械医-第234部分
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亮这搞了几十年普外的老家伙手术都做得没这么快。
在有就是他竟然会一刀入腹。二十四五岁的医生会一刀入腹说他是天才已经不行了，只能说他是死变态。
更奇怪的是苏弘文以前明明是搞妇产科的，可现在普外的阑尾炎却做得这么溜，就他刚做手术的速度可不是年轻医生能达到的，这样一来怎么解释苏弘文手术为什么会做得那么快、那么利索？怎么解释他会一刀入腹？
所有人也只能用天才来解释这事了，但天才俩字似乎用到苏弘文身上都不能解释他展现出的神奇之处，最后只能用死变态了，最后鲁宝亮还帮着苏弘文找了个他为什么会一刀入腹的理由，那就是平时多拿其他肉类练手，也只有这个办法才能解释苏弘文为什么如此年轻就会一刀入腹这超难的手术技巧。
苏弘文刚还犯愁怎么跟鲁宝亮解释那。现在好他帮自己找好了借口。于是苏弘文立刻顺杆往上爬道：“是啊，我没事就拿猪肉练手了，您不知道我为了练手都花了几千块钱买猪肉了。”
鲁宝亮苦笑道：“你小子肯学是好的，但一刀入腹这么危险的手术技巧你还是少用的好。你是人不是机器。可不能保证那次都成功。这办法一旦失败的话后果是很严重的。”
“我知道了，以后一定少用。”苏弘文说是这么说，但以后需要一刀入腹的开刀方式他还会用。因为他那双手神经是高度发达的，完全可以靠着这些发达而灵敏的神经保证每一次用一刀入腹不出现失败。
鲁宝亮在那又唉声叹气的感叹几句自己老了之类的话，过了一会道：“胃穿孔的手术你会不会？”
苏弘文本就想做这台手术，他在普外做的手术越多，越能证明他手术的能力，这样一来黄宏和也没借口让他去产科，在一个也能在普外站住脚，医生这个行业进医院靠的是关系，可进到科室后靠的就是手艺了，尤其是手术科室，你手术技术不行关系在硬也没人把你当回事。
苏弘文如果不尽快展现出自己的手术技巧的话只会被刘金东挤出普外，他可不想离开普外，他还有普外的分支任务没完成，所以他得不断做不同类型的手术展现出自己的技术来，让刘金东找不到任何理由把自己踢出去。
“会啊，这手术我来主刀吧。”苏弘文直接说出了心中最真实的想法。
鲁宝亮苦笑道：“你小子阑尾会做，胃穿孔还会做，你跟我说说你有什么不会的吗？”此时鲁宝亮也只能感叹苏弘文是个天才了，不然他年纪轻轻怎么会这么多的手术。
苏弘文笑道：“没有我不会的。”他说的是实话，也不是实话，说是实话吧是因为他有致远星的医疗救生船，只要资源足够、时间足够苏弘文就可以学会所有的手术技巧与疾病诊治，但不是实话的原因是现在苏弘文连手术医生这游戏都没完成，他怎么可能什么都会。
鲁宝亮伸手给了苏弘文一巴掌笑骂道：“你小子别吹牛，也别骄傲，好好干，我看你在普外的成就也许不会在产科之下。”
苏弘文笑道：“您放心，我会努力的。”
另一边的手术室里丁俊才很是郁闷，他刚才想出整苏弘文的办法就是让他自己做手术，丁俊才可不相信苏弘文这个以前搞产科的家伙还会普外的手术，他也看得出来苏弘文是想主刀那台阑尾手术的，这点自然是从苏弘文跟董芷蕊、沈松三个人的对话中听出来的。
于是丁俊才便假意说自己一会帮苏弘文做那台手术，可他随即就上了脾破裂的手术，还让巡回护士告诉苏弘文让他等自己做了这台脾破裂在过去做那台阑尾。
这么做就是让苏弘文等不及自己过去便自己做那台手术，开始一切都很顺利，苏弘文果然急着做阑尾想表现自己，他一个搞产科的，就算实习的时候看过阑尾切除术的全过程，也记住了，但看跟记住是一回事，真做起来可就是另外一回事。
丁俊才就是想苏弘文在手术中出现什么失误造成医疗事故，一旦出事那他也别想在普外干了，闹不好这医生都干不下去，到那时候苏弘文就是个失败者，而自己却还是医生，董芷蕊看到这情况还会瞧得起逞能出事的苏弘文吗？只要董芷蕊对苏弘文产生芥蒂，丁俊才就有希望把董芷蕊给抢过来。
