械医-第123部分
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家伙竟然也会，真是烦人。
安仙子一脸的不满之色，再次走下了神坛，究其主要原因还是因为苏弘文，不知道为什么她就是看他不爽，如果换成其他人安仙子可不会轻易动怒，你们爱说什么就说什么我吃我的饭，吃完就走。
由此可见苏弘文在安仙子心中的地位已经有了一定的高度了，不过要想彻底拿下安紫楠苏弘文还得多加努力，安仙子可不是那么好拿下的女孩。
“好，好，不说了。”安紫枫虽然表面上顺了妹妹的意，可心里却在敲鼓了，自己的妹妹还能不了解吗？以前她可不会这么乱发脾气，今天怎么会这样？难道是因为苏弘文那小子？这才几天啊，似乎他们俩昨天才见到，苏弘文这小子有本事，能乱了妹妹清冷的性子，牛，不过这事回头得点一下妹妹，可不能让她陷进去，双方门不当、户不对，想在一起根本就不可能。
一顿饭结束后，安仙子直接跟哥哥回了招待所，苏弘文没好意思跟过去而是跑去找陈兴达玩，至于周思远他并没太担心，相信周思远这大少也不敢在夏玉峰的一亩三分地的上胡闹，而且夏玉峰的身份也不简单，没看他搬倒了徐宏达后就直接拿到了市委书记的宝座嘛，这可是直接越过了好几个人，这样一来夏玉峰的家世能简单那才叫怪事。
跟陈兴达跑去网吧玩dota一直到晚上10点多苏弘文才回去，到了门口本想去敲安紫楠的门，可感觉太晚了，在一个安仙子对他似乎很有意见，还是别这会给自己找不自在了，叹了一口气苏弘文直接回了自己的房间。
洗漱一番他也睡不着就躺在床上看电视，时间一点点过去，苏弘文也迷迷糊糊睡着了，凌晨一点多的时候一阵急促的敲门声把苏弘文吵醒。
第一百八十四章突发急症
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苏弘文惊醒过来刚要问问外边是谁，可话还不等说出口，外边就传来安紫楠焦急的声音：“苏弘文快开门，我哥慢性阑尾炎急性发作。”
这也就是安仙子，换成其他人急得那还会想起自己亲人得的是什么病，就算知道，估计也不会说得这么专业。
苏弘文赶紧穿上衣服三两步跑过去把门打开，看到安紫楠一脸焦急的神色，刚要问问安紫枫怎么样了，可安紫楠根本就不给他说话的机会：“我们现在立刻去你们医院，然后你帮我们联系车，必须得立刻去市里。”
苏弘文道：“我们先把你哥送到医院，救护车就在医院里，这样不用来回跑，节省时间。”
安紫楠点了点头就带着苏弘文去了安紫枫的房间，这会周思远也在里边，看到苏弘文进来了虽然恨得牙痒痒，但现在也不是找他麻烦的时候，张嘴就颐指气使道：“苏弘文你进来干什么？还不去把救护车找来，猪脑子。”
苏弘文懒的搭理周思远抬头看了一眼安紫枫，发现白天那个一身官气、沉着的男子此时疼得满头大汗、一脸痛苦的表情捂着肚子躺在那，他牙关咬得死死的，双颊的肌肉都崩了起来，看这样子就知道安紫枫疼得快受不了了。不过他到是条汉字，要是换成其他人此时早疼得哇哇乱叫了。
几步走过去苏弘文转身蹲好道：“把他搀上来。”
“苏弘文你是猪吗？你想背着他去市里？”周思远上来就骂，这会他也是急得不行，真要是安紫枫有个三长两短，他绝对好不了。
“先送我哥去他们医院，救护车就在那里，如果在等救护车过来耽误时间。”安紫楠虽然也急得不行，可说话的语气远没有周思远那么慌张。
周思远也不废话直接帮这安紫楠把安紫枫搀到苏弘文的背上，苏弘文站起来一边往外边跑一边对跟在自己身边的安紫楠道：“去我房间把我手机拿出来，我得立刻给老王打电话。让他赶到医院开车。”
没人比苏弘文更清楚医院的环境。手术室好久没用了根本就达不到做阑尾炎的标准，而且没有麻醉师，更没有做阑尾的器械，现在最好的办法就是赶紧把安紫枫送到医院去。阑尾炎一旦穿孔的话安紫枫小命就得交代这。
