杏林春满-第37部分
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唐青鸾心中已经紧张了起来,转身想叫丁香紫苏,两个丫鬟因为看见她要诊病,已经很明白了,将药箱子提了过来。
唐青鸾最快的速度换上了自己的围裙,蒙上脸巾,手套,重新俯身检查。病人已经有些呼吸困难,唐青鸾侧耳趴在侧叩听,能听见如同鼓一般的声音,呼吸音不强,几乎听不见。
这是气胸!内科急症。
“大爷,您是不是也在杂货街上,被冲撞了?”唐青鸾问道。
病人有些艰难的点了点头,这会儿看起来已经疼痛难忍了。
创伤性气胸。
唐青鸾转头叫丁香马上去找三叔唐北洲,又叫紫苏:“将那个装着盐水的瓶子拿过来,里面的盐水倒掉,底下剩一点点就行。”
叫来一个跟前的伙计,让伙计将老汉扶着侧躺,将老汉的衣服剪开,露出肋骨。
伙计一听就懂了:“难道是肋骨折了?!”
如果是肋骨骨折,可能外表看不出来,这个老汉也许没觉着自己外面有伤,所以来医馆的时候也没往上凑,来得晚又坐在门槛上,大家也就疏忽了他。
跑过来两个伙计,扶着将那老汉侧躺,将上身的衣裳全剪开了。
唐青鸾这个时候已经将消毒水,中空的一枚大号银针拿了出来,点头道:“应该是,断骨处刺破了胸腔,已经引起气胸了。”
说着叫伙计将人扶住,先用消毒水将锁骨附近部位大面积的冲洗了一下,又在下针部位擦拭,然后用最大号的银针找到了锁骨中线第三肋间,一针刺入了胸膜腔,进行排气减压。
这样能使气胸的症状缓解,肺部复张。这是急救措施,这位大爷耽误的时间有点长,若是不赶紧采取急救,可能命都难保。
“管子……”唐青鸾起身飞快的跑向了药柜,想找个管子一类的东西,临时做个水封瓶,刚从屋里冲出去,差点就撞在一个人的身上。
“青鸾,你没事吧?”
竟然是齐景灏
第七十四章手术
齐景灏看见她如此慌张,还如此的飞跑,实在和往常的稳重劲不一样,惊得问:“你怎么了?出了什么事?”
唐青鸾看见他也大是惊讶,忙道:“没事,治疗个病人。”依然跑过去:“我要找个东西……”说着已经冲到了柜台后面。
弄得伙计也紧张,忙问:“大姑娘您找什么?”
唐青鸾摇头,她说不清楚,她现在给病人做的手术,需要的东西哪里能说得清!在柜台后面翻找了半天,也没找到。只好又出来。
齐景灏也不知道干什么来了,不过刚看她这着急样也没打扰,就跟在她后面。
唐青鸾回到病床前,这时候唐北洲、唐子庭、唐子文也闻讯赶来了。
“是怎么回事?”唐北洲问。
唐青鸾忙道:“肋骨撞断了,刺破了胸腔,邪气停伏于肺,气阴耗伤,若是不尽快将积压气排出,恐致肺失宣发肃降,气机逆乱而肺气郁闭,上焦壅塞而脉络痹阻,病情急剧恶化。”
唐北洲惊讶的看着那针管道:“这是何物?”
唐青鸾只能道:“是我做的……胸气若是不能尽快的排出去,必定会引起更严重的情况,我也是没办法……觉着可以试一试……”
唐北洲吃惊的看了她一眼,忙趴下看那针管,又伸手给那老汉把脉,检查心跳什么的。
唐青鸾自己做了好些简易的医用小器械,比如那个听诊器,唐北洲如今就也用着,因此对她的这些奇怪东西倒是没有更大的反应。
三叔在详细的检查了一下这个病人。而唐青鸾看看时间差不多了,留针的时间是要严格掐准的,不能短也不能长,现在应该差不多。她去将针拔了出来。
用一小块干净的棉布沾了消毒水擦拭进针的地方。
那病人的情况已经好多了,刚躺下的时候气都快断了,这会儿已经能正常呼吸了,脸色也好了很多。
若是有软管一类的东西,唐青鸾就可以直接做个简易的水封瓶,进行闭式引流,估计一天到三天时间就好了。
当然现在没有,后续就只能用医药治疗。
唐北洲同样贴在病人的胸口,叩听了半天,然后叫人拿听诊器来,听了半天心音。
其他的人全都紧张的看着,连呼吸都屏住了。
检查了半天,唐北洲才直起身,对唐青鸾点头:“做得好,算是把命拉回来了。”
唐青鸾还没什么,唐子庭大大的出了口气!他当然很紧张,若是妹妹做错了,挨训是小事,耽误了病情,病人有个三长两短,三叔可饶不了妹妹!
