130-济生集-第4部分
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至八月，宜服保产无忧汤二三剂，临产时再服此剂，撑开道路则儿易生。如或连日不产，用力太早、宜眼加
味八珍汤，以助其力。人生人系天生人，有自然之造化，不假人力强为，其有调护失宜，已成偏产，碍产、
逆产者，则不能不令老练稳婆，轻轻缓缓拔正，儿头正对产门，此与前戒稳婆动手者，
有所区别，备列方法，以保两全。
卷二
产后救护法
属性：横生者，儿方转身用力太急也。产母宜安然仰睡，令老练稳
婆，先推儿身顺直，以中指探儿肩，不令脐带扳羁，然后用脱花煎服之。产母努力一助，儿即顺生。
倒产者，儿未转身，努力太早，手脚先出也。令稳婆轻手推入，若良久不生，稳婆手入产户，就一边
拔转儿头，服脱花煎。
偏产者，儿已转身，母努力太急，逼儿头偏一边，虽露顶。非也，乃额角耳。令稳婆轻手扶正其头，
儿即下。若儿顶后骨，偏注谷道露额，稳婆轻手于谷道外旁托正，产母努力即生。
碍产者，儿转身时，脐带绊其肩，以致不生，稳婆轻手推儿向上，以中指按儿肩，脱去脐带即生。
盘肠产者，临产子肠先出，然后生子。肠出时以洁净漆器盛之，待胞下后，用蓖麻仁四十九粒研烂，
涂产母顶肠即收。急洗去其药，以磨刀水少许，温润之。又有用麻油纸燃点灯，吹熄以烟熏鼻，肠即上。
交骨不开有锁骨者，有血虚不能运达者，令稳婆以麻油调滑石涂入产门，或用两指缓缓撑开，
服加味归芎汤，脱花煎均可。
卷二
三字宝
属性：凡临产时，亟斋已有六字真言，一曰睡，二曰忍痛，三曰慢临盆。诚为保产金丹，今又有飞霞曰“未
离经三字，谁与行医者言，然产家亦不可不知，较六字真言，更为亲切，能根据此言保全
甚多，如为医临产家诊视，无论脉之滑，痛之紧，但曰胎未离经，尚未到正产时候，且诊得脉气舒徐定然
安吉，惟嘱产母加餐稳卧，候其时至可也。此何意，盖生产全赖母气为主，产妇闻脉，未离
经知时未到，不敢望其速下，惟安心耐之而已。产妇一安，举室皆安，庶无仓惶扰攘之患。天下原无难产之
事，凡难产而致死者，总由时候未至，仓惶逼迫害之也。始则家长惊张，不能镇定，继
则产妇娇怯，不能忍痛，或弄产、或转胞，稍有腹痛，随即声扬，无知稳婆便称是产。而试水坐草，一任
胡为，岂知七候未临，胎气未足，子在胞中安然不动，欲令其产焉可得乎，因其久而不下，
产妇则惊惧忧疑，饮食不纳，渐至气怯神昏，因而异症百出，活活做成难产，常有未生而毙者矣。凡遇是
症，惟以大剂甘温之药服之，如八珍汤，十全大补汤之类，助其产母之元气，服后若果
正产，则腹痛阵紧，一阵痛急自下。倘非正产，则腹痛渐减渐缓，
胎元得暖而安矣。屡见稳婆谓头已平门，而诊得脉未离经，用固胎暖药而安之。
有迟至一月半月而产者，岂有头已平门，而能倒悬一月半月之理，即此可知，稳婆之不足信，观
亟斋有曰∶凡邪淫之妇，私胎并无难产，总因胎起于私，怕人知觉，只得极力忍痛痛到极熟
之时，则脱然而出，此岂有稳婆分掐，妙药催生乎。
凡产能耐心耐痛，听其自然，则万举万全，谓药能催生，予
则未敢许也。至催生之法，为产时胞浆已下一二时辰，七候确备不生者，方可佐药力以助之。
盖浆乃养儿之物，浆干不产，必胎元无力，愈迟则愈干，力必愈乏，不得不以大补气血之药，助
其母力，又惟人参为至圣，其次则脱花煎、芎归汤皆可。然亦须子已出胞平门，交骨即开门户
已，一方为有益若止，凭产妇腹痛之言，稳婆头至之说，妄用催
生怪异方药，不惟无济，反速其毙，慎之，戒之。
卷二
临盆七候
属性：一脐腹急痛，二腰间重坠，三眼中出火，四粪门迸急，五产户肿满，六手中指筋脉跳动，七胞水或血
俱下。以上七候方是子出胞时，始可用力。如数症未备，即腹痛一二日，切不可努挣。又