在路上苏弘文给老王打了电话。让他赶紧到医院。可当他把安紫枫带到医院时老王却还没来，这不由让苏弘文很是焦急。
“什么狗屁医院，开救护车的司机是瘸子吗？怎么还不到？”周思远在一边是骂骂咧咧。此时他也是急得不行。
老王家住的镇子最东头，距离医院是有相当长的一定距离，来的晚到也情有可原。
安紫枫此时身上的衣服都被汗水打湿了，他双手死命的攥住床沿，手上的青筋一根根凸起来，他的脸色白得吓人，浑身都在颤抖着。
苏弘文伸手摸了一下安紫枫的头，感觉汤的厉害，心里咯噔一下，暗呼一声坏了，赶紧找来一根体温计塞到安紫枫的腋窝处。
“我要为他做腹穿，我怀疑腹腔已经有渗液了。”苏弘文抬起头对安紫楠说到。
“什么？渗液？怎么会这样？”听到这句话安紫楠在也不能保持淡定了。
阑尾炎这毛病在大多数人眼里不得大病，做个手术也就没事了，但这种病也是要命的，之所以出现阑尾炎原因第一是梗阻，大多数人都是粪石阻塞阑尾的管腔，少数是寄生虫，二是感染，阑尾与盲肠相通，一旦盲肠或者上边升结肠中的细菌进入到阑尾，便可以引发阑尾炎，严重的话阑尾会水肿得相当厉害，最终因为内部张力过高导致阑尾破裂、穿孔，三就是肿瘤，这类是最少见的，也是为什么做了阑尾炎后切除的阑尾要做病理的原因。
但无论是梗阻、感染或者是肿瘤，都会让阑尾出现水肿，一旦不能得到及时的治疗阑尾破裂、穿孔的话，便会出现急腹症，也就是急性腹膜炎，重度感染下病人死亡的几率高达百分之九十以上。
现在安紫枫开始发烧了，而且右腹部疼得相当厉害，这只能说明阑尾内部张力过高，很可能出现破裂、穿孔。
要想验证阑尾是否已经快要破裂、穿孔最好的办法就是用注射器刺入腹腔中抽一下，如果抽到渗液，也就是因为阑尾的炎症反应与张力过高渗出的液体，一旦有这种液体那就说明阑尾随时都可能破裂、穿孔。
如果此时哪怕是在一家县级医院中出现这种情况也不是太紧急，可这里是一家镇级医院，环境根本就满足不了做阑尾炎的需求，而且谁能做这个手术？安紫楠可不相信这家医院中有医生能做这个手术。
龙眼泉镇距离市里又有长达四个多小时的车程，一旦抽出渗液，也就意味着安紫枫根本就等不到去市里阑尾就会破裂、穿孔，在路上出现这种情况，又没办法得到及时的治疗，安紫枫因为急性腹膜炎死亡的几率高达百分之九十五。
这种情况让安紫楠如何不急，如何能保持镇定？
“苏弘文你别危言耸听，枫哥这阵子一直吃药，就算是阑尾炎又发作了，但也到不了有渗液的地步。”周思远在安和医院实习完毕后轮转了半年就被定到了普外，他到是有说这话的底气。
“是不是危言耸听，抽一下就知道了。”苏弘文其实早已经利用透视眼镜确认安紫枫的阑尾水肿得相当厉害，随时都可能破裂、穿孔，但这件事他没办法说，透视眼镜的事他肯定不能说，要说安紫枫的阑尾随时都可能破裂、穿孔是根据自己的判断，不论是安紫楠还是周思远都不会信。
要想让他们相信，苏弘文必须拿出证据来，而这个证据就是在腹腔中抽出渗液。
安紫楠点了点头，没在说什么，她知道这是现在最好的办法，如果真要是有了渗液的话就得冒风险让周思远在这里把手术做了，在没有其他的办法了，安紫枫根本就挺不到市医院，实在是路程太远。
想到这安紫楠心中有些后悔为什么让哥哥跟着自己来，为什么不多督促他吃药，可现在想什么都晚了，只能希望不要抽出渗液来。
苏弘文拿来注射器刚准备动手就被周思远抢走了：“你一个村医会什么？腹穿看起来简单，但你一个村医会吗？万一伤到腹部里其他的脏器，这个责任你承担不起，滚一边去。”
周思远说完先让安紫枫向他自己左侧侧躺，等了一会便用注射器刺入，此时也没时间在消毒了，一切从简。