唐北洲叫老汉躺着不要动:“你这几天都要躺在这里了,一动都不能动,肋骨断了,加上肺损气滞,万万不可移动。我给你开药,且养养。”
那老汉一听居然着急了,刚说不能动就要坐起来,幸好两个伙计眼疾手快给按住了:“哎哎哎,说了不能动不能动……大爷别急,您家是哪里的,跟我们说,我们去给您家里报信。”
那老汉指着唐青鸾:“那大夫姑娘说过……”
唐青鸾赶紧道:“我知道我知道!您要獒犬的皮,还担心诊费……咳咳,暂时都不用担心,我商量商量……”
涨红了脸去看齐景灏。
齐景灏一来就卷入了如此紧张的一场急救,他很有自知之明知道自己一点帮不上忙,因此站的远远的免的碍事。
如今看见唐青鸾看自己,虽然她脸上蒙着布,但是齐景灏就是知道她似乎很窘,纳闷了一下,道:“这位大爷要獒犬皮?我有,家里的两张都给他,顺便诊费我也出了。”
唐子庭没明白:“等等等等,怎么回事?”
正好唐北洲也在说话:“诊费不要也可……”
一时好几个人同时说话,谁也没听清楚谁说话,唐青鸾等大家都说完了,对老汉道:“你休息吧,都不用担心了,跟伙计说一下你家人住在何处,叫他们去找。”
然后大家就全都出去了,唐子庭吩咐伙计将屋子的窗户门都打开,通风非常重要。
唐北洲上去开药,唐子文跟着上去了,只唐子庭担心唐青鸾,忙问:“到底怎么回事?”兄妹俩和齐景灏一起出来。
唐青鸾忙将老汉是怎么回事说了。齐景灏听了这才恍然,道:“没问题,东西给他就是了,诊费我也出了……原本我来就是为了看看这边还有没有剩下的人,刚刚没跟着去福源侯府的。或者还有诊费没给的,银子我那边小厮拿着,多了好几两呢。就是预防这样的事。”
其实银子不是大事,因为老汉重视,唐青鸾才当面说,以便让老汉不用担心的,免得他着急躺不住,动来动去,肋骨破裂的地方要是在摩擦肺叶,那可就是大事了。
唐子庭听到这里终于明白了,于是对齐景灏道:“原来是这样,多谢了。”
齐景灏忙道:“哪里,今天要不是我,你们这儿也不会这么忙。”
唐子庭笑了道:“别说,齐爷今天这事办的好!是给大家办了件大好事。”
他不知道,齐景灏却是个心里有事的,一听他这样称呼自己,慌得连连摇手:“不敢不敢,唐大哥千万别这样称呼我,叫我景灏行了。”
唐子庭意外,笑着正要说什么,这时候唐子文从二楼探出头来:“大姐,父亲叫你上来开方子。”
唐青鸾有些怔,和唐子庭互相的看了一眼,忙请齐景灏现在下面坐一会儿,她和唐子庭上了二楼。
唐北洲笔墨纸砚都准备好了,敲着桌子:“大姐儿,你过来开方子。”
唐青鸾知道,三叔这是想看看自己的水平。如果说这个病人开始不是自己诊治的,三叔当然不会让自己开方子,但是现在既然是自己诊治的,况且用的方法也有效,三叔就要看看自己的本事了。
她便过去了,略微的斟酌了一下,便写了个方子。
半夏八分,陈皮八分,白茯苓八分,甘草八分,藿香梗一钱,砂仁一钱,厚朴一钱,香附一钱,山楂肉六分,红豆蔻六分。
写完了又琢磨了一下,最后写下,生姜煎服。然后又看了一会儿,确认无误了,才给唐北洲。
旁边的人看她也知道认真的很。
第七十五章手术刀
唐北洲拿过去方子看了又看,原本还以为自己总能指出来一两处的不妥,可怎么也没想到,这方子正是自己心中所想的方子。
虽然这方子是治外伤,气滞血瘀,肺气失宣的常用方子,但是用药、用量方面都会各有不同,当然是根据病人的情况。今天这个病人如此特殊,而大姐儿不但之前治疗得当,现在用的这副方子,也是非常合适。
唐北洲沉吟了一会儿,将方子递给了唐子庭。
唐青鸾还有点紧张的等着三叔的评论。
唐子庭接过去看了半天,有些迟疑的捧还给唐北洲:“三叔,您若是问我的意见,我觉着……妹妹的方子倒是合适。肺居胸中,肺主气,肺贮痰之器,外伤,气滞血瘀,肺气失宣,痰浊停留,气为痰阻,胸阳痹阻,致胸痛、胸闷、咳嗽痰喘。”
“这方子以行气化痰,治疗肺损伤后分泌物贮积所致的湿痰。流畅胸中气滞,使气行则水行,加强痰湿的排净,又达到肺部损伤之修复。以利气化痰为主,气行则血行,以达理气活血的功效……”
他小心的道:“妹妹的方子很合适。”
唐北洲捋了捋胡子,终于笑了起来:“大姐儿今天真叫三叔有点刮目相看。”
唐青鸾一下子惊喜!惊喜的笑着:“三叔,您觉着方子合适?”