可惜的是天算不如人算，苏弘文竟然用了四分多就把那手术给漂亮的做完了，更可气的是他竟然会一刀入腹，当丁俊才等人听到这些消息的时候全感觉说这事的护士疯了，苏弘文才多大？也就二十四五岁，而且以前是搞产科的，他怎么可能会一刀入腹？怎么可能能在四分多的时间里把阑尾给做下来，要知道刘金东这搞了一辈子普外的老医生都没这速度与一刀入腹的技术。
但现实却告诉丁俊才这些人一切都是真的，为此丁俊才是恨得牙痒痒，其他人也先是震惊随即是羡慕、嫉妒，他们怎么也没想到苏弘文在普外的手术上也有如此惊艳的天赋。
丁俊才气得心里大骂苏弘文是个死变态，刘金东也是黑着一张脸，他怎么也没想到苏弘文那小子手术技术会这么好，在阑尾这块已经超越了自己，并且还会自己都不会的一刀入腹，这样一来还怎么把他给一脚踢出普外去？
等明天院里知道这些事肯定会表扬苏弘文，到时候黄宏和想让苏弘文去妇产科的念头也会出现动摇，这样一来苏弘文就得在普外扎根了，这对刘金东来说可不是好事，科里已经有了一个皇姑县县医院出来的鲁宝亮了，在加上一个手术水平不错的苏弘文，那他们就可以联起手来跟自己做对，这可不是刘金东希望看到的局面，他最希望看到的是鲁宝亮跟苏弘文滚出普外。
可现在看来短时间内他们是不可能走了，刘金东是越想越气，便问护士苏弘文这会在那，护士说他回了科室，于是刘金东就让护士通知急诊说普外有人，如果他们忙不开就把处理不了的患者送到普外去，这也才有了刘栋上去的事。
刘金东这么干也是没安好心，他就不信苏弘文这小年轻能做阑尾，会一刀入腹，别的他还会？只要他在给患者诊治的过程中出现一点差错，那自己就有理由一脚给踢出普外。
在这时候刘金东听到鲁宝亮跟苏弘文去做胃穿孔了，不由心里感觉到惋惜，他很希望这手术是苏弘文单独做，这样一来就可能出事，可现在鲁宝亮去了，那老家伙虽然讨厌，但手术技术却是不错的，有他在苏弘文想出事都难。
正当刘金东懊悔的时候又听护士说鲁宝亮让苏弘文主刀，这到不是护士多嘴，而是像苏弘文这样新来的医生是从来没有刚上班第一天就让他单独手术的，哪怕是调来年资高的医生也得适应几天才能自己做手术，于是这护士就有点好奇，来到刘金东所在手术间就说了出来，还问刘金东那个叫苏弘文的医生是不是手术技术很好，不然怎么刚来就让他做手术。
刘金东没搭理那护士，心里是冷笑连连，感觉苏弘文这小子是自己给自己找事，以为会做阑尾就了不起了吗？那是胃穿孔，他能做下来吗？只要术中出现一点差错就有他受的了。
丁俊才也是这种想法。
第三百四十六章麻醉师
另一间手术室里苏弘文已经跟鲁宝亮站到陈栋的两边，在进来前鲁宝亮不放心简单的问了一下苏弘文胃穿孔的手术怎么做，还有一些注意事项，看苏弘文回答得头头是道，鲁宝亮才算放心让他来主刀。
胃穿孔这种病采取的手术方式是剖腹探查，虽然现在在腹腔中抽出了脓性的液体，腹平片也看到了阁下游离气体，这些结果都指向胃穿孔这个诊断，但空腔脏器穿孔也会出现这些情况，这里的空腔脏器穿孔指的是十二指肠等肠管脏器。
虽然医生凭借自己的经验判断患者十有**是胃穿孔，但术式还是得采用剖腹探查，这种手术方式最为稳妥，哪怕不是胃穿孔，也可以利用这种手术方式进行手术。
苏弘文有百分之百的把握证明患者是胃穿孔，但还是得采用剖腹探查这种手术方式，因为他没办法跟鲁宝亮解释自己为什么会有百分之百的把握，总不能说我有透视眼镜吧？
说实话苏弘文不想用剖腹探查这种手术方式，实在是切口打得有点大，这对患者的创伤是很大的，不过目前他也没办法，只能用这种常规的手术方式。
这次麻醉师依旧是沈松，器械护士也还是董芷蕊，他们本来有其他手术，但这台剖腹探查术比另外一台手术早上了一会，所以这两人又跟苏弘文上了这台手术。