苏弘文跟安紫枫看着周思远做腹穿，安紫楠眼睛是死死盯住注射器，而苏弘文则是微微叹了一口气，阑尾炎即使出现渗液也不会太多，而且渗液一般也会在右下腹，也就是麦氏点左近，很少能在左侧腹部抽到，周思远这腹穿的办法与位置没错，但实在是胆子太小，不敢在右侧做腹穿，有些时候是不能完全遵守教科书上写的东西的，就比如今天安紫枫的病。
周思远腹穿做得很仔细，过了好一会才把注射器拔了出来，看到里边并没有任何渗液，他长出一口气，随即对安紫楠道：“小楠没有渗液，放心。”
说到这周思远扭头对苏弘文冷声道：“苏弘文你有点自知自明好不好？你只是一个村医，我们则是安和医院的医生，我告诉你我就在安和医院普的外科工作，阑尾炎这种病我见得太多了，你在这里见过几例阑尾炎？你会做阑尾炎手术吗？我估计你也不会，既然是这样请你不要危言耸听，你知道刚才你那句话把小楠吓坏了吗？”
苏弘文抬头冷冷的看了一眼周思远，一句话没说从大衣口袋里又掏出一个注射器，打开后一下就刺入到安紫枫的右下腹，他的动作实在是太快，快到周思远跟安紫楠都来不及阻止。
“苏弘文你他妈的找死。”看到这一幕周思远也没办法在保持他偏偏贵公子的风度了，直接爆了粗口，这要是苏弘文瞎弄伤到了阑尾，本来没穿孔，结果让他弄穿孔了，那安紫枫十有**就得死在这里，这个后果周思远承担不起。
“你……”安紫楠也明白这些事一下也急了。
周思远迈步就要过去一脚把苏弘文踹开，可在这时候苏弘文突然把注射器拔了出来冲周思远晃悠了一下道：“周大少既然你在安和医院的普外科，你的老师没跟你说过阑尾炎所产生的渗液很少吗？没跟你说过在左下腹反麦氏点的位置抽不到吗？没跟你说有些时候不能按照教科书上的来吗？你是医生，既然是医生有些时候你得大胆一点，因为你在救人的命。”
苏弘文说到这皱着眉头道：“有渗液了，他等不到去市医院，就在这里手术，立刻，我去准备东西。”苏弘文说完就跑了出去。
安紫楠跟周思远全部愣在那里，大脑一片空白。
第一百八十五章推三阻四
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当苏弘文抱着一堆东西身后跟着护士钱倩倩回来的时候安紫楠跟周思远还在发呆，看了看依旧疼痛难耐的安紫枫苏弘文急道：“别站着了，赶紧准备手术，真要是穿孔的话那麻烦可就大了。”
说到这苏弘文转身对钱倩倩道：“给患者上一组5％的葡萄糖，一组0。9％的盐水，都是五百的，一会我问问家属患者对药物有没有过敏的在用抗生素。”在这节骨眼上得为安紫枫补充能量，还得用抗生素抗炎。
安紫楠听到苏弘文的话清醒过来道：“我哥没什么过敏的，抗生素你看着用。”说到这扭头对周思远道：“周思远这手术就交给你了。”
周思远听到这句话一下慌了，急道：“小楠在这里可怎么做手术，无菌环境都达不到，在一个你看他们拿的是什么器械？那是切开包，里边连个拉钩跟长镊子都没有，你这让我怎么做？在说麻醉师那？总不能不用麻醉吧？”
“克服下困难吧，现在我哥等不了，就指望你了。”安紫楠说完走到苏弘文的身边道：“有一次性的手术衣吗？我也上台帮忙。”
“有，我一会给你拿，现在也没时间跟你说什么手术风险、让你签字的事，大家都是搞医疗的你也懂，先救人要紧，其他的回头在说。”苏弘文说完把旁边的一个推车拉了过来。
不多时苏弘文、安紫楠都换好了一次性的手术衣站在安紫枫身前，术前的备皮显然是没办法做了。但消毒跟铺无菌单的步骤苏弘文还是做了。
至于术前让患者禁食水六小时的事现在也顾不了了，在一个安紫枫这手术别说用全麻了，就连连硬外这麻醉都不行，没麻醉师啊。
苏弘文只是刚进入到普外的手术学习中，做简单的阑尾炎没问题，但麻醉科的事他还不行，现在只能用局麻，也就是用利多卡因进行麻醉。
这个麻醉效果并不好，到了当代几乎已经不用了，可现在安紫枫的病情实在很急。条件有限。不用这种麻醉办法也不行。
至于术前检查例如血常规、凝血四项、心电图、胸透这些也没时间做了，先救人要紧。真要是还得走这一套程
