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130-济生集-第1部分

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书名:济生集
作者: 
朝代:清  
年份:公元1644…1911年  


自序
属性:昔人云∶欲救人而学医则可,欲谋利而学医则不可。此仁人之言,最为深切。诚能玩味斯言而推展之, 
譬如我之父母,妻子有疾,望医之相救者,何如。易地而观则利心自淡,利心淡则良心自现,而人之痛痒相 
关矣。故圣训以进德,修业二者不可偏废也。若苟无良心,则终日矜名计利,奚暇精研此中义理哉。第事 
之关紧最重者,莫如医,而理之蕴奥难明者,亦莫如医。是以轩岐之学,自《灵》、《素》、卢扁,以后如 
仲景,河间,东垣,丹溪,以及近代诸名家,其着述注疏非不详尽。然非造诣深遂,心领神会者,不能运用得当 
,则浅学肤见者,又乌足以语医哉。至若理不难明,而尤关生死急救者,则莫过于妇科,胎产,儿幼诸症。胎 
产之变,如坠胎、血崩、血晕,横逆为患,儿科之变,如闷脐、噤口、锁肚、脐风等症,生死俱在呼吸,倘 
僻处山乡,或贫穷无力不及延医,每遭惨变,深可慨也。且其致病之由,皆缘平时不知调理,临时茫无把握, 
遂至急切贻误,若产症之变,多因脉未离经,努力太早,转致逼成横倒。而妄听稳婆恐吓,将儿任其生采 
活剥,误遭凶残之手,以致母子不保,惨不忍言。更有轻视小产,失于调理,及至成病,尚不知救,因此病 
人膏肓,而伤生者多矣。若不明陈利害,流毒安有穷哉,余不揣鄙陋,悉心参观诸先贤笺 
述论治经、胎、产、幼诸说,择其至详至妥历验方法,辑成六卷,题曰《济生集》,呈政方家,复蒙指正。 
咸谓是编,不特穷僻无医之乡,得此简明方法,便于对症用药,即仕宦之家,亦足以暗示子女节欲广嗣之 
确理,则是书诚有室家者,思患预防之宝鉴者也。如能家置一编,平时互相讲解,庶先时胸有成竹,即临时易 
于检阅,不致被惑受害,其保全岂有限量。蒙诸君子助资剞劂,以公 
同好,还望乐善君子,转相劝勉,刷印施送,使天下后世产母,婴 
儿同登寿域,其功德更无量矣。是为序。 
x光绪二十二年岁在丙申元月王上达春亭氏谨序x 



属性:天地之大德曰生,吾人体天地之心以为心,而知大德在生,则操救生之术,而传救生之方,此先辈《大 
生要旨》及《达生编》等书,所由刻以行世也。令春亭王君好生是念,乃复悉心搜采,加意鉴别,收集产科、 
儿科历试历验诸良方,捐资付手民镂板,以广集传,而问序于余,余自幼简陋,于歧黄家言未得一二,何足 
以序是编。第观是编先之以论辨,总之以方药分为六卷,都为一集。朗若列眉,炳如燃炬。以视先辈所己刻诸 
书,尤为易于检阅,而无方不备。然则是书成。凡夫通都大邑,以逮穷乡僻壤,家置一篇,以备览观,非特有 
益于平时,即至猝遘危症,不及延医,获是方而治之,吾知奏效如神,其即以是编为救生之宝筏焉。可王 
君宏此善愿,是能以天地好生之心为心,而尤余所乐与有成也,故不揣谫陋而为之序。 
x光绪二十二年乙未岁小春月甬上郭谦益序于孝廉堂之东舍x 


发凡
属性:是编发明节欲,广嗣、保胎、保产之理,广搜博采,均属先哲名言,有可考据,反复辨论,惟愿同登仁寿。 
妇科诸症与方脉无异,惟经、带、崩漏、胎产不同,兹采数证精义,折衷群书,萃而集之,其间取要删 
繁,惟期简易明显,不事虚文,俾阅者了然心目。 
证候传变,难以言尽,而其要不外乎阴阳,分言之,即表、里、寒、热、虚、实。良医之救人不过能 
辨乎此,庸医之杀人,亦不过错认乎此。即如发热等证,均有外感内伤之分,苟以虚作实,不特药难奏效,而 
且祸同反掌。是集先论病原,次载方药,似无阴阳混治之弊。以备乡僻不及延医者,得可对症施治,以救危急,取 
其简便。 
婴儿气血未充,形神怯弱,脏腑柔脆,稍不知谨,最易受病。即吐泻、感冒治不得法,皆足变生不测。 
前贤称为难医,不诚然哉。兹将保护诸法,逐一备载,以资采择。 
急慢惊风,乃儿科最险之候,若虚实不分,混治辄左。今分急惊为痰火闭证、慢惊为水侮土证,畅发 
原委,明其用药层次,不致临证游移,漫无把握。 
痘 亦婴儿大证,自发热见点,起胀、灌浆、结痂,全藉气血充足,方能引毒外出。奈时医动用清火解 
毒,反使毒邪阻遏而不得出,变为陷塌而不可救。王洪绪曰∶解寒而毒自化,清火而毒愈凝。庄在田曰∶补中 
即所以托毒,灌根即所以养苗。此寿民济世之确论。今益以天时禀赋人事,尤觉慎益求慎,惟 证亦变 
幻莫测,必须善为护持。 
药中有用人参者,缘古方如是,仍循其旧。缓证可以党参代, 
急证必用高丽参、有力家能用人参更妙。 
汤、丸、方药,如首卷已载,其它卷不复再列。惟病之浅深不一,从中加减、活法在人,用者审之。 