有胞水已下，儿头已至产门，三四日仍不下者，因母气先馁，此时人参为专功力不能者，用大剂八珍汤送白
凤丸二粒，补其元气，调其饮食，时至自生。
卷二
产后便览
属性：产后上床，宜高枕靠垫，勿令睡下。
眉批∶产下之后，要坐靠两时许，方可高枕而睡，可免血晕。膝宜竖起，脚后可
放箱子一只，使脚勿伸直。随饮热童便盏，只宜闭口静养，旁倍一人，轻轻时与产母
言，勿可睡熟，恐倦极熟睡，血气上壅，因而眩晕。不宜高声急叫；以致惊恐。
四壁宜遮风，若无病痛，只须服生化汤，不必另服他药。
产后宜用铁称锤，或钉或石子烧红入醋，令醋气入鼻，以免
血晕，且收敛神气，又能解秽，每日三四次，三日而止。
产后七日内，未服生化汤，块痛未除，可补服生化汤以清源。
即三日内，已服生化汤二三帖，块痛犹未除，仍可再服几帖，其块痛自除。
产后七日内，未可轻用参、术、黄 ，恐块痛不止，若气血虚脱，汗多晕厥，或气喘急，脉脱，皆危
急之症，亦须从权多用参 生化汤以救之。如服后病有生机，又当减去参、 ，只服生
化汤，以消其块痛。块痛已止，再用参、 。产后腹中时用小衣
烘热温之，虽暑月下体亦宜盖单被。若冬月长用火炉烘被内，否则腹寒血块不行要作痛。
产妇七日内，勿洗下部，勿梳头，勿劳神力，勿起早，以冒
风寒，勿行走以动筋骨，至八日外，可用温水坐洗下部，但须紧防产门入风。
月内勿多言并劳，女工勿用凉水以洗手足，即温水亦宜少洗，勿惊恐，勿动怒。双盈月内忌房事动欲火
并劳神过度，犯则无药可治。若能忌至一百二十日，则终身少病。至饮食较胎前尤宜知
忌，勿食重浊。盖新产之后，脾胃大虚，必难克化，恐壅滞经络，气血不通。勿过食热物，使新血不宁。勿
食凉物，使血块凝滞。勿食消导耗散，以损真气。勿多饮酒，多食盐味，以烧干乳汁。至
于生男生女，夫命所招，与妇人何涉，只宜宽慰，切不可在旁嗟
叹，令产母气苦，致病伤生。又有一等凶残之人，将女溺死，忍心害理，必有惨报。
卷二
产后忌食诸物
属性：一忌梨、藕、橘、柑、桃、李、杨梅，青果，山楂诸瓜果。
二忌冷粥、冷饭、绿豆、荞麦、冷茶、冷水、凉药等。
三忌鹅、犬、猪、牛、羊首肉，以及难以消化诸物。
四忌苋菜、生菜、苔菜，以上要停血作痛致病。
五忌沙糖、酒及独煎山楂汤，均要损新血。
六忌菖蒲、生姜及多食胡椒、艾、酒并一切大热之物，恐行血致崩。
卷二
产后四大忌
属性：一忌产妇生气，如月内受气，停血成块，非药可治，三年之内，必遭危亡。小产后亦同。
二忌房事，若月内犯之危亡。七七之内犯之有大病。至少双
盈月外方可。若能忌过一百二十日外，不但产妇壮健，且于儿有大益。
三忌落水，若月内用凉水洗手足，晚年必患风痛等症，虽极贫亦宜忌之，以免终身之患。
四忌见风，月内见风，面目浮肿，晚年烂眼边。
卷二
产后饮食论
属性：饮食者，充虚之滋味也。在产后肠胃空虚，未偿不藉此补助，以生气血。但新产之后，劳倦伤脾，一时
不胜甘饫，若能薄味渐进，运化易速，乃有不善调治之家，惟虑产妇之虚，以多食为有益。骤以浓味为补本，
产母不思而强与之，岂知胃虽纳受，脾难转输，停食致病往往有之。或问必如何调理，而后可曰∶总随各
处风俗可矣。惟不可伤食损胃为切要。若胃强思食，不妨多吃几餐，却不宜受饥。七日后，只用黄雌鸡烂熬取
汤，吹去浮油澄清汁饮之，最助乳力，未可食鸡肉也。半月内不可食鲜猪肉，一月内不可食猪油，以其壅塞经
络，令血气不通耳。至水果生冷，尤为大忌，然鸭蛋亦不可食，鸡蛋虽有祛瘀生新之效，然要发开加
冰糖，用滚粥油或米饮汤冲服，方能有益。若整个而食，最易停
滞。糖心者，更为损人，其余食物甚多，难以备述，总之要清淡能生精，浊则否矣。
卷三
妇女证总论
属性：医镜云∶妇女之症，不肯对人言，与小儿之不能自言，其难治一也。医家又未便逐细询问，则更暗中摸
