害其子。医者人之司命,而可妄为乎?必须盟斟酌谨慎,勿损阴德。
凡小儿才生即死者,急看儿口中悬痈愕上,必有泡塞住,即以
手指摘破其泡,速以软绢拭血令净,若血入咽即死。
凡小儿初生气绝不能啼者,必因难产,或因冒寒所致。急以
绵絮重裹其儿,抱于怀中,不可便断脐带。却把胞衣置鋾(2)中,
向炭火上煮之,又作油炷点着,于脐带上往来燎之,须臾热气由
脐中入腹,便能啼,方可洗浴断带。若不如此急救之,而先断带
者,多死不治。
凡小儿初生下,被寒风所吹。鼻塞,服药不得者,用天南星
为末。生姜自然汁谓成膏,贴囱门上,自愈。
凡小儿生后,或月内,或百日 气急喘满,目闭眼赤哆多,
神困呵欠,遍身壮热,小便赤涩,大便不通,时复惊烦,此胎热也。
因母平日嗜食辛甘热物,贪服暖药而致,用凉惊丸,黄连解毒汤
治之。
卷四胎毒门
黄连解毒汤
属性:黄连、甘草、木通、生地、薄菏(少许),连翘,川芎,
陈皮、灯心(三根),水煎服。
小儿生后,觉口冷腹热,肠滑泄泻,昏昏多眠,或夜多啼,
此胎寒也。因母喜焰生冷,或外感多服凉药,致伤胎气。理中丸、
匀气散治之。
卷四胎毒门
匀气散
属性:桔梗、陈皮各二钱,砂仁五分,茴香(炒)五分,生姜
(炮)二分,粉草(炙)四分,加木香二分。共为细末,每
服一字,枣汤调下。
凡小儿生下浮胖,遍身红色,满月以后,渐渐瘦弱,五心烦
热,此名胎肥,又有生下,面无晶光,身无血色,目无精彩,肌
肉消削,此名胎怯。并内服八物汤,外用沐浴法。
卷四胎毒门
八物汤
属性:当归、川芎、生地、白芍(炒)、人参、白术、甘草、
白茯苓各等分,姜枣引,水煎服。
卷四胎毒门
沐浴法
属性:天麻、蝎梢、朱砂各五分,白帆三钱,青黛二钱。
麝香少许,鸟稍蛇内(酒浸烧为末)三钱。共研为细末,
每用三钱,水三碗,桃枝连叶一握。同煎十沸,待温热
沐之,慎勿沐背。
凡小儿生下,遍身面目皆黄,状如金色,身上壮热,大便不
通,小便如栀子汁,乳食不思,皆(3)胎黄也。因乳母受热,而传
于胎,用地黄汤治之。
卷四胎毒门
地黄汤
属性:生地、赤芍,天花粉、赤茯、川芎、当归、猪苓,
泽泻、木通,甘革、茵陈各等分。水煎温服。
凡小儿生后,壮热翻眼,握拳咬牙,身腰强直,涎潮呕
吐,搐掣惊啼,腮缩囱开,或颊赤面青眼合,更胎风眼合,不可误作
慢脾风。妄用汤药。要视其眉间气色,若红赤鲜碧者可治,若黯
黑青黑者不治,虎口指纹曲入里者可治,出外者不治。此因妊妇
调养(4)乖常,饮酒嗜肉,忿怒惊扑,母有所融,胎必感之;或外
挟风邪,有伤于胎,故子乘母气,生下即病。以至圣保命丹,金
银,灯心汤下。
卷四胎毒门
至圣保命丹
属性:治小儿惊风内钓,腹痛(5)坚硬,睡不安,夜多啼哭,急慢惊
风,眼目上视,手足搐掣,不省人事者,服之即效。
全蝎(去毒)十四个,防风二钱。白附子(煨)一钱,
南星(炮用牛胆制)、蝉退(去毒)、僵蚕(炒去毒),天麻
各二钱,辰砂(另研)一钱,麝香五分。右为末,揉糯米
饭丸,如黄豆大,金箔为衣,每一丸,钩藤灯心汤磨下。
有热加牛黄、脑子、硼砂。
又方
加羌活二钱,此药常服,镇心化痰。
袖珍方云
胎惊治法,宜解散风邪,利惊,化痰,调气,贴囱门。甚则
以朱银丸利之。面青拳搐者,宜服保命丹、钩藤散、全蝎散。初
生婴儿,难以用药,凡有此侯,急取猪乳,细研辰砂、牛黄。麝香
各少许,调抹入口中即愈矣。
卷四胎毒门
全蝎散
属性:治胎惊困、诸困(6)。
全蝎一个,琥珀、辰砂各少许,麦冬汤调下一字。
卷四胎毒门
独活汤
属性:治胎惊,发散风邪。
羌活。独活各二钱,槟榔、天麻、麻黄(去节),甘草
各一钱。右锉散,每股一钱,自术煎,内加天南星末,
蜜调贴囱门上。
几小儿生下,大便三五日不通者,此名锁肚。胎中受熟,热毒
壅盛,结于肛门,闭而不通,无复滋润。急令妇人以温水漱口,
吸咂儿前后心,并脐下手足共七处,凡四五次;再用轻粉五分,
蜜少许,温水化开,时时少许服之。以通为度。如更不通,即是肛
门内合。或以金簪透而通之,须刺入二寸,以香油和蜜纳入孔中。
粪出为快也。若肚胀不乳,呻吟声至于七日,难可望生矣。
凡小儿生下,即不吮乳,此由拭口不净,秽物入腹。致令腹
满气短,不能吮乳;或有呕吐,乳不得下;或胎中受寒,令儿腹痛
不乳,此则多啼矣。以木香散治之。
卷四胎毒门
木香散
属性:木香、甘草、茯苓、干姜、木爪、丁香、陈皮各等
分,共为细末,每用一字,水煎绵兼,滴与食之。
脐风者,由断脐之后,被水湿风冷之气所乘,流入心脾,令腹
胀脐肿,四肢强直,日夜多啼,不能吮乳。甚则发为风搐,若脐
边青肿,撮口不开者,是为内搐,不治。爪甲黑者,死。
撮口者,由胎气挟热,兼风邪入脐,流入心脾二经,故令舌
强唇青,口撮喘急,啼声不出,不乳。若口出白沫,四肢冷者,
不治。最为急侯,一腊之内尤甚。
噤风者,眼闭口噤。啼声渐少,吮乳不得,口注白沫,大小
便皆不通。亦由胎中受热,热毒流入心脾,故形于喉舌间也。
以上三症,其名虽异,受病则一。初生七日之内,得此症者
多死。若不急救,坐以待毙,良可悯焉!
但见小儿喷嚏多啼,身热不乳,急看儿上愕,有小泡子如粟
米大,或以指甲,或以挖耳。轻轻刮