卷一
保胎论
属性:蓄德录曰∶世人无不急于生子,要知生子之道,精气交媾,熔液成胎。故少欲之人恒多子,且易养气,固 
而精凝也。多欲之人常艰子,且易夭,气泄而精薄也。譬之酿酒,然斗米下斗水,则 酽且耐久、其质全也。 
斗米倍下水则淡。三倍四倍,酒非酒而水非水矣。其真元少也。倘若淫纵过度,精气妄泄,安能成胎。即 
或侥幸生子,又安能必其有成。所以年少生子者,每多羸弱,欲勤而精薄也。晚年生子者,反见强盛,欲少 
而精全也。凡勤于欲者,孕后不节,盗泄母阴、耗损胎气,所谓恣纵败坏,殆以是欤。然父主阳施,犹天雨 
露,母主阴受,若地资生。胎成之后,阳精之凝犹仗阴气护养,故胎婴在腹,与母同呼吸共安危,而母之饥 
饱,劳逸,喜怒忧惊,莫不相为休戚。古有胎教,但愿妊娠之母,遵而行之则善矣。 

卷一
广嗣论
属性:夫阴阳交媾于经尽之后,本无有不成胎者。惟因男气不足,女 
血虚寒,故二气不交,徒施不聚。世之无子者,曾不问自己脏腑 
之亏,但以涩精壮阳之剂,误为生子良方,即或侥幸得孕,无非热药偶成,因贻毒于子女,故虽得而不实也。 
上工着论立方,男以补肾为要,女以调经为先,而又参以补血行气之说,究其盈亏,审而治之,然后一 
举可孕。天下之男无不父,女无不母矣。不然者,则因女人经候不调,或有崩漏、带下等症,必难受孕。男子 
不育,必有阳脱痿弱,精冷清淡,或阳萎不射等症。故女以调经为先,男以补肾为主也。服药之后,又 
宜清心寡欲,使我之本原先壮,然后奇偶施之,而不孕者,未之有也。 
眉批∶昔有人艰于子息,医教以节欲静摄,勿劳心神、心静则精不摇,神完则 
气不走,每妻经净,乃一交媾,否则各榻。如是半年,妻果有娠。娠后即异榻,足月 
之后,果生男子。后来连生数子,并无夭折之患。奈今人求子,广蓄婢外家,仍无子嗣, 
大都不知节欲故也。况文士用心,更当节欲,盖劳心而不节欲,则火易动,火动则肾 
气耗散,水不能制火而火愈炽,则肺金受伤,金又不能生水,相克而传变为痨瘵,必至夭亡。大凡终身疾 
病,恒从初婚时起,年少兴高力强,恣情无度,暗犯阴阳禁忌,男女多成痨怯,以致无药救治。 
乐圃朱善曰∶闺房之乐,本非邪淫,妻外家之欢,虽无伤碍,然而乐不可绝,欲不 
可纵,欲纵成患,乐绝生悲。况人之精力有限、淫欲无穷,以有限之精力,资无穷之 
淫欲,无怪乎年方少而寿遽夭,人未老而力先衰也。人之一身,上承父母、下抚妻子, 
大之有功名富贵之期,小之有产业家私之受,关系非浅,乃皆付之不问,而贪片刻之 
欢,乐罔顾寿命之短长,则何也。且人生天地间,圣贤豪杰,惟其所为,然须有十分 
精神,方做得十分事业,苟不知节欲,以保守精神,虽有绝大志量,神昏力倦,未有 
不半途而废者。王峰曰∶木有根则荣,根绝则枯,鱼有水则活,水涸则死,灯有油则 
明,油尽则灭,人有真精保之则寿,戕之则夭。惜命之士,守之咸之。盖人身乃血肉 
之躯,非铜浇铁铸也,其所以能长有者,曰精曰气曰血耳。血为阴,气为阳,阴阳之 
凝结为精,精舍乎骨髓,上通髓海,下贯尾间,人身之至宝也。故天一之水不竭,则 
耳目聪明,肢体强健。如水之润物,而百物皆毓,又如油之蒌灯,油不绝则灯不灭。故 
先儒以心肾相交为既济。心为君火也,火性炎上,常乘血气之未定,炽为淫思,君火 
一动,则肝肾相火皆动,肾气遭铄,泄于外而竭于内,虽具人形,旋登鬼录。可畏否乎? 