“很合适,你今天治疗的这个病人,方法很不错……别说出师了,要说起来三叔遇见了,未必处理的比你好。”唐北洲笑着道。
唐青鸾忙道:“三叔别这么说,我就是……没经验胆子大,傻大胆点。”
唐子文‘噗嗤’被逗笑了。
唐北洲也给逗笑了,摇头:“不不,你不是没经验傻大胆,你是……横竖处理的恰到好处。”到底为什么,唐北洲也说不出来,只能说唐青鸾太熟悉医理了,才能做出正确的判断。
他到底是多少年的老大夫,看的比别人更清楚。唐青鸾那么说只是找个解释的过得去的借口而已,其实,恰恰相反,内科是她的专科,正是因为经验丰富,才会处置的这么妥当。
“方子拿下去,叫伙计抓了药给病人熬了。没事你就回去吧,对了,你今天怎么治这个病人的,还有用的那针管,你明儿后天的过来,咱们研究研究。”
唐青鸾忙点头:“是,三叔。”
拿着方子跟唐子庭说了一声:“我走了哥哥。”
唐子庭点头,又跟着下来:“齐爷来是要做什么?”
“好像是这边有几个重伤的,没去领银子……他从斗狗闹事的那公子家里要了些赔偿银子出来,大约是送过来。”
兄妹说着已经下了楼。
齐景灏正在吩咐自己的小厮,看见他们下来就迎上来。唐子庭又问了一遍,齐景灏也是这么说的。
“有些不知道就在这边等着,我想也别叫他们耽误了药铺的生意,再说了这么多无关的人在这里挤着,反叫真的看病的人进不来,正好在家闲的没事,就过来看看。”
齐景灏说着:“后院的那死狗,我已经叫人拿走了,想要的都跟着去了,这几个重伤的,银子也都给了,你们正常收诊费就是了。去要的就是赔偿和治疗的钱。”
他笑着对唐子庭道:“唐大哥你去忙你的好了,不用管我,我横竖没事,正好把唐大夫送回去。”
唐子庭虽然觉着他突然称呼自己如此亲近有点奇怪,不过确实还要忙,便点点头,跟唐青鸾打了声招呼,上去了。
唐青鸾这时候和齐景灏互相看了一眼,都有点窘然。
之前说的那些话,要说就是过几天两人遇见了,可能都有些害羞不好意思,没想到才说了没一个时辰,这就又遇见了。
好在齐景灏更自然些,揉了揉鼻子就道:“对了,你刚刚要找什么?没找到?你说说是什么,我去帮你在外面找找。”
唐青鸾摇摇头:“外面应该也没有。”她说着拿出来针管:“倒是这样的针管,外面有卖的没有?我这根原本是做鞋用的,叫我修了修才能如此,不知道外面有没有……别的用途像这种的针管?”
也许木工工具,也许农具,也许兵刃,也许什么的,唐青鸾也不知道,只觉着齐景灏好歹是男的,各种工具方面总比自己懂一些,兵刃的话,更了解。。
齐景灏拿过去看了看,道:“你的意思,是想要这种中空的?”
唐青鸾忙点头:“对对对,就是这样!最好长一点