苏弘文站在主刀的位置一伸手，董芷蕊就把手术刀递给了他。然后嘴里道：“别一刀入腹了，太吓人。”董美女刚才实在是被吓坏了，这会还是心有余悸，看到要开始了赶紧嘱咐一句。
此时无论是董芷蕊还是沈松都不在跟刚才是的那么不信任苏弘文，因为苏弘文用自己的实际行动让他们知道自己的手术技术是相当好的，就算沈松跟董芷蕊不相信苏弘文还会做这台胃穿孔的手术，但鲁宝亮就在跟前，他都同意让苏弘文主刀了，这就证明苏弘文是有能力做这台手术的，在一个就算他做得不好术中出现了失误。但有鲁宝亮在还是可以及时补救。所以两个人对苏弘文主刀不在那么抵触了。
苏弘文接过手术刀抬头看了看心电监护仪器上显示的患者生命体征，其实他不看也知道患者现在的生命体征如何，因为他手里有生命体征探测仪这个道具，不过这东西见不得光。苏弘文还是得装下样子。
“沈哥手术可以开始了吗？”身为主刀医生的苏弘文要想开始这台手术就得问下麻醉师。只有麻醉师点头了手术才能开始。麻醉师是掌握患者麻醉效果的，如果麻醉效果不好麻醉师是不会让主刀医生开始手术的。
还有就是麻醉师还负责患者在术中出现各种状况的治疗，例如血压高、心率失常这些症状。在手术中麻醉师还相当于一名内科医生，负责处理患者出现的各种内科症状。
如果患者在手术前出现血压高、心律失常这种情况麻醉师是要进行处理的，而且不会让手术开始，如果在术中患者出现什么情况麻醉师会叫停，直到患者病情平稳了才会医生继续手术。
做手术的是主刀医生，可控制手术开始、进度的却是麻醉师，由此可见麻醉师在一台手术中起到的作用是相当大的。
沈松虽然平时对谁都是臭着一张脸，就跟谁都欠他钱似的，平时说话办事也是给人一种吊儿郎当的样子，但在自己的工作中他却是相当尽责的，听到苏弘文的话，他没急着说开始，而是最后一次给患者检查麻醉效果。
不得不说沈松的麻醉水平是相当高的，他经手的患者麻醉效果都相当好，就拿苏弘文今天做的这两台手术来说全是采用的连硬外麻醉，这种麻醉的麻醉平面上到患者**连线，下到膝盖上方十公分，这是书本上所写的麻醉上下平面。
但在实际手术中能做到如此精准麻醉平面的麻醉师却不多见，大多数人不是麻醉平面少了，就是多了，看起来似乎没什么，多了就那样了不影响手术，少了在给点药就是了。
但要知道麻醉药品对患者的心脏、肝脏等主要脏器影响都是相当大的，麻醉平面太高的话会影响人体的各项机能，有可能造成患者各项机能紊乱，最终导致患者死亡。
麻醉平面太低的话还得二次给药，这对患者的身体来说是一种二次负担，第一次给药已经让患者的身体开始适应这些药品带来的麻醉反应，可在来第二次便会让患者的身体出现一系列的不适应反应，如果患者体质较差还有一些基础病的话，很可能造成身体的崩溃，导致患者死亡。
所以一名优秀的麻醉师在麻醉时都会精准的控制麻醉药品的入量，使得麻醉平面不大不小刚刚好，但要做到这点却不容易，每个人都不一样，所以每个人产生合适的麻醉平面需要的麻醉药品入量也是不同的，这个度很难掌握。
这还是小小的连硬外麻醉，更难的是全麻，这种麻醉患者是进入深度睡眠状态，如果用药掌握不好，术中患者突然醒来就是个天大的麻烦事，因为患者醒来就是麻醉效果不够好，他会感觉到痛，手术创伤带来的剧痛甚至可以在一霎那让患者进入到休克状态，这是大脑对于疼痛的一种应激保护措施，平时是保护措施，但在手术中这种保护措施却会要了患者的命，因为手术已经开始了，因为患者用了很多的麻醉药品，这些都可能让患者的休克很快的进入到心脏骤停的地步，想抢救过来很难，十有**患者都会死亡。
在术中患者没有醒来，可要是复苏的时间过长对于患者来说一样危险，手术后需要患者苏醒过来启动身体中的各项功能修复手术带来的创伤，吸收术后用的种种药品尽快修复身体，可要是复苏时间过长的话患者身体内的种种机能就不能