卷一
男女辨
属性:褚澄氏曰∶男女交合,阴血先至,阳精后冲而成男,反则成女,此一说也。 
东垣云∶经水才断一二日,血海始静,交合成男。四五日后,血脉已旺,交合成女,此又一说也。顾或有 
经始断,而交合生女,经久断而交合生男者。亦有三五日交合无孕,八九日交合有孕者,独何与。 
《广嗣要略》云∶实阳能入虚阴,实阴不能受虚阳也。又谓∶阳微不能射阴,弱阴不能摄阳,信斯言也。 
世有 羸之夫,怯弱之妇,屡屡受胎,虽欲止而不能止者,亦有壮年精力过人,乃艰于嗣育者,独何欤。 
丹溪曰∶妇人以经水为主,然富贵之家侍外家既多,其中岂无月水当期者乎,有已经前夫频频生育,取之以 
图其易者,顾亦不能得胎,更遣与他人,转 亦生男矣。岂不能受孕于此,而能受孕于彼乎。 
本立曰∶父母之生子,如天地之生物。易曰∶坤道其顺乎,承天而时行,夫知地之生物不过顺承乎。天则 
知母之生子,亦不过顺承乎,父而已知母之顺承乎。父则种子者,当以男子为主。男子为主而交媾之时,又以 
百脉齐到为善,交媾能而百脉齐到,虽老弱易泄,亦可以成胎。若百脉参差,虽少壮康宁难泄,亦不能 
成胎。若男女之辨,不以精血先后为拘,不以经尽几日为拘,不以夜半前后交媾为拘,只以男女精血,各 
由百脉齐到者,别胜负耳,是故精之百脉齐到,有以胜乎血,则成男矣。血之百脉齐到, 
有以胜乎精,则成女矣。至有产而不育者,有育而不能寿者,有 
寿而黄 无疆者,则亦以精之坚脆分为修短耳。 

卷一
随孕随产论
属性:景岳曰∶小产有远近,其在二三月者,谓之近。五六月者,谓之远。新受而产者,势轻。怀久而产者,势 
重。此皆人之所知也。至若尤有近者,则随孕随产矣。盖胎元始肇,一月如露珠,二月如桃花,三四月而后, 
血脉形体具,五六月而后,筋骨毛发生。其初发不过一滴之玄津耳,此其囊龠,正无根据根 ,尚无地巩之势, 
决之则流。故凡受胎之后,极宜节欲以防泛溢。而少年纵情罔知忌惮,或恃强而不败,或既败而复战,当此时 
也,主方欲静,客不肯休,狂徒敲门撞户,顾彼水性热肠,有不启扉而从,随流而逝者乎斯时也。落花与粉蝶 
齐飞火里,其交梨并逸,合污同流,已莫知其昨日孕,而今日产矣。朔日孕,而望日产矣。随孕随产本 
无形迹,在明产者,胎已成形小产必觉。暗产者,胎仍似水直流,何知故,凡今之狂妄家多无大产,以暗产 
而不觉也。娶娼妓者,多无子。以其子宫滑而惯于随孕随产也。此外如受胎、三五月而每有坠者,虽衰薄之 
妇,因脏气偏胜而有之。然由纵欲不节,致伤母气而坠者,为尤多也。故凡恃强纵欲者,多无子。以强弱之日 
相残也。纵肆不节者,多不育。以伤损胎元之气也,岂悉由妇人之罪哉。 
复正曰此景岳见道之言,古人每日寡欲多男,此即其谈脚也。世人每恨不孕,孰知既受而暗损之,屡受 
而屡损之,终身无子不亦宜乎。弟有妇人衰弱,阴阳偏胜,坠胎至于数次,而医者竟无 
一策保固之,亦可衰矣。今有至圣至神保孕不坠之,三合保胎丸 
方,屡经效验,望照方合服,断不相误。 
x集成三合保胎丸x 
此为素惯坠胎者,设也。盖胎孕之屡坠,虽由于冲任亏,脾肾弱,若得性幽闲,五内无火者,决不坠也。 
凡屡坠者,偏热之性,暴怒之人,肝气有余,肝血不足,血虚生热,火烁子宫。又或恣纵不节,其胎必漏而坠 
矣。而世之安胎者,无非执泥古法,以香砂芎艾为保孕良图,不知热药安胎,犹抱薪救火,不惟无济而 
反速之。今以古之内补丸,杜仲丸、白术散三方合凑,名三合保胎丸。以熟地滋阴补肾,当归养血宁心,白术 
扶中气以健脾,条芩清肝火而凉血,杜仲益腰膝而

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