索矣。然大要不离乎中情郁结，盖妇女本坤阴吝啬之性，心地浅窄，识见拘墟，一有逆意，即牢结胸中，又不
能散闷于外，则郁久而成病矣。主治之法，审无外感内伤别症，唯有养血疏肝四字，用四物汤，逍遥散
之类，可以得其八九。其一切杂病与方脉并治，兹不赘叙。若胎
前产后，此其生死交关处，详叙于后，慎毋忽诸。
卷三
室女论
属性：室女天癸未至，有病从幼科论，天癸即行则与妇人并治矣。然其神完气足，经水应无延期，其有经闭不
行者，若非血海干枯，必其经脉逆转，血枯则少思饮食，内热咳嗽，渐成怯症。经逆则为吐为衄，血必妄行，
皆非轻候也，须速治之。如或经水适来，偶阻逆窍，则小便不通，腹胀欲死，急宜通其经而便自利。用调经
饮或泽兰汤。更有心热烦闷，而如 如饥，恹恹倦怠，面黄肌瘦
者，此其情窦久开，欲火内炽所致，为父母者，察知其意，速宜
择配定期以安其心。若溺爱久留，或不爱冰搁，势必相火刑金，咳
嗽发热，吐血而成痨瘵，慎勿选婿过备，而使俾饮恨以终也。
卷三
诊看妇人先问经期妊娠
属性：未诊妇人之病，先问经期与有无妊娠，若不详细审问，倘用
药误触之，则所关匪细，多有变生他证，疑似难明，岂不昧其病之所因哉。
卷三
论经病原
属性：血者水谷之精气也，在男子则化为精，在妇人则化为血，上为乳汁，下为月水。若忧愁思虑伤心，心气受
伤，脾气失养，故健运失职，饮食减少，血无以生，则经必不调。而有血枯经闭之症，亦有女子未期与男子
合，或月事适未尽而与合，此皆合之非道，亦致不调。或过淫合多则液竭，产多乳众则血枯，亦皆能损
伤阴血，致成经病也。
卷三
论月经诸症
属性：经者常也，月行有常度，经水有常期，其愆乎常者，皆病也。
眉批∶妇人行经，又有三月一行者，是谓季经。有一年一行者，是谓避年。有一生不行而受胎者，是谓暗
经。有受胎之后，月月行经而生子者，是谓盛胎。女子二
七天癸至，七七天癸绝，其常也。亦有女子十二三，妇人五十余而生者，其变也。皆
不可以不知也。赶前为热，退后为虚，血滞宜破，血枯宜补，要察其色，总以红为正。
其变为紫黑者，热也。黄如米泔者，湿也。淡红者，虚也。成块而紫黑色暗者，寒凝
也。将行而腹痛拒按者，气滞血凝也。既行而腹痛喜按者，气虚血少也。经前发热，为
血热。经后发热，为血虚。腹胀者，为气滞。腹痛者，为血滞。泄泻者，是脾虚。溏
泻者，是寒湿。凡逆行上溢而吐衄。错行下流而暴崩，皆属血热妄行。而亦有络脉伤损瘀积，肝旺所致。若经
水过多者，色淡为虚，色深为热。若经水适来，小便不通，腹胀欲死者，为经阻逆窍。足底痛者，血虚也。
血枯与经逆者，并用益母胜金丹加牛膝主之。
经水紫黑者，生地四物汤加丹参、丹皮、益母草。
黄如米泔者，六君子汤加苡仁、扁豆。
淡红者，八珍汤主之。
寒凝成块者，四物汤加桂心、牛膝。
热结成块者，生地四物汤加丹参、丹皮、益母草。
行经腰腹作痛者，气滞血实，人瘦有火也。桃仁四物汤加条芩、黄连。
经期或前或后者，脾胃虚弱，气血不足，四君汤加当归、白芍、丹皮、陈皮、制香附。性躁多气伤
肝，而动冲任之脉。一月经再行者，宜四物加人参、柴胡、黄芩、黄连、甘草，空心服。兼用知母、
黄柏为丸，滚汤下。
气血凝滞而作痛胀者，调经饮或四物汤加延胡，香附，木香。
气虚血少，而或痛或热者，四物汤加人参、白术。泄泻溏利者，六君子汤主之。
血热而上下妄行者，四物汤加丹皮、阿胶、黄芩、黑山栀。络
脉伤而妄行者，或大怒或过劳，八珍汤主之。
瘀血积，则血不归经，独圣丸主之。
肝火旺，不能藏血者，逍遥散主之。
经阻溺窍者，调经饮、泽兰汤。
足底痛者，血少也。用熟地、当归各六钱煎服数剂，血足痛自止矣。
x调经饮x
当归（三钱） 牛膝 山楂 茯苓（各二钱） 青皮（一钱五分） 制香附（二钱）
x益母圣金丹x
调经